患者
你好,我做常规体检,乳腺超声和腹部彩超提示如图,我需要做进一步检查吗?(女,39岁)
乳腺超声提示右乳实性团块,bi-rads 4a级,左乳无回声结节,bi-rads 3级(女,39岁)
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冯景医生
您好,抱歉久等了,咱的彩超我看到了。
患者
这个需要怎么办呢?
冯景医生
目前两个问题1.右乳结节0.5cm,4a,形态欠规则;左乳结节0.6cm,3类。目前从彩超看虽然右乳结节评级4a,但还是倾向良性结节,恶性程度比较低,左乳3类结节基本考虑就是良性的。
冯景医生
一般对乳腺结节的描述,如果纵横比大于1,强回声点,形态不规则,边界不清,血流丰富,强回声光点等等,弹性成像评分>3分,BIRADS评分4a类的话,有2%-3%的恶性倾向,要是4b的话,恶性倾向会40%,要是4C一般才会考虑结节是恶性的。
患者
这个需要进一步做什么检查吗?
冯景医生
针对右乳结节现在有两个方案: 一、定期复查,3个月以后做彩超看看结节有没有变化,长的快慢,要是长的比较快,超过1-2cm可以考虑微创手术;二、穿刺活检看病理情况或微创活检。 二院的彩超还是不错的,临床上从这个彩超上看恶性程度不高,可以观察一段时间。 现在要是不放心,可以先复查一个乳腺钼靶,看看钼靶下评级及对结节的情况描述。
冯景医生
左乳结节没什么太大问题,3级只要小于1-2cm可以观察的,不用担心
患者
像这个钼靶当场就能做吗,还是比较复杂?
冯景医生
第二个问题:肝脏彩超描述有3.1cm结节,这个从彩超上看考虑还是良性的血管瘤,但建议复查肝脏CT及增强CT,明确一下结节情况最好。
冯景医生
钼靶当时就能做,比较简单的,做完可以让二院普外科医生综合看彩超看一下。
冯景医生
目前看,不用太担心
患者
好的,非常感谢!
冯景医生
不客气的,有问题随时再探讨
患者
好的,谢谢
患者
您好,我请教下,经期可以做钼靶吗?
冯景医生
最好是月经结束后1-2周
患者
好的,谢谢
患者
就是经期不能做还是不建议做
冯景医生
做好不再经期做
冯景医生
最好
患者
好的,非常感谢
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咨询时间: 2021-10-26