患者
医生 昨天你让我买的药 塞进去阴道的 我买了 但是今天早上起来还是有点不舒服 当然是比之前瘙痒情况好多了（女，33岁）
蒋维贞医生
你好，已领取到你的提问，欢迎咨询
蒋维贞医生
有好转就好
蒋维贞医生
等到了时间再用一颗
患者
但还是有少许的痒 而且小便时候感觉很奇怪
患者
好像有东西堵住一样
蒋维贞医生
小便有什么不舒服吗？
蒋维贞医生
能解干净吗？
患者
那可以的
蒋维贞医生
小便痛吗？
蒋维贞医生
有尿急吗？
蒋维贞医生
霉菌性阴道炎有时候也会影响小便
蒋维贞医生
把这个治好了就会好的
患者
一点点痛 就是不舒服吧我觉得 尿急也还好 我一直小便时间比较短 就是塞了药还是觉得有点痒的
蒋维贞医生
嗯嗯，这个还有一颗药得用，先不要太着急
蒋维贞医生
家里有洗的东西吗？
患者
没有 我就用清水
患者
我可以今天再塞一个药嘛
蒋维贞医生
不行的，这个药不能这样用
蒋维贞医生
得第一天和第四天用
蒋维贞医生
昨天用的就是得等到6号晚上才能用
蒋维贞医生
不舒服可以再买点高锰酸钾片坐盆，几块钱一盒
蒋维贞医生
一片用温开水兑开就可以
患者
我等于说是今天凌晨用的
蒋维贞医生
反正间隔72小时
蒋维贞医生
咱们不着急，药肯定还是得按照用法来用
患者
那我周六晚上可以塞了是吧
蒋维贞医生
只间隔72小时哦
蒋维贞医生
今天周三，应该周六凌晨，也就是周五晚上一点
患者
我是4号凌晨1点
患者
好的
患者
就是周五晚上睡觉
患者
前
蒋维贞医生
周五晚上吧，等到周六晚上就时间过了
蒋维贞医生
对的对的
患者
那万一还是不舒服怎么办
蒋维贞医生
那就第七天再用一颗药，然后开始用定君生，每天一颗，共计十天
蒋维贞医生
这个是比较严重的时候才用的方案
患者
我知道了
蒋维贞医生
一般来说用两颗药就好了
患者
好的 一般两粒药一用 是不是就会感觉好很多了
蒋维贞医生
是的
蒋维贞医生
其实有很多只用一颗药都行的
患者
我大概这次有点严重 豆腐渣还蛮多的 我自己用棉花棒伸进去探了一下 的确有淡黄色的豆腐渣
蒋维贞医生
那我给您评个分吧
患者
我一直生活在国外 没有这种病 这次回国办点事 住了2个月 也没性生活 我个人卫生很注意 不知道为什么会这样
蒋维贞医生
瘙痒的程度怎么样
蒋维贞医生
有没有到坐立不安这样
患者
没有
患者
那不至于
蒋维贞医生
那能引起重视？
患者
1-10的话 5吧 因为我昨天也忍到晚上睡前才塞药的
蒋维贞医生
疼痛严重吗？分为轻重中或者无的话
患者
我咨询您的时候是一大早
患者
中
蒋维贞医生
外阴有抓痕吗？
蒋维贞医生
分泌物会自己溢出来吗？
蒋维贞医生
感觉外阴肿吗？
患者
没溢出来 但里面是多的 外阴好像有点肿的
患者
我一开始自己用手指伸进去再拿出来 有豆腐渣的
患者
但不至于坐立不安 可是手想去抓
蒋维贞医生
外阴有抓痕吗？
患者
什么叫有抓痕嘛？
蒋维贞医生
就是万一有没有抓的有痕迹
蒋维贞医生
抓伤那种
蒋维贞医生
外阴
患者
没有
蒋维贞医生
那根据你目前的情况，评分确实达到了重度的边缘，7分，≥7分就是重度
蒋维贞医生
这种情况我们会给到三个疗程的治疗，也就是用这个药物，第一天，第四天，第七天
蒋维贞医生
您稍等，我给您说一下霉菌性阴道炎的发病原因
患者
好的 如何看出我是重度的边缘啊？麻烦你告诉一下 谢谢
蒋维贞医生
您的瘙痒程度是达到2分，疼痛中等也是达到2分，外阴你感觉轻微有点肿是1分，还有就是分泌物量多是2分，外阴没有抓痕就是零分。
蒋维贞医生
霉菌性阴道炎的病原菌主要是白色假丝酵母菌，存在于人类的口腔肠道以及阴道中，属于机会致病菌，当免疫力下降的时候会诱发霉菌性阴道炎。长期应用广谱抗生素、妊娠期糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大剂量 雌激素治疗等， 肠道假丝酵母菌感染者、粪便污染阴道、穿紧身化纤内裤及肥胖使外阴局部温度与湿度增加，也是发病的影响因素。
蒋维贞医生
所以平时需要注意一些情况，这个我昨天告诉过您的
患者
哦哦哦哦哦哦 我知道了 粪便污染阴道是可能有时候大便后没有厕纸弄干净？
蒋维贞医生
有可能的
患者
哦哦哦 那用药期间不能有性生活 那七天用完后 好多了 怎么办
患者
可以有吗？
患者
还有我如果第四天用后感觉好多了 还需要再用吗
蒋维贞医生
用药期间不能有，结束了之后没有这种白带和痒痛症状就可以了
蒋维贞医生
如果没有症状了也可以不用，也可以再用一次巩固
患者
好的 平时我例假来之前会有一点白带 但都透明色 量也不多 这是正常吧
蒋维贞医生
嗯嗯这个没问题的
患者
所以我这个症状 您建议我是第七天的时候在用对吧？是9号晚上嘛？还是10号
蒋维贞医生
周五晚上
蒋维贞医生
3.6.10号
患者
好的 明白了 我会按照你说的去做的
蒋维贞医生
嗯嗯，，希望能够帮到您！
患者
我今天感觉是比昨天要好很多 但还是不舒服的 所以肯定没有100%好
蒋维贞医生
嗯嗯
蒋维贞医生
继续用药
患者
医生 现在晚上了 我自己觉得还是很痒的 前面我用手指去抠了一下 也是多的 豆腐渣 好像昨天塞得药没用 不知道是药物残留物还是白带豆腐渣 我想应该不是药物的吧 这个问题很困扰的
蒋维贞医生
不用太着急，还得继续用药
蒋维贞医生
把高锰酸钾买回来
患者
好的 随便哪个药店都有卖的是吗？
蒋维贞医生
嗯嗯
蒋维贞医生
这个很好买
患者
好的知道了 谢谢你医生 我在想是不是我昨天塞药没有塞的很里面
患者
因为这个药很大 塞进去很痛
蒋维贞医生
塞进去一个手指吗？
患者
差不多
患者
但我知道肯定不是很深
蒋维贞医生
那应该还好
蒋维贞医生
需要过程的
患者
因为塞进去很痛
蒋维贞医生
慢慢的，不着急，可以坐盆了之后放，会轻松一点
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咨询时间: 2020-03-04
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