患者
肝内胆管结石术后两年，胃疼，发烧，尿液特别黄（女，23岁）
张健医生
您好，请问这种情况有多长时间了
患者
大概一年
张健医生
最近有没有复查？
患者
去年隔几个月就疼一次，到不发烧，就只是疼
患者
上个月做了核磁共振
张健医生
这种情况，建议你复查看看结石有没有复发和胆管内有没有结石？
患者
今年疼得次数比较多，有时候会发烧，还特别恶心
张健医生
结果怎么样。
患者
检查说肝左叶有一个石头
患者
胃后面腹膜上有淋巴结
张健医生
可以查个肝功能？
患者
昨天中午又开始疼，感觉胃里面好像有个石头，特别恶心，吐完以后，胃又特别烧
张健医生
有没有胃病？
患者
肝功上个礼拜查的，转氨酶有些高，大夫给开了药，一直吃呢
张健医生
化验单可以发给我看看吗？
患者
没有，以前从来不疼，自从做完手术后有时候会疼
患者
图片因隐私问题无法显示
张健医生
当时手术的方式，怎么做的？可了解
张健医生
核磁共振结果也可以发给我看看？
患者
就是取了石头，然后重新做了胆肠吻合口，后面还有残石没有取完，又在门诊上做了胆道镜取石
张健医生
核磁显示还有残存石头？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
片子是当时拍完在医院的拍片室灯光下面拍的
患者
当时做了CT，显示肝左叶有一个驻型石头，然后用胆道镜去了好几次
患者
去年复查的时候没有石头
张健医生
左侧肝内有个石头影
患者
我平时上班老熬夜，转氨酶高会不会和熬夜有关系
张健医生
有点关系
张健医生
从片子上看，你之前做的是胆肠吻合术
患者
昨天胃疼的特别厉害，把吃的全部吐出来，才感觉好一点，吐完以后就寒颤，完了就发烧。烧到了38.5
张健医生
以后饮食要注意的
患者
嗯嗯，我做了两次，第一次是13年做的，当时是先天性胆总管囊性扩张，结果15年6月份高烧不退，检查出有肝脓肿，16年7月份又重新做的手术
张健医生
那术后确实会存在这种情况
患者
我老是胃疼是怎么回事呢，疼得时候特别厉害，全身都冒汗，疼得时候我发现尿特别黄
患者
和我一起做一样的手术的病人，没听说他们有这种症状的
张健医生
胆肠吻合消化道改道了，饮食要少食多餐，每次不要吃太多
张健医生
以容易消化的食物为主
张健医生
吃饭后要适当站立走走再躺下
患者
现在感觉胃上面左边肋骨下面感觉有点疼，吸一口气都感觉疼
患者
我平时也吃的不多，油腻的也吃的少，不敢吃
张健医生
很容易引起食物反流到胆管，引起胆管炎的
张健医生
每个人术后恢复也不一样
患者
哦哦，那我胃疼是因为胆管炎吗
患者
那每次胃疼的时候需要吃什么药，疼得直接受不了
张健医生
疼痛，一方面有可能是胆管炎，另一方面也有可能是肠道不完全通畅
患者
为啥每次疼完，尿特别黄，我感觉尿液像胆汁一样
张健医生
那应该是胆管炎
张健医生
会不会有寒战，发冷，发热？
患者
需要输液吗，要不要去做个胃镜看一下
张健医生
现在还有腹痛，发热吗？
患者
有，昨天吐完以后就开始寒颤，完了就发烧，烧到38.5
张健医生
是胆管炎
患者
现在没有了，就是感觉胃左侧肋骨下面有些疼
患者
胆管炎严重吗，需要去输液吗
张健医生
嗯，应该是肠道反流引起的胆管炎，如果一直有疼痛，发热，就需要输液治疗，如果好转了，可以口服点药物，保肝，消炎的就可以了，最主要的是饮食要注意！减少发作！问题次数要到了，如果还有疑问，可以关注我，图文联系我，谢谢你的信任 亲爱的患者，您好！如果您对本次咨询满意，请您动动自己的手指，点击右上角“评价”对本次咨询进行好评，不足之处，请你多多包涵，您还可以点击我的头像进行关注。后期有任何疑问，随时图文联系咨询我，您的肯定，就是我努力的目标。谢谢！
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咨询时间: 2018-10-24
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