患者
股骨头坏死,右腿麻木，疼痛，走路时右腿抬不来（男，57 岁）
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崔凯医生
你好，你这个症状有多长时间了？
患者
一年多
患者
需要做手术吗？
崔凯医生
除了这个报告，有没有片子？
患者
没有了
崔凯医生
只有影像的那种黑色的片子
患者
黑色的片子看不清
崔凯医生
您试着按压您右侧大腿根中间部位，
患者
中间部位偶尔也会疼
患者
这个主要是什么引起的
崔凯医生
病因很多 1. 酒精性 2. 遗传 3.创伤
崔凯医生
您经常饮酒吗？
崔凯医生
左侧有没有症状？
崔凯医生
右腿那个地方麻木？
崔凯医生
腰部有没有不舒服？
崔凯医生
你说这些症状不一定是一个病。
崔凯医生
您现在方便躺下吗？
患者
腰部有时也痛
患者
躺下没事，就是得慢点
患者
不饮酒
崔凯医生
把您的右脚跟放在左膝盖上，然后下压右膝，摆成一个4字形状
崔凯医生
看看能不能做到
患者
做不到
崔凯医生
股骨头坏死也有原发性的，病因不详。 股骨头坏死进展是很快，建议做个MRI看一下。
崔凯医生
左腿有症状吗？
患者
MRl是什么
崔凯医生
麻木的部位都需要您形容一下
崔凯医生
磁共振
患者
左腿没事
崔凯医生
你现在还有点腰椎间盘突出的表现
患者
好的
崔凯医生
左腿也摆一个4字，看看能不能做到，按我刚才说的方法，对调一下
患者
左腿能做到
崔凯医生
如果去医院的话，建议完善一下腰椎的MRI，因为您右下肢已经有神经症状了，需要及时干预了
崔凯医生
右腿抬到那个位置不能再抬了？力量怎么样？有没有感觉抬不动，没劲？
患者
就是抬不动，没劲
崔凯医生
疼痛严重吗？
患者
偶尔会，有时不疼
崔凯医生
我让你做髋关节MRI就是想排除一下股骨头坏死，因为磁共振诊断股骨头坏死更准确。
崔凯医生
现在您的症状不一定是骨头坏死，可能就是单纯的髋关节撞击综合征。跟先天发育和退变有关。
崔凯医生
如果不太影响生活的话建议在保守一段时间，65岁以后建议手术治疗。
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咨询时间: 2019-08-04
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