患者
月经一直以来都是量多痛经 这个月突然量少不痛是怎么回事（女，21岁）
马瑾医生
你好，这次是是正常来月经的时间吗
患者
应该是提前了几天
马瑾医生
提前了几天，上次月经几号来的
患者
我现在三天了 都是黑褐色的血 纸巾一擦也不多血 要是以前都是前几天量很多一天换2-3片姨妈巾 现在一天就一片
患者
上个月1.8
患者
这次2.1
患者
感觉很不正常 我痛经十几年了 每次量多到离谱 这次量少的可怜 而且不痛不痒 是为什么
患者
从来没有这样过 第一次
马瑾医生
这个月提前了7天，这个月有性生活吗，有吃紧急避孕药或者影响月经的药物吗
患者
有性生活 没吃避孕药 有带套避孕 没吃其他任何药物
患者
1.30打了九价第三针 这个是否有影响？
马瑾医生
这个月有熬夜、情绪不好、饮食不规律的情况吗
马瑾医生
这个可能是有影响的，你之前接种疫苗的之后月经怎么样
患者
上个月过年的时候有熬夜 情绪时好时坏 饮食没有不规律
患者
之前都是正常量多痛经
患者
这个月就是前所未有的量少不痛 而且还是黑褐色
马瑾医生
这次月经可能是受接种疫苗后的影响大一些
马瑾医生
但是一方面需要先排除怀孕状态，先观察出血情况，如果出血 5-7天结束，可以等5-7天用早早孕试纸测试一下，阴性排除怀孕，考虑是内分泌受影响了
马瑾医生
如果是内分泌受影响，导致的月经紊乱，这个月恢复正常作息，慢慢月经就恢复正常了
患者
是说结束后验孕吗？
患者
这种情况是怀孕还是流产
马瑾医生
现在时间太短，可能验不出来
马瑾医生
需要测试一下，或者查一下血HCG，这个可能能查出来
马瑾医生
目前不能确定，有可能是内分泌紊乱造成月经异常
患者
是月经期间5-7点左右去验孕吗
患者
要去医院查血HCG吗 这个能测什么
马瑾医生
等5-7天后去测早早孕试纸
马瑾医生
血HCG是查怀孕的，血检比较敏感，最早在同房后10天左右就可以测出来怀孕
患者
结束后5-7天吗
患者
这个是要去医院吗
马瑾医生
不是，从现在开始数5-7天后
患者
好的
患者
医生 我还想问一下 前几天同房之后下面会出血还是黄褐色的是为什么 而且同房能感觉到阴道口很痛
患者
还有就是平时洗完澡或者时不时下面就会瘙痒
马瑾医生
大概是什么时候有褐色分泌物，以前同房有褐色分泌物吗，平时白带多不多
患者
以前时不时也有过 同房之后擦纸有褐色分泌物
患者
平时也是经常有褐色分泌物 白带也有
马瑾医生
你这个需要查一下宫颈TCT和HPv，排除宫颈糜烂、阴道炎、宫颈病变这些造成的同房出血，可以查一下白带常规，瘙痒症状提示有阴道炎
患者
怎么这么恐怖 打了九价也会HPV吗
患者
而且我是处 同房次数也不多
马瑾医生
打了九价之后还是需要定期复查HPv的，因为九价只是预防部分HPv分型，其他类型的HPv还是不能防
患者
好的吧
马瑾医生
嗯嗯
患者
我这种情况月经和褐色分泌物 如果要去医院检查 应该检查哪些项目
马瑾医生
一方面就宫颈检查，HPvTCT、白带常规
马瑾医生
一方面就是等5-7天去查早早孕试纸，月经结束之后查一下妇科彩超
患者
都是挂妇科吗
患者
这要多少钱
马瑾医生
HPvTCT白带常规可能需要5-6百，彩超60-80元不等
患者
哦哦好的谢谢医生😭
患者
很害怕😭 我身体一直都很虚弱的那种
马瑾医生
先去检查一下吧，不要太害怕了，检查有问题咱们治疗，没问题就更好一些
患者
好的谢谢医生😞😞
马瑾医生
不用谢
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咨询时间: 2023-02-03
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