近两年快好了的焦虑发作咋办-真实医生回答-春雨医生

患者

钱医生，关注您很久了，但一直没下定决心，最后的直接原因居然是昨晚近两年快好了的焦虑发作，吓得一晚上没睡。我病情比较复杂，病程也比较长，总结起来就是反反复复，缠绵不绝。这两年更有焦虑症穿插其中，致使自己也分不太清何为真何为假。此外自己胡乱在晚上学中医，按摩，针灸，各种药都零零散散搞过许多，结果现在发现唯一不曾会错的只是八段锦之类的运动，再也不敢自己瞎搞了。首先说昨晚直接原因，焦虑导致的疑病，我之前一直害怕得各种癌症，本来已经放下，昨晚突然发现不管是新冠还是流感，我周围人都被传染有症状了，唯独我没有感冒发烧，又转念间想起之前看过的一个视频，“你看厥阴病病人在前几年不会感冒发烧。”说的似乎有理有据，而厥阴病大多是疑难杂症，很多便包括癌症，我一下就将自己代入进去，立马查了许多资料，似乎想要佐证，但结果便是越陷越深，加之昨天下午练完八段锦颇有感觉，一段时间后便觉得肝区隐痛（说是什么排病反应），所以更加担忧。于是昨晚又心慌烦躁喘喘不安，以及整晚的严重的，肚脐下二三寸左右紧绷和震颤，查了一下说是肠痉挛，泄泻了两次肚子（像是肠子里直接灌下来那种）。 ……稍有一些焦虑，说的比较多，请您见谅(⋟﹏⋞（男，24岁）
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钱瑞琴医生

您舌暗红，苔厚腻有剥脱，齿痕，提示脾胃虚弱、阴虚。

钱瑞琴医生

您受过大的打击和挫折吗？情绪郁闷吗？压力大吗？疲劳，怕冷吗？有无燥热，盗汗、手脚心热？体重减轻了吗？

钱瑞琴医生

您在何处诊断的焦虑症状？服用抗焦虑药物了吗？

钱瑞琴医生

您有癌症家族史吗？您担心有什么癌症？

钱瑞琴医生

为了全面了解您身体状况，请回答以下问题，请问这种情况有多长时间了？饮食好吗？有无腹胀、泛酸、打嗝、烧心、胃痛？情绪稳定吗？有无烦躁、郁闷、焦虑不安、易急？睡眠好吗？有无早醒、中间醒、多梦？大便干燥吗？已往患过什么病？做过什么检查？服用过什么药物？

钱瑞琴医生

以上若已回答，请忽略。

患者

之前有医生给我诊断的大多数是脾肾虚，阴阳两虚，肝火扰心，湿热下注，痰湿痹胸之类的。说说最近的症状。焦虑，注意力不能集中，容易乱想。有时候心情闷闷不乐难受，有时候比较兴奋，所以很难以一种保持一种平静的心态。有时候感觉脑子超负荷，各种东西不停的往外冒，致使思维疲劳，但仍旧安静不下来，看东西也是非常快速的但很难受也睡不着。有时候头疼，通常为后脑勺疼，一抽一抽的那种空虚的疼，偶尔也会脑子头顶两侧疼。安静，尤其是黑暗状态脑鸣，嗡嗡的那种声音，但是听着还比较舒服。记忆力下降，头脑思维不稳定，状态时好时差，有时候懵懵的像是覆上一层阻隔清醒的阴翳。偶尔早醒，有时候焦虑，郁闷交替，这时候就会比较烦躁，做事情很容易着急，感觉心力变差，同时做两件事就会很难受，状态直线下降。有时候眼睛酸乏，看东西难受。有时候耳朵里面有呼呼声，而且会痒。已有一年咽炎（少量抽烟），嗓子里面长期会有痰，吞不下咳不出，偶尔嗓子会痒所以咳。胃部胀满，大部分时候摸着似乎有一点鼓，反胃酸，打嗝，有时候嗓子有种凉凉的感觉。左边心胸区和胃区经常疼，有刺痛也有闷痛，剑突附近偶尔也会，反酸烧心。

患者

早醒最近不多，但这两天有。睡眠质量一般，特别容易做梦，躺下午就做梦那种，而且比较清楚。容易紧张。长期拉肚子，最近一年稍微好些，之前是拉出来大便能看到残留食物。容易上火容易口腔溃疡。浑身有时候特别怕冷，尤其是在没睡好之后，手脚冰凉，但是有时候会觉得手很热，耳朵很热。很长一段时间感觉上背部很难受，拍一拍会舒服一些。有早泄。小便有时清有时上火，睾丸有时耷拉多汗有时紧缩。丹田下两三寸那个位置经常绷紧颤动。有时候口干口苦，有时候特别想喝水，有时候特别讨厌油腻，有时候特别讨厌清凉的水果。容易口腔溃疡。腰其酸软，下背部有时候不舒服。痰多，白痰。

患者

因为有时候按摩，自觉曲池，膻中，巨阙，关元疼

患者

吃补阳的上火，吃滋阴的拉肚子，而且也会有时候不喜欢寒凉的东西。身体运动的时候，有时候会感觉上半身整片一股酥酥麻麻的感觉，也不知道是寒气还是神经敏感

患者

也就外公八十岁血癌去世，其他就没有了，但是我大部分常见的癌症都担心过了

患者

此外皮肤毛发发黄不乌，手上回复慢伤口容易留下色素沉淀

患者

我的病症很多是零零碎碎反复纠缠，而且容易呈现两段分化的状态，而且感觉要么很极端要么容易崩，所以纠结不敢下手。这是慢性病，长时间积累的。另外就是之前说的突发的，害怕所谓厥阴病，病入为癌。我现在基本是什么都不敢乱来……偶尔揉揉穴位，每天尽量冥想和练金刚功八段锦，个人的想法是中正通畅则百病消……

患者

哦哦，说说病史，就是焦虑症，另外就是长期的慢性疾病的纠缠，大概我初高中那会儿就开始了。小时候不懂事，过渡xx+疯狂熬夜，以及处理事情的极端的态度，慢慢早就了现在的毛病，看过医生也每次都是无疾而终。

患者

大概就这些，拜托您了😢

患者

enmm……感觉全身上下每一处好的😭

患者

没

患者

好多啊……辛苦您了……您不急着回，我不着急的😞

患者

右边盲膏那咋突然刺痛呢😭

钱瑞琴医生

您好！您的描述很多，我仔细看看，给您分析。请等待。

钱瑞琴医生

膏肓穴属足太阳膀胱经，有滋阴润肺、补虚益损、通络止痛的功效及作用，是保健灸的常用穴。您这个穴位突然刺痛和经络运行不畅有关，如果持续性疼痛建议到医院外科就诊。如果是偶尔疼痛，可以观察一下。

患者

嗯嗯应该是昨晚没睡和紧张等引起的。有一点要补充一下！！！就是会恶心！情绪激动会恶心干呕，抽烟会恶心干呕，咳嗽会恶心干呕（恶心干呕也会咳嗽），熬夜啥啥的都回恶心干呕，个人感觉好像是状态比较查的时候就会恶心干呕

钱瑞琴医生

您由于长期的不良生活习惯的影响和情志不畅等各种原因，导致脏腑功能失调，肝失疏泄，肝气郁结可出现烦躁、焦虑不安。肝胆失和可出现害怕，怀疑有癌症。肝气郁结化火上扰心神，心神不宁可出现睡眠质量不好梦多等症状。脾胃虚弱，脾运化功能失调，脾气不升，胃气不降可出现泛酸，胃疼。脾胃虚弱，气血生化之源不足，不能供应全身需要，因此出现疲劳，气血可出现怕冷等症状。脾胃虚弱日久可以生湿生热，火热上行，热扰心神可出现睡眠质量不好，梦多等症状。肾精亏损可出现疲劳，腰膝酸软、背痛、怕冷等症状。

钱瑞琴医生

梅核气，是肝气郁结，脾胃虚弱所致。

钱瑞琴医生

根据以上分析，中医辨证为肝郁脾虚肺肾两虚，阴阳失调。

钱瑞琴医生

以上回答您有什么问题吗？

钱瑞琴医生

患者

钱医生您好，焦虑和抑郁我已经在精神科就诊过了，大概一年半前，那时候是确诊为焦虑障碍，伴有抑郁的双向情感障碍。医生开的文拉法辛和坦度螺酮，服药半年后基本稳定，一年后感觉自己情绪上没什么问题了，然后这几天生活也开始步入正轨了，（当然躯体症状还是有一些，但是不明显）。然后我就是昨晚被那个不感冒可能是癌那么一吓（因为我觉得自己身体没那么好），有感觉自己可能随时要死了，一下子就进入了应激的反应。此外，焦虑症会不会情绪上的疾病，根源还是在身体的平衡上面呢？因为我自我感觉并没有什么值得焦虑呀，所以会不会是身体影响了情绪，情绪反作用于身体？所以我之前觉得自己已经好了的。但是昨晚那一下焦虑惊恐，我现在都没能缓过来…… 还有就是您说，厥阴病不等于绝症，长期不感冒也和癌症没有相关性，无需过分担心是吗？另外您说清肝火，解肝郁，调和阴阳，补脏腑虚弱，我的病症基本能好是吗？我体内主要是火和虚，寒不算严重是吗？之所以怀疑寒是因为上半身动起来的时候酥酥麻麻的感觉和吹风后会觉得皮肤痹麻难受我也觉得自己身体是糟糕，但又没有那么糟糕，身体的反应虽然复杂，但是好像也没出现什么绝对的大证。

钱瑞琴医生

您可以回复了

患者

嗯嗯。但是西医用药确实是缓解情绪，但是缓解情绪之后我的整个的根本症状还是没有得到明显改善呀，焦虑不焦虑了，但是虚的地方还是虚，难受的地方还是难受。所以才会想从中医方面下手。我感觉是身体给精神提供了一个焦虑的环境……我也看到许多人说，焦虑症根治要心理医生，但是我看过心理医生后，心情是通畅了，但是身体的各种东西还是像潮水一样将我淹没…… 此外我现在是很想向您确定，我所说的症状和癌症没有相关性是吧？？？长期不感冒和癌症也没有关联？网上看的那个厥阴死症也和我没有关系对吗？我不需要为此而焦虑恐惧对吗？这对我很重要😭 至少这个心里疙瘩在，今晚都可能又睡不了😭