患者
医生您好，我今天月经周期第24天，五天前给您看过第19天的b超，这次我感觉都快来月经了，结果内膜还是很薄，大夫让我去做个宫腔镜检查，我要做吗？（女，31岁）
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陈旭医生
看这次能不能怀上，如果没有怀孕。那么后续看看是不是需要用点药促进内膜生长试试？不过一般反应不太大。
陈旭医生
如果雌激素低所导致的，那还有一定的效果，如果是流产导致内膜损伤一类的，那么这种用激素类药物刺激也不一定有很好的效果。
陈旭医生
所以早孕期如果单纯预防神经管畸形，补充叶酸类的，那么这两个都可以。因为你肯定也没查叶酸代谢分型。
陈旭医生
因为根据不同的类型，他补充的剂量也是不一样的，爱乐维属于中间型剂量。那么一般没有特殊的都适合。
患者
那我需要做宫腔镜
陈旭医生
宫腔镜的目的是看子宫内。具体情况如何？有没有宫腔粘连？如果内膜有粘连，那么他肯定没法增生，因为只有宫腔镜直视下，才能够最后明确诊断，有没有这一类的疾病，剩下的检查都是一个间街的判断。
陈旭医生
宫腔镜检查并不一定能够改善预后，但是它可以给你一个明确的结果，目前也没有明显存在问题。以便于医生后续根据情况，给你做进一步的处理。
患者
所以您觉得没必要做宫腔镜对吗？
患者
如果发生粘连是不是还要宫腔镜分离
患者
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患者
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患者
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患者
另外大夫我老公上午的精液常规出来了，但是他第一次检查没经验，刚射出来那部分没接住，这个会影响检测结果吗？
陈旭医生
这个宫腔镜检查不是必须因为其他的检查，也没有提示有宫腔黏连的表现。当然，如果你一直不好，那么肯定宫腔镜检查是跑不了的。
陈旭医生
向前运动的精子比例以及活力稍微差一点，这个与你经验量没关，他是按照比例的，但是也是够怀孕的。
陈旭医生
如果想治疗，用一点中成药补肾气的，也是可以提高精液质量的。
患者
那精液质量差会不会导致哪怕怀上以后胎停？
患者
有什么中成药推荐吗
陈旭医生
不会
陈旭医生
中成药都比较贵，这一类的六味地黄丸是最便宜的，剩下的麒麟丸之类的效果是蛮好的，就是贵的，一个月可能有个三四千块钱吧
患者
贵没关系，能调理好就行，就是这个麒麟丸是吧？
陈旭医生
嗯嗯
陈旭医生
这个要男女通用，女性如果卵巢功能，排卵欠佳，卵泡发育不好的也可以用。
患者
好，另外我是o型血我老公ab型是不是也可能导致胎停啊？
患者
我要不要查个免疫啥的？
陈旭医生
Abo血型溶血的是很少的，而且一般也不严重。
患者
好的，谢谢大夫
陈旭医生
OK👌🏻😊
陈旭医生
如果要是有两次及以上自然流产的情况，那么所有的项目都要查的。不单是免疫了，内分泌，凝血系统相关的疾病都要查。
患者
好的
患者
对了大夫麒麟丸调理要吃几个月？还是要每个月都去测一次精子，好了就不用吃了？
患者
我主要是担心如果现在就备孕我内膜薄他也不好的话那胎停的几率是不是又要提高…
陈旭医生
一般至少吃一个月。有的人状态不好，可能要吃两三个月。
陈旭医生
那么可以吃完一个月，然后过一阵儿再去复查一下。
患者
像他这种镜子一般都是可以调理好的吧？
陈旭医生
呃，他这个问题不是很大，那么用药以后改善一下功能状态，应该会有比较大的提高。
患者
好的
患者
那我内膜这个样子，如果怀上了是不是也是容易流？
陈旭医生
内膜薄呢，总体上来说，可能功能会差一点，对于受精卵的容受性会差一点。但是也不是绝对的，有的人那么不好，那么照样反复的怀孕。
患者
明白，那我还是听您的吃一个月中药试试吧
患者
上一次怀孕备孕的当月就怀了，我还以为他精子肯定没问题
陈旭医生
他的精子问题不大，如果不想治疗也没关系，可以继续观察，如果想让他调到更好的质量呢，那么用一点呢也无妨。
陈旭医生
他这种情况，比男性不育里头的其他病人要好的多了。
患者
明白了，如果直接试试怀孕了的话这种精子怀上不会造成胎儿畸形吧？或者胎停？
陈旭医生
这个与胎儿畸形没有任何的关系。
陈旭医生
精子质量再好，那么激情率也是非常高的，但只要有这么一小部分百分比，正常的就可以怀孕，而至于怀孕的精子，受精的精子好坏，那么就要看运气了，那肯定是质量好的，他运动能力强，更容易做成受精卵。
患者
明白了大夫，听您的。感谢！
陈旭医生
OK👌🏻
陈旭医生
😊
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咨询时间: 2021-12-31
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