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问题描述:
大夫您好，咨询骨折术后防血栓的问题。我妈妈右侧髋骨骨折，4月25日完成手术，4月30日出院，5月8号拆线。住院期间一直打肚皮针防血栓，术后5天出院时没有开任何血栓类药物，开了开了瘀血痹胶囊和洛索芬钠片。术后13天拆线当天应我要求，开了阿司匹林防血栓，开了迈之灵片消肿。目前右小腿和脚部一直肿胀。目前在用脚踝泵的动作锻炼。也时常坐起来，但没怎么站立下地。想了解1.如何观察，及时发现血栓迹象送医。2在腿部消肿前，适当下地站立是否会缓解消肿3有哪些严格禁止会导致血栓脱落的行为？比如如果忽然站立，剧烈运动，按摩，热敷等（女，78岁）我妈妈平时就双腿静脉曲张，血管明显住院期间大夫没安排做彩超，拆线时也没过问，只是说血栓危险期过半了。患者目前行动不变，所以想先网络问诊。
分析及建议:
录音回复
患者
大夫您好，咨询骨折术后防血栓的问题。我妈妈右侧髋骨骨折，4月25日完成手术，4月30日出院，5月8号拆线。住院期间一直打肚皮针防血栓，术后5天出院时没有开任何血栓类药物，开了开了瘀血痹胶囊和洛索芬钠片。术后13天拆线当天应我要求，开了阿司匹林防血栓，开了迈之灵片消肿。目前右小腿和脚部一直肿胀。目前在用脚踝泵的动作锻炼。也时常坐起来，但没怎么站立下地。想了解1.如何观察，及时发现血栓迹象送医。2在腿部消肿前，适当下地站立是否会缓解消肿3有哪些严格禁止会导致血栓脱落的行为？比如如果忽然站立，剧烈运动，按摩，热敷等（女，78岁）
我妈妈平时就双腿静脉曲张，血管明显
住院期间大夫没安排做彩超，拆线时也没过问，只是说血栓危险期过半了。患者目前行动不变，所以想先网络问诊。
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张建彬医生
张建彬医生
张建彬医生
患者
多谢详细解答和全面均衡的考虑，我还有两个问题哈
患者
1.主治大夫希望多活动，包括抬腿，站立，去过有血栓，活动是会导致脱落的，观察期间，我是否先不活动了？或者小幅度轻微活动，先别站立了？
患者
2.中日医院离我家很近，照彩超的话，六日去急诊可以吗？还是平时去心血管外科门诊？
患者
最后，观察的话，如何解除观察呢？消肿，不疼，是否也不一定意味着血栓安全？
张建彬医生
张建彬医生
张建彬医生
利伐沙班
患者
多谢
患者
我好奇怪，说句题外话，住院时会时不时打肚皮针，出院时却没开任何血栓药，还是拆线时我主动提出，才开了阿司匹林，我当时确认是否利伐沙班更合适。他说利伐沙班副作用更大
患者
对了大夫，我确认下利伐沙班的用量，我看单片有10mg和20mg两种
患者
另外，关于动作，脚踝的活动，做床边抬高小腿的动作是否相对安全？而曲大腿的动作要禁止？
张建彬医生
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咨询时间: 2024-05-11
