患者
大便后，手纸有血。
今天早上大便比较用力，硬挤了一些。之后肛门一直有点疼。一个小时之后用手指擦屁股，开始有点屎，后面手纸上有血丝。感觉肛门好像破了似的，用手指用力擦，一直会有有血丝
去年9月做过便潜血正常。指诊，直乙镜显示痔疮，其他正常
今年一月体检指诊也正常，cea ca19-9也都正常（男，33岁）
图片因隐私问题无法显示
李刘应医生
你好，大便时肛门疼痛明显吗？
李刘应医生
大便干结吗？
患者
应该也有一点点难受，硬挤出来的大便，拉出来以后，肛门有点灼痛吧
李刘应医生
肛裂可能性很大
李刘应医生
建议温水清洗干净肛门
李刘应医生
有时间的话温水坐浴十分钟左右
李刘应医生
再外用点药膏
李刘应医生
红霉素软膏或者马应龙麝香痔疮膏
患者
早上开始拉了一次。后来感觉还有点，就去厕所了，等了好久硬拉出来了一些
李刘应医生
最近饮食习惯怎么样啊？
李刘应医生
吃辛辣刺激食物多吗？
患者
我以前硬拉出现过这种情况，但是为什么每次指检啥的没看出来呢？
患者
没吃啥刺激的，我就是爱硬挤大便，之后就容易出现这种情况，我现在也不便秘
李刘应医生
可能是把肛门口擦破了
李刘应医生
建议清淡饮食为主，多喝水，多吃新鲜青菜水果之类的
李刘应医生
多做提肛运动
李刘应医生
简单的说就是收缩肛门
患者
大夫，您看我发的图片应该是鲜血吧？
李刘应医生
锻炼肛门括约肌功能
患者
我就担心是肠癌流血
李刘应医生
图片上看不清楚
李刘应医生
没有明显血
李刘应医生
很少一点点
患者
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患者
箭头那有血丝，是不多，就一点点
李刘应医生
肛门口疼，一点点血丝，应该问题不大
李刘应医生
再观察看看
李刘应医生
肠癌可能性很小
患者
应该不是肠癌啥的流血吧？
李刘应医生
不太像
李刘应医生
不放心的话，有时间做个电子肠镜检查
李刘应医生
看看整个结肠情况
李刘应医生
排除肠道占位病变
李刘应医生
根据你的描述，应该是肛门口附近擦破引起的
患者
我三个月之前做过直乙镜没啥问题。应该不会这么快就长肿瘤吧？
李刘应医生
一般不会的
患者
结肠癌出血应该是发黑了吧？
李刘应医生
给你发个截图参考一下
患者
应该不是红色吧？
患者
好的
李刘应医生
粘液脓血便
李刘应医生
图片因隐私问题无法显示
李刘应医生
参考一下
患者
我这大便上应该没有血。手纸上有血。要是肠道出血，应该不会一直擦屁股，一直手纸上都有血吧？
患者
我感觉像是肛门破了
李刘应医生
肛门口擦破可能性很大
李刘应医生
建议温水坐浴
李刘应医生
再外用点药膏观察看看
患者
好的，谢谢大夫
李刘应医生
不客气
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这属于鲜血吗？
李刘应医生
是的
李刘应医生
很少一点
患者
好的，谢谢大夫
患者
有擦了几次，硬擦出来了，现在肛门又疼了
李刘应医生
不客气
李刘应医生
先温水坐浴
李刘应医生
再外用点药膏
李刘应医生
观察看看
患者
大夫我是排便的时候，擦屁股没有血。过了一个小时之后再擦才有血。这种一般是不就是肛门周围的问题性啊
李刘应医生
应该是肛门口附近问题
患者
好的，谢谢大夫
李刘应医生
不客气
患者
我大便软的时候有时会有点扁，有点方，硬的时候就正常。这个是痔疮的问题吗
李刘应医生
有可能是内痔引起的
患者
还可能是什么原因呢？我做过直乙镜，应该不是直肠的问题吧？
李刘应医生
做个电子肠镜检查
李刘应医生
看看整个结肠情况
李刘应医生
这样更放心
患者
大便形状主要是肛门和直肠的影响的吧？
李刘应医生
结肠也有可能
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咨询时间: 2022-01-26
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