患者
最近发现睾丸上面有红色血丝，睾丸胀痛怎么回事？（男，25岁）
刘文阁医生
你好！你的情况应该是睾丸炎症表现！
患者
是附睾炎吗？
刘文阁医生
附睾炎是睾丸上面的附着的部分肿痛表现！
患者
用手摸是有点痛！还发现附睾比较硬！
患者
还发现精索静脉有点增粗！
患者
我没有发热，一个月之前只是发现右边睾丸有时有点痛，也没怎么注意！最近几年发现两边都有点痛！就坐睾丸发热后疼痛比较明显！
刘文阁医生
建议做一个彩超检查进一步诊断治疗！
患者
之前准备做，但排满了！
刘文阁医生
建议做完彩超检查，更好的诊断和制定治疗方案！
患者
我前几个月出现过全程无痛肉眼血尿伴血块，住院治疗未确诊！现在很担心是泌尿系统肿瘤！
刘文阁医生
有没有息肉、结石？做过什么检查？
患者
彩超，ct平扫，和肾盂静脉造影！
患者
ct发现膀胱右后方有小点状密影，边界锐利，但之前彩超和之后的肾盂静脉造影都没发现小点！
刘文阁医生
有没有做过膀胱镜？
患者
开始有隐血和蛋白，以为是肾炎，后来在肾内科住了很久，肉眼血尿消失才转到泌尿外科，医生不建议做了？
刘文阁医生
可以做膀胱镜看一下膀胱右后方CT发现异常的地方，或活检病理检查！
患者
嗯，因为血尿消失，膀胱镜又是又创检查，现在我也不想做，医生建议定期复查，教授要复查多久才可以排除泌尿系统肿瘤？
刘文阁医生
肿瘤指标都是正常的吗？
患者
做了下次尿基核蛋白nmp22是阴性！
患者
还想问下附睾的硬度和睾丸是一样的吗？
刘文阁医生
应该附睾更软！
患者
最近发现有高血压和肝功能异常！头痛，眼睛胀痛！很难入睡，睡眠质量差，易醒和做梦！
刘文阁医生
应该主要是神经衰弱表现！有没有乙肝？
患者
没有
患者
神经衰弱要吃药吗？会引起高血压吗？
刘文阁医生
建议你口服维生素B1维生素B12营养神经。枣仁安神胶囊，安神镇静。西比灵，改善脑部血液循环。应该有效！神经衰弱也可以引起血压增高！
患者
睡眠质量不好可能跟最近压力和神经衰弱有关的吧？
刘文阁医生
精神压力大也是引起神经衰弱的主要原因！
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患者
嗯，其实我之前睡眠质量一直都不好，喜欢说梦话！只是最近更严重了！晚上半夜醒了就很难入睡！
刘文阁医生
先按照我的建议治疗一下看看效果吧！
患者
嗯，好的！哪之前出现的无痛肉眼血尿伴血块，要复查多久才可以排除泌尿系统肿瘤？
刘文阁医生
建议做一个无痛膀胱镜检查，进一步诊断！
患者
膀胱镜都是有创检查的吧？听说很难受！如果听医生建议定期复查！要多长时间可以排除泌尿系统肿瘤？
刘文阁医生
一般半年就可以排除泌尿系肿瘤！
患者
嗯，好的！谢谢您了！
刘文阁医生
不客气！
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咨询时间: 2015-03-06
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