患者
医生，七个月宝宝昨晚八点从35厘米高沙发摔下来听到响声后看到前额头找地，现在眼睛有红血丝，怎么办（男，7个月）
当时身体在沙发上，头可能滑下来的
一时慌了手放哪没记住。颈部顶着头，好可怜。没发现肿。哭了几分钟，就吃奶睡了。
田勇医生
你好，请问，孩子现在精神状态怎么样？有没有哭闹不止？有没有剧烈恶心呕吐？
患者
没有
田勇医生
孩子的头上也没有伤口吧
患者
没有，医生
患者
还是一逗就笑，早上辅食吃得少一些。昨晚尿少些。
田勇医生
根据您所提供的情况，孩子应该没有问题，放心吧！他的眼睛红可能跟哭有关系
患者
看网上说留意眼睛鼻子耳朵有没有血流出，所以看宝宝今天早上吃完早点后眼睛角的眼白处有一小片血色，一两个小时后消失了。没有其他地方的红肿这些，没关系是吗医生。如果后期有慢性硬膜下血肿会有什么症状？
患者
确定昨天眼角眼白处没有红
田勇医生
您放心吧，您在网上看到的那些情况，跟您的孩子是不同的。网上说的观察鼻子和耳朵有没有流血，是为了确定有没有颅底骨折，而颅底骨折的出血往往都是持续的流血，并且也不是眼白处的漩血。
田勇医生
慢性硬膜下血肿只见于老年人，孩子是不会发生的。孩子有可能发生急性硬膜下血肿，但是如果真的发生了，那孩子肯定也昏迷了
患者
哦，医生您可以根据经验判断我要不要去ct吗？本意不想去，宝宝太小辐射不好
患者
医生，如果核磁共振打镇静剂有副作用吗？
田勇医生
是的，根据经验来判断，你没必要去做CT检查
患者
刚才有点闹，不知道是昨天吓到了还是头还有点疼？就算颅内不出血，今天也会头疼吗？
田勇医生
磁共振就更没有必要了，因为头部外伤的最佳检查方法是CT检查，而不是磁共振，并且磁共振检查过程所用的时间比较长，即使给孩子用了镇静剂，孩子也很难坚持下来。
患者
谢谢医生
田勇医生
头部受伤之后，出现头痛是很正常的呀，只要孩子的精神头好，没有剧烈恶心呕吐，没有持续不止的哭闹，就没有问题的
田勇医生
不用客气
患者
二十四小时内哭闹都正常是不
患者
头刚滑下来直哭了七八分钟，后来到睡觉时间吃奶就睡了。早上抱楼下散步没哭。下午也是
田勇医生
您放心吧，没事的。孩子现在的状态不是挺好的吗？
患者
就是刚才哭闹，一般挺乖。如果可能是头疼，可能会疼几天呢
田勇医生
一般情况下，头疼两三天以后就会逐渐缓解的
患者
谢谢安慰，去医院只会说照ct，一点临床经验都没有，可能是怕担责。我大孩十多年前后脑勺摔了个包，主动喊照片，医生都是不吐没关系😊
患者
好，谢谢。也难怪你们医生，现在难缠的病人太多了
患者
请问我现在应该注意什么？
田勇医生
孩子受伤了，家长的心情可以理解。毕竟影像检查是有辐射的，如果能根据临床症状判断孩子的状况，省去不必要的检查，对孩子来说是最有益的
患者
是的，而且疫情未结束
患者
我应该观察几天？注意什么？
田勇医生
建议连续密切观察三天，主要观察孩子的精神状态，以及有无恶心呕吐等异常反应。
患者
宝宝小肠胃弱，，头几天也会吐奶，这个不好判断。今早吐了一点点
患者
看弟弟摔倒了，他姐姐才安慰我说五六岁时从别人家二楼楼梯摔下来，也没事。但姐姐后脑勺现在有一个筷子大点的包，平时不痛。医生我现在要怎么处理大的。我怪她没说，她说没出血，孩子太坚强了！
患者
当家长的不容易呀
患者
还有一个问题，小宝宝要戴颈托吗？因为不知道他疼不疼，当时滑下来的样子是颈部顶着头，身体幸好没有全部下来
田勇医生
姐姐后脑勺的包不用处理
田勇医生
孩子不用佩戴颈托，注意抱他的时候，不要让颈部受力就行。
患者
好的医生。弟弟从出生一个月左右到现在他激动起来手有点颠，比如太高兴，或看到喜欢的东西和食物，这是怎么回事？
田勇医生
这可能是孩子的神经系统，还没有发育完善，随着年龄的增长，这种现象应该会逐渐消失的。
患者
抖的样子就像老人家帕金森，也伴有手脚使劲的感觉，但表情自然，嘴上还会露出开心或激动的表情
患者
大幅度舞我看过，但是宝宝这种轻微的，视频都不太看得出的，有没有中枢神经系统不正常的可能？
患者
脑瘫绝对不是吧？他七个月能坐独立一分钟左右。听得懂一点话
田勇医生
应该不会是脑瘫
田勇医生
孩子的生长发育很正常。
患者
您觉得还是发育不完善的问题？
患者
身高体重正常偏低点。遗传吧
田勇医生
这是正常的现象，您不用这么紧张。
患者
会不会是刚满月就戴游泳圈洗澡，颈部受伤，所以不长个？男宝宝七个月65厘米。睡觉的时候脖子左右睡，不肯正睡？医生，网上说三个月内的宝宝不可以戴游泳圈是吗？
患者
颈部受伤是我猜的
田勇医生
七个月了身长65厘米，这是不长个吗？
患者
偏矮点吧？医生，怎么判断宝宝颈部有没有受伤，照个片看得到吗？
田勇医生
可以拍一个颈椎片子，如果片子正常，就可以排除颈椎的损伤了
患者
片子辐射对宝宝有影响不？还有他这两晚尿少，今天凌晨四点才尿，从没这样过，是怎么回事呢。奶还是吃一样多
田勇医生
拍片子对宝宝肯定是有辐射的，您觉得有必要拍片吗，宝宝颈椎损伤的可能性大吗？如果宝宝真的是颈椎损伤了，他是不是会剧烈的疼痛？他能像您说的那样安静的吃奶，一逗就笑吗？
患者
好，不想照，他还要坐起吃脚
患者
为什么尿少了呢
田勇医生
可能是因为孩子喝水少的原因
田勇医生
你让孩子多喝点水吧
患者
水都一样。好的，谢谢
田勇医生
不用客气
患者
图片因隐私问题无法显示
田勇医生
这是什么？
患者
几个月前发现手指的地方有个可以移动的淋巴，
患者
对称的，两边都有
田勇医生
淋巴结不要总是去摸它，这跟孩子受伤没有关系
患者
哦，是没关系。
患者
有黄豆大点
患者
以后会消退吗？
患者
怎么知道是不是良性呢？
田勇医生
淋巴结可以消退的
田勇医生
您没有必要纠结这些小问题
患者
好，谢谢您！
田勇医生
不用客气！
患者
医生，最后一个问题，现在发现宝宝左脑血管摸着有凹陷，像条小沟，应该和摔倒没关系，是骨缝吧？有这个是缺钙吗？
患者
现在前额有点像起包，但不红肿，如果是摔了，摸起来应该是软的吧？
田勇医生
您说的凹陷应该是骨缝，这是孩子的正常结构，不能说明有缺钙
田勇医生
摔出来的包应该是软的
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咨询时间: 2020-03-21
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