春雨医生

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患者

之前这样吃舌苔润,但是胀满厉害,加木香10也作用不大,只是给您看祛湿量。(男,32岁)
柴胡10黄芩10白术20 茯苓15厚朴10法半夏15 白芍15炙甘草10泽泻15 骨碎补10菟丝子10炒鸡内金10木香10
麻烦您重新开方,用达原饮加减适合不,半夏可以放进去了,要注意脾胃虚弱运化差,正气先得护住了,谢谢

王洪儒医生

草果10克,黄芩10克, 厚朴10克, 槟榔10克,白芍15克,茯苓20克 陈皮10克 生白术15克 石菖蒲10克 大黄5克 桂枝10克 补骨脂10克

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半夏还不用吗

王洪儒医生

现在没有好半夏,弊多利少,宁可不用

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法半夏

王洪儒医生

得真正的姜半夏才行,否则就是一堆渣滓

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用了半夏,陈皮就不需要用了么

王洪儒医生

需要,各有各的特点

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这点白术,理气行气是不是太多了

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本身正气虚

王洪儒医生

暂时的,而且理气也不算多

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患者

我吃药时间长了

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患者

好几年

王洪儒医生

都是汤药吗

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患者

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所以剂量得注意

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您看方子剂量药物数,要不要加减一下

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患者

草果10克,黄芩10克, 厚朴10克, 槟榔10克,白芍15克,茯苓20克 陈皮10克 生白术15克 石菖蒲10克 大黄5克 桂枝10克 补骨脂10克

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患者

尽量用上半夏,缩短治疗时间,吃药就少一点

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患者

谢谢

王洪儒医生

半夏10克,生白术20克,去石菖蒲,改草果为草豆蔻

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槟榔 草豆蔻 厚朴 陈皮 理气行气药够多了,陈皮要不要去了。平时无痰了,大黄还需要用吗

王洪儒医生

大黄祛湿热,加上点好

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患者

不是说脾胃虚弱,中气虚不能用吗

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患者

如果方子吃了不失眠,不胃胀,但舌苔发干

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这个时候是加点当归,生地,山药,黄精,知母 ,还是其他

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白术20茯苓20厚朴10 槟榔10草豆蔻10法半夏10 桂枝10白芍15克 补骨脂10 黄芩10大黄5

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白术20茯苓20厚朴10 槟榔10草豆蔻10陈皮10 法半夏10桂枝10白芍15克 补骨脂10黄芩10大黄5

王洪儒医生

大黄健胃。 舌苔干,口也干,加一点山药。

王洪儒医生

在喝之前,理论上算计再严密也有疏漏,得喝了看反应

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确实是不行

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生白芍就是不成

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感觉治不好了

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生白芍就是胀满,而且大便一颗颗如羊屎般硬

王洪儒医生

妨碍脾阳

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而且温脾阳最好的药是干姜吧?

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炙甘草15g 炒白芍15g 柴胡25g 苏梗12g 白术18g 厚朴6g 枳实6g 柴葛根25g

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这方子吃了不胀,但是出现舌燥并且失眠咋回事,是滋阴太多还是生热导致

王洪儒医生

热了

王洪儒医生

加点磁石龙骨

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患者

怎么看热了?

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患者

方子都没啥偏温的药

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柴葛根还清热

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患者

大剂量柴胡也清热

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咨询时间: 2023-08-12
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王洪儒
王洪儒  中医内科 副主任医师 已认证
通辽市中医院
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