患者
患者54岁，宫颈癌IB3期，术前进行两次化疗。术后病理检查，结果如图。4月21日为术后第十天，目前仍带有尿管，状态良好。请问是否要进行放化疗？各多少次合适？用药有什么推荐？若放化疗的话，家人想让病人回家休息一段时间，请问什么时候开始放化疗合适？她这样的情况是否能结合中医治疗呢？存活率有多少？非常期待您的解答，谢谢您了！（女，53岁）
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张洪玉医生
您好，稍等，我仔细看一下报告。
张洪玉医生
您好，根据术后病理建议患者术后放化疗。
张洪玉医生
建议术后一个月后行静脉化疗
患者
次数各多少次呢？放化疗采用什么方式呢？
张洪玉医生
化疗建议6周期。
张洪玉医生
化疗采用静脉化疗
张洪玉医生
放疗建议25次左右，具体需要看具体情况。
张洪玉医生
放疗采用内照射及外照射。具体放疗方案需要放疗科医师来制定。
患者
放疗采用什么方式呢？她这个情况属于晚期吗？5年存活率如何？
张洪玉医生
不属于晚期。
张洪玉医生
规范治疗，5年存活率较高。
张洪玉医生
放疗采取内照射和外照射。
患者
内照和外照结合吗？有没有推荐的中药调理呢？
张洪玉医生
中药建议口服平消胶囊
张洪玉医生
或者复方斑蝥胶囊
张洪玉医生
不建议单用
张洪玉医生
也不建议喝汤药
患者
放疗25次是个什么时间概念呀？
张洪玉医生
就是大概一个半月左右
张洪玉医生
就是大概一个半月左右
张洪玉医生
放疗5天休息2天
患者
她的病理结果是内照还是外照呢？在放化疗的过程中，用哪些指标来判断再需要多少次的放疗呢？
张洪玉医生
内照外照都需要
张洪玉医生
看血常规等指标
张洪玉医生
看病人耐受程度
张洪玉医生
但一般定具体次数需要放疗科医生来定
患者
术后一般多久复查一次？主要方式还是核磁检查盆腔吗？
张洪玉医生
术后三个月复查一次
张洪玉医生
主要是盆腔增强核磁
患者
哦哦哦，在病人放化疗的过程中，有哪些注意事项呢
张洪玉医生
注意多喝水，食用清淡清洁食物。注意补血饮食。
张洪玉医生
注意多喝水，食用清淡清洁食物。注意补血饮食。
张洪玉医生
注意监测血常规，肝肾功。
张洪玉医生
注意多喝水，食用清淡清洁食物。注意补血饮食。
张洪玉医生
注意监测血常规，肝肾功。
张洪玉医生
注意保持良好心态。
患者
她这个转移到其他部位的风险大吗？
张洪玉医生
注意多喝水，食用清淡清洁食物。注意补血饮食。
张洪玉医生
注意监测血常规，肝肾功。
张洪玉医生
注意保持良好心态。
张洪玉医生
不是很大。但要规律复查。
患者
以后都是每三个鱼复查一次吗
张洪玉医生
头二年是每三个月复查
张洪玉医生
三到四年6月复查一次
张洪玉医生
以后一年复查一次
患者
我们现在这个医院只有化疗没有放疗，是现在就转院呢？还是放疗再转院呢？
张洪玉医生
现在不需要转院，先化疗完成后再转。
患者
能不能只放疗，不化疗呢？
张洪玉医生
因为有淋巴结转移，建议化疗
患者
医生您好！我们不想化疗了，想只放疗，行吗？
张洪玉医生
淋巴结转移，说明已经沿淋巴液转移，如果只局部治疗，不化疗，那么就有可能将来出现远处转移。
患者
盆腔淋巴结转移1/5和1/10是什么意思？
张洪玉医生
是15枚淋巴结里有2枚转移。
患者
谢谢您，请问放疗和化疗能否同时进行？
张洪玉医生
术后辅助治疗不建议放化同时的。
张洪玉医生
要先术后辅助化疗
张洪玉医生
同时放化疗怕患者机体受不了
患者
她术前化疗两次，还需要6次还是一共6次？
张洪玉医生
如果术前化疗有效，那么就术后化疗4周期
张洪玉医生
如果术前化疗无效，就术后更改化疗方案化疗6周期
患者
怎样界定无效？术前化疗是为了缩小病灶方便手术，病灶有较明显缩小，这样算不算有效呀？
张洪玉医生
必须算有效
患者
那化疗药是否要换？剂量还是和术前一样吗？还是会减少？
张洪玉医生
化疗方案不需要换，剂量根据体表面积调整
患者
内照有必要吗？只外照行不行？
患者
放化疗的费用加一起大致需要多少啊？
张洪玉医生
内照降低局部复发
张洪玉医生
大概6-7万
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咨询时间: 2019-04-21
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