患者
21，女，外阴瘙痒 有异常分泌物 前几天检查有滴虫性阴道炎 宫颈糜烂 做了hpv跟tct ，tct显示有滴虫 ，其他无异常，筛查hpv56跟66阳性（女，21岁）
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周莹医生
你好，那请问现在想咨询哪些问题呢
患者
外阴瘙痒 有异常分泌物 前几天检查有滴虫性阴道炎 宫颈糜烂 做了hpv跟tct ，tct显示有滴虫 ，其他无异常，筛查hpv56跟66阳性（女，21岁）
周莹医生
滴虫性阴道炎就会瘙痒很明显
周莹医生
先治疗滴虫就可以了
周莹医生
Hpv 感染是首次发现么
患者
滴虫需要怎么治疗 要去医院么
周莹医生
你结果出来后医生没有给你用药方案么？
周莹医生
不需要在医院治疗
患者
对的 第一次做hpv跟tct筛查 56跟66阳性这个严重么
患者
医生给我说什么阴道冲洗加挂消炎水 花了三百多…然后让我再过去冲洗三次 没开药 检查说我有宫颈糜烂(顺带做了hpv跟tct筛查) 然后给我贴了一个什么膜 说一个月就可以恢复成正常宫颈 而且以后不容易复发
周莹医生
Hpv 阳性这个可以先不治疗，感染很常见，大多数人依靠自身免疫力即可清除
患者
hpv56跟66会有传染性或者引起病变么 我男朋友需不需要去检查啊
患者
日常生活需要注意什么嘛 衣服要不要跟家人分开洗
患者
滴虫性阴道炎我需要怎么治疗啊
周莹医生
Hpv 可通过xx交叉感染，大多数人即使接触，也是一过性感染，依靠自身免疫力即可清除
周莹医生
男性没有普及的检测方法
周莹医生
滴虫建议口服甲硝唑，同时阴道上药甲硝唑栓
周莹医生
滴虫这个主要通过xx传播，性伴侣需要一起治疗
患者
他需要怎么治疗 也是口服甲硝唑么
周莹医生
对的
周莹医生
早晚各一次，一次400mg ，口服一周
患者
周医生 现在意思是不是说我的那个hpv感染不用管 靠自身清除 然后专治滴虫就可以了对嘛
周莹医生
对的
周莹医生
是这个意思
患者
我需不需要多久就去复查一次hpv跟tct啊
患者
我现在这样可以预约打宫颈癌疫苗嘛
周莹医生
建议接种宫颈癌疫苗
周莹医生
有利于hpv 病毒的清除
周莹医生
一年后复查hpv 即可
患者
日常生活需要注意什么嘛 衣服要不要跟家人分开洗 饮食方面呢
患者
我有时候会不规则出血 来姨妈的前一周或者排卵后几天会少量出血 不过这个月好多了 是跟我阴道炎有关系么
周莹医生
你个人物品单独使用，清洗
周莹医生
就是注意卫生，勤换洗内裤，内裤纯棉的为好，加强免疫力，规律作息，保持心情愉悦，适当运动，不要抽烟喝酒，少吃辛辣刺激食物
周莹医生
阴道炎一般不导致不规则流血
患者
那我这是因为什么啊 二月份吃了颗左炔 之后三月份就有出血了 现在好多了 我也查了激素六项 正常
患者
那天查阴道镜 医生说宫颈糜烂 会是因为这个么
周莹医生
做过妇科超声检查么？
患者
还给我贴了个什么膜 说治疗宫颈糜烂的 以后也不会复发 一个月就能正常宫颈…这说法正常么
周莹医生
宫颈糜烂一般也不会自发出血，宫颈糜烂多数可引起同房后出血
周莹医生
好的，非经期出血考虑几点原因：1、内分泌失调引起 2、排卵期出血 3、宫腔内长东西，最常见是内膜息肉。所以建议你月经干净一周内去医院做个妇科彩超
患者
做过那个阴道彩超
周莹医生
有问题么
患者
没问题好像 就说有点盆腔积液 2.1啥的 检查报告不在身边 我晚上发给你看可以么
周莹医生
👌
患者
如果是hpv18阳性 tct没有异常 需要活检跟治疗么
周莹医生
需要活检
周莹医生
因为16.18型阳性与宫颈癌发病密切相关，即使tct 没有问题，也建议活检
患者
这个跟我情况不一样对吧 我的就自身清除 也不需要吃药
周莹医生
你也不是16.18型感染
周莹医生
而且是首次发现hpv 病毒感染，可以给自身清除一个机会，大多数依靠自身免疫力即可清除
患者
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患者
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周莹医生
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患者
周医生 上面那个是彩超检查 下面是宫颈
周莹医生
看到了，没什么问题
患者
宫颈那个呢 那我不规则出血是不是因为吃左炔吃的啊
周莹医生
宫颈图片看着挺好的
患者
hpv那个我会有什么症状嘛
周莹医生
不规则出血是医生的临床初步诊断，不是针对你宫颈的诊断
患者
那我给那个医生骗了 说我宫颈糜烂中度 花了我1680贴了个膜
周莹医生
Hpv 感染多数都没有任何症状
患者
周医生我那个盆腔积液正常么 有没有盆腔炎啊
患者
hpv感染期间是不是不可以同房也不能要孩子
周莹医生
女性可以有少量盆腔积液存在，这个不是问题
周莹医生
Hpv 感染期间尽量减少同房，因为容易交叉感染，如果非要同房，可带避孕套，能够降低hpv 感染几率
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咨询时间: 2022-07-03
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