春雨医生

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患者

大夫您好,我左肩关节处疼痛,已经有一周了,目前逐渐加重。站立活动会疼的厉害,不能上举。胳膊活动会有响声。躺下或趴着疼痛减轻。30岁电脑相关工作,您帮忙看下是什么原因(男,28岁)
目前有贴膏药,没有好转,红花油没有使用,买了氨糖软骨素服用没效果

杨波医生

你好,你现在肩关节局部红肿吗?

杨波医生

一周前有否受伤或剧烈运动?

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没有的

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有在锻炼

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患者

刚刚摸了一下,有轻微的肿

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患者

肩膀稍微靠下的位置

杨波医生

什么锻炼?

杨波医生

具体

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患者

健美操

杨波医生

肩部有否剧烈运动或受伤?

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没有

杨波医生

您这症状像肩袖损伤!

杨波医生

特别冈上肌撕裂

杨波医生

做过什么检查吗?

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患者

还没有,现在站起来活动一会就会疼,走路或者原地不动都会,所以一直没去检查

杨波医生

嗯 那是!肯定影响关节活动

杨波医生

可以吃点安康信和迈之灵缓解症状,消炎消肿止痛。局部擦点澳托芬凝胶。

杨波医生

具体治疗还得做个核磁共振看看!

杨波医生

现在暂时用前臂吊带或围巾把手臂悬吊胸前固定!

杨波医生

避免进一步损伤,已经制动休养。

杨波医生

以及

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患者

好,这种疼痛用药多久能缓解?

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患者

我想等好点了去检查一下看看,还得请假

杨波医生

吃了就能缓解,如果没有明确诊断,停药很可能发作。

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

这个是千年右边肩膀疼时候拍的片子

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患者

前年

杨波医生

你年轻,骨头是没有问题的!

杨波医生

主要是肌腱韧带软组织

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患者

懂了,饮食上有什么需要注意的吗?

杨波医生

西医不忌口!但怕有感染,暂时不吃辛辣刺激食物。

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患者

好,关节活动会有咔咔的响声,这个是什么原因呢?目前是肩和膝盖

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患者

是不是尿酸过高一类的?

杨波医生

运动过度!半月板损伤可能

杨波医生

一起做个核磁共振看看!

杨波医生

上下楼梯和上厕所有问题吗?

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患者

没有的,不疼,只是会响

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患者

现在没活动还是因为左肩膀,站起来活动就会痛。腿没事

杨波医生

嗯 核磁共振结果出来前,不要爬楼梯和爬山!上厕所坐马桶!

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患者

估计10分钟左右,还站着就会疼了

杨波医生

吃点安康信和迈之灵也有用

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患者

好的,我先买点药看看

杨波医生

杨波医生

有结果再给我看看!至少一个月休养。

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患者

我上班就是用电脑,可以吗?

杨波医生

患肢休息

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患者

好,谢谢大夫

杨波医生

嗯 祝早日康复!

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咨询时间: 2018-03-31
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杨波
杨波  创伤科 主治医师
百强医院  中南大学湘雅二医院
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