患者
32岁 女 子宫内膜薄 3mm 5个月灭有来月经了，3月-4月吃了21天补佳乐 最后5天+黄体酮，4月10号吃完至今没有来月经。接下来我该怎么做。没有怀孕 （女，31岁）
3月1日去了医院 B超显示厚4mm 回声均匀
王银兰医生
你好有没有查性激素及甲状腺
患者
没有
患者
人流多了
王银兰医生
多少次
患者
不记得了
患者
基本平均下来 一年一个小月子
患者
孩子10岁
王银兰医生
人流做多了月经会越来越少。
王银兰医生
最好做一个B超，看看子宫内膜厚度。
患者
嗯 是啊 22年6月 一个 就少了 一点点 去年12月 到现在就没有来了
王银兰医生
你前面的B超做子宫内膜很薄。
患者
子宫厚度要达到多少 或者赤补佳乐黄体酮要达到多少 停药才会有月经呢？
王银兰医生
看一下子宫内膜厚不厚。不原你补佳乐要吃两片一天
王银兰医生
子宫内膜最少要长到12。
患者
嗯 就是太薄了 3月2去我们本地苏北医院查了
患者
我就怕伤到基底层 怎么补都没用
王银兰医生
你可能是因为人流做多了损伤了子宫内膜，子宫内膜不长了。
王银兰医生
你可以吃点优思悦吃个三个月到6个月看看。
王银兰医生
或者上一个环。
患者
现在就养身体 性生活 暂时没有 身体要紧
王银兰医生
是的。
患者
优思悦主要改善我哪些方面呢？
王银兰医生
优思悦既可以避孕，又可以长子宫内膜。
王银兰医生
只要没有高血压心脏病都可以吃。肝肾功能要正常的。
王银兰医生
平常不要熬夜，不要太累，不要吃紧急避孕药，影响你的卵巢功能，导致月经会越来越少。
王银兰医生
我觉得你最近可以先上一个环，防止宫腔粘连，月经不来。
患者
就是不吃药 才坐月子。。。
患者
医生优思悦 大体上算是孕激素么？
王银兰医生
优思悦是孕激素。
患者
我这是要补雌激素 还是孕激素 这个搞不明白
患者
吃补佳乐的话 一天两片 又怎么吃呢？周期则呢么算啊
王银兰医生
补佳乐是每天吃两片，每天晚上吃吃21天。
患者
没有吃补佳乐是4 现在还没有去B超，我想问下 是不是8以下都不会有月经？？还是说比如吃药吃到5mm 可能会来一点点
患者
第几天+黄体酮啊？量是多少啊
患者
我停药9天了 直接去按21天/2粒买回来 就开始吃对吧
王银兰医生
8以下，一般是不会来月经的。
王银兰医生
月经第5天开始吃吃21天，最后5天加黄体酮。
王银兰医生
你最好先做个B超看看子宫内膜的厚度，看看月经会不会来。
王银兰医生
我子宫内膜不厚，你再吃药。
患者
去年一整年都是 一点点 一点点 大点的护垫就搞定 了 3天 那大概厚度多少啊
患者
好
王银兰医生
那你的子宫内膜基底层可能损伤了。
患者
那我去打个比超
王银兰医生
对你先做一个B超。
患者
就怕伤了基底
王银兰医生
我怀疑有可能子宫基底层可能受伤。或者是宫腔有粘连
患者
我现在就过去医院
王银兰医生
好的做好了给我看。
患者
宫腔粘连我12月人流 一个月没来 我就怀疑了 那时候工作忙 以为没有回复好 一直到过完年 也没有 我就怀疑粘连了 3.1号B超 是回声均匀 心就稍微落下了
患者
我现在去
王银兰医生
好
患者
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患者
长起来了 具体在5.1-5.2这样
王银兰医生
太薄了不厚，暂时不会来月经。
患者
3.1日是3.5的样子 刚才我特意问了 5以内 还是出头 说5.12这样
患者
那接下来补佳乐我按一天两片吃吧
患者
这不来月经 是不是意味着我会老的很快啊？
王银兰医生
是的。你就按照一天吃两片吃21天。
患者
最后5天加上黄体酮
王银兰医生
是的
患者
黄体酮需要加量么？
王银兰医生
黄体酮不要加量
患者
长到7会不会有少量月经呢 还是硬性指标必须达到多少？
王银兰医生
不是硬性指标，但必须要达到10左右以上才会来月经。
患者
B超上基本可以排除粘连么？医生？
患者
这几天加量以后结束21天周期 10天如果还是达不到月经厚度 那是不是依旧按今天给我的计量再吃第三月？经
王银兰医生
是的，应该要来月经了。
王银兰医生
基本上是没有粘连
患者
应该要来月经了？？
患者
是说我么？
患者
我买药按你的计量吃一个月再去打比超
王银兰医生
暂时不会来月经，你吃药吃一个月以后会来月经。
患者
好
患者
补佳乐最长不能连续几个月呢？
王银兰医生
可以连续吃的，你查一个肝功能正常的就可以吃。
患者
好的好的 知道了 非常感谢
王银兰医生
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王银兰医生
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咨询时间: 2024-04-19
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