患者
我爸爸 1月份癌胚抗原是171 今天吃伏美替尼一个月了 去查癌胚抗原159，没下来多少，这个正常吗（男，74岁）
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陈伟医生
您好，你父亲有什么不舒服的症状么？
陈伟医生
如咳嗽咳痰，大便不规律，明显消瘦等?
患者
基本都是正常的
患者
气色还挺好的
患者
但是去复查，第二项指标还升高了，你看下我上面发给你了
陈伟医生
关键的是癌胚抗原，细胞角蛋白升高一点不重要
陈伟医生
一般认为，癌胚抗原还是与多种恶性肿瘤高度相关的
陈伟医生
但是，不能说癌胚抗原高，就等同于患癌
陈伟医生
需要做全面排查恶性肿瘤的
患者
那我们吃这个药一个多月了，数值没下来多少正常吗
患者
正常吗
陈伟医生
吃的什么药？发给我看看
陈伟医生
吃的伏美替尼吗？
患者
对
陈伟医生
那么是确诊肺癌，并有基因突变的类型
陈伟医生
有病检报告吗？有确诊的肺部ct，骨扫描，腹部ct报告么？
陈伟医生
都发给我看看吧
患者
有的
患者
没有专门做骨扫描，Percy可以吗
患者
petct
陈伟医生
可以啊。pet发给我看看吧
患者
好
患者
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患者
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患者
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陈伟医生
好的。肺部病灶是穿刺活检，病理确诊了的，并做了基因检测的吧？有基因检测报告结果吗？
患者
吃这个药可以吗
陈伟医生
可以吃的
陈伟医生
19号位点突变比例比较高
陈伟医生
从什么时候开始吃的？
陈伟医生
一般EGfR相关位点突变出现耐药大概在18个月左右
患者
一月了
患者
这是什么意思啊
陈伟医生
就是说，服用这个药出现耐药的时间，大概在一年半左右
陈伟医生
目前才开始使用，出现耐药的可能性不大
患者
那现在我们继续使用这个药吗
陈伟医生
而且，判断耐药，以及药物是否有效是以CT为标准，
陈伟医生
标志物只是参考
陈伟医生
而且，前面说了，肿瘤标志物癌胚抗原更重要
陈伟医生
癌胚抗原是下降了的啊
陈伟医生
而角蛋白意义不是很大
患者
那我们继续使用这个药，然后过段时间做CT？
陈伟医生
因此，这个药继续用啊
患者
好的
陈伟医生
是的，用药3个月查CT看看
患者
好的
患者
查哪个CT啊
陈伟医生
胸部CT为主
患者
好的
陈伟医生
还需要查腹部CT,定期复查骨扫描以及颅脑核磁
患者
好的
陈伟医生
好的👌🏻
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咨询时间: 2024-03-02
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