春雨医生

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患者

本人在3月30日从树上掉下来,当时感觉腰部和右脚踝都很疼无法站立,自己买了麝香正骨膏贴了几天,目前腰已经不是很疼了,就是右脚踝部位走路感觉很疼,但是并不肿胀,走路一瘸一拐,请问如何治疗呢?(男,44岁)
我已经拍了片子
我贴了膏药后,感觉好了些,但是过敏了,又擦了炉甘石洗剂
现在脚有点肿了,走路还是有点疼
开车往下踩油门和走路的时候脚掌和脚踝关节处就疼
图片因隐私问题无法显示

汪志军医生

你好,麻烦你把片子发给我看一下,谢谢

汪志军医生

有一些人对膏药是比较敏感的,那就暂时不贴

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患者

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患者

就这个,没有给我片子

汪志军医生

从你的这个报告上来看,还是有内踝的骨折,需要看一下片子,骨折块的大小

汪志军医生

还是没有打石膏或支具吗?

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患者

用了支具

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患者

没有什么用

汪志军医生

那平常也要戴着,支具起保护,固定作用

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患者

就开了敷的药

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患者

然后我过敏,就没敷药了

汪志军医生

一般踝关节扭伤就是可能是韧带损伤或者韧带把小骨块撕下来,你的属于第二种,所以也相当于筋断了,需要制动,支具或石膏固定4周

汪志军医生

这4周内禁止下地行走,用右脚开车

汪志军医生

行走的话会加重损伤,行走时,机体处于活动状态,那个区域就是一直没法自行恢复,最后转为慢性踝关节扭伤,以后慢性疼痛

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患者

这个骨块影是我二十多年前摔的

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患者

一直没有什么事

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患者

应该不是这次摔的

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患者

医生说是很旧的痕迹

汪志军医生

没看到片子 不分不清楚是新鲜还是陈旧性的

汪志军医生

不好意思,今天做了一天的手术,没有及时详细回复。算到今天,差不多也有半个来月了,还是需要先以制动休息为主,暂时不要负重行走。看疼痛及肿胀会不会好一些。

汪志军医生

像你这样之前也有个踝关节的扭伤,就容易再次扭伤,导致习惯性扭伤,虽然不会构成很大程度的损伤,但是会有慢性疼痛,而且在活动量变大的时候会有复发,出现一些轻中度疼痛及一些肿胀,导致不适感~不致命,但影响生活质量。

汪志军医生

所以踝关节扭伤也还是需要重视的,对于行走时有踝关节不稳,有那些错位感的话,就说明韧带有断裂,需要进一步行MRI检查,明确诊断,那样的话,就需要行手术治疗,修复韧带。一般的情况下,还是支具固定,保守治疗,让其自行修复。

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患者

请问戴什么支具呢?

汪志军医生

踝关节支具,在医院或某宝上有买

汪志军医生

需要硬一点的,有保护作用

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没有买到合适的

汪志军医生

呃,那还是保护起来好一些。

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患者

那我这种情况需要多久才能康复呢?

汪志军医生

你好,不好意思哦,上午在做手术。伤筋动骨100天,要是想恢复到原来的样子,差不多是要这么久,但是早期不是很痛的,可以进行一些功能锻炼

汪志军医生

早期是制动,等疼痛肿胀好转后,就可以进行功能锻炼了。比如进行踝关节屈伸活动,内外翻运动,但是是要以无疼性训练为主。

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咨询时间: 2024-04-11
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汪志军
汪志军  创伤科 主治医师 已认证
湖南省人民医院
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