患者
霉菌性阴道炎，3月第一次，4月也犯过，5月怀孕了，6月初流产，6.12清宫，23号阴道又开始痒，24有豆腐渣，去医院清理了一下，白带常规结果附上，塞我一直以来塞的硝酸咪康唑软胶囊，一个两疗程3粒的那种，以往每一次塞了第二天就基本好了，这次虽然第二天我就没有豆腐渣了，但是每天早上起来都痒，站起来痒，坐下去不痒，早上起来的前两个小时痒，后面即使站起来也不会痒。（晚上有在泡一个聚维酮碘溶液医院开的，吃宫炎平胶囊）（女，22岁）
图片因隐私问题无法显示
程悦医生
这是霉菌性阴道炎又复发了
程悦医生
孕期本身激素水平影响导致阴道环境改变，的确也容易复发
患者
我是清宫后
程悦医生
清宫后也没有恢复月经的嘛
程悦医生
免疫力也低
患者
主要是以往2颗药塞进去就见好，这次第三颗了，感觉还是有点
患者
我清宫才半个月，怎么来月经啊
程悦医生
意思你现在本身免疫力也低的呀
程悦医生
术后有没有口服保护内膜的激素药物呢
患者
优思悦算吗
程悦医生
你可以口服一粒氟康唑
程悦医生
优思悦算呀
患者
我清宫第二天就在吃了优思悦
程悦医生
这种激素类药物还有刚清宫完包括既往总复发的阴道炎，都是不良因素，导致你复发的原因
患者
嗷嗷，但是我优思悦开始吃就不能停了的嘛
程悦医生
嗯这个口服是对的，你手机那个阴道炎的药继续用
程悦医生
另外可以口服一粒氟康唑
程悦医生
加服一粒
患者
我可不可以再塞凯泥丁呢
程悦医生
凯泥丁也可以
程悦医生
凯泥丁是一粒管3天的
患者
口服和塞药并我用吗
患者
并用
程悦医生
理论上就是你阴道塞药和口服药物任选一种
程悦医生
凯泥丁长效制剂，有时候怕不能立即起效
程悦医生
所以可以配合一粒氟康唑
程悦医生
程悦医生
患者
我从来没有阴道冲洗过，只自己用大头棉签上过碘伏，我自己弄的也没敢弄多深
患者
医生开了坐浴的药，每天泡十分钟，这个可以吗
患者
我就是长期抗生素，从半个月前我就在输液头孢，输了一个周，又开始口服了一个周的头孢
程悦医生
不好意思，下夜班睡懵逼了
程悦医生
坐浴可以
程悦医生
你又输抗生素为啥呢？
程悦医生
盆腔炎？？？
程悦医生
为啥一直用抗生素呢
患者
没事的，你好辛苦呀
患者
之前清宫前有点炎症，白细胞一个➕，怕清宫后感染就一直在用头孢
患者
提前输了一个星期的头孢才清的宫
程悦医生
不要再用啦
程悦医生
没有盆腔炎我们就清宫前口服甲硝唑而已
患者
嗯嗯！我就是怕有炎症或者阴道炎导致宫腔内有炎症，宫腔粘连之类影响我下次生育
患者
准备清宫医生给我按的时候，按的我肚子还是有点疼的，不知道是不是盆腔炎
程悦医生
患者
嗯嗯，我昨天塞了凯泥丁今早起来好多了，阴道不痒了，就是有点粉粉的，一点点像出血
患者
但是外阴有点痒，尿道口那边，然后肚子感觉有点坠痛，不明显
程悦医生
你坐浴的药是哪个？
程悦医生
不然不要坐浴了，就是单纯用来兑水从前往后洗洗
程悦医生
霉菌的确会到阴毛这些，引起尿路感染
程悦医生
所以无论怎么洗，都要先洗尿道口，在阴道口，再肛门
患者
我昨天就没坐浴了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个药
患者
我排尿没有异常感觉，之前刚清宫的几天就有尿路感染的感觉，尿道口痒，我就擦了碘伏到尿道口，就好了
程悦医生
嗯，那就仅仅洗外阴吧
患者
单单尿路感染需不需要吃什么药
程悦医生
尿路感染症状有尿频，尿急，尿痛情况
程悦医生
如果要治疗，多喝水，口服左氧氟沙星治疗
患者
刚刚观察了一下分泌物，比以前正常的时候分泌物靠前，我感觉像是外阴的偏上方分泌的更多，然后偏黄，然后发现尿道口附近痒，尿频尿急没有
程悦医生
可以暂时多喝水，不然抗生素又吃还是会抑制免疫力
程悦医生
如果恼火吃三金片或者热淋清片中成药物治疗尿路问题
患者
三金，我家里有读了三金片
患者
妇科
患者
妇科三金片
程悦医生
嗯嗯，可以吃点
患者
上次医生给我来了宫炎平胶囊，我等吃完了医生开的这个在吃三金片还是两个可以一起吃
程悦医生
程悦医生
患者
抗生素已经停了，现在就宫炎平，和优思悦
程悦医生
嗯嗯
患者
医生，我下午开始流白色渣渣，和粉红色的东西，然后感觉小肚子的不适更明显了，小肚子隐隐作痛，会不会是宫腔里面有炎症了
患者
我直接用手按下腹到不会疼痛
程悦医生
优思悦吃到第多少粒了
患者
15粒
程悦医生
应该是雌激素的一个突破性出血
程悦医生
不是盆腔炎什么烦了
程悦医生
跟吃避孕药有关系
患者
优思悦是补充雌激素的吗
患者
嗷嗷
患者
一般清宫后多久能来月经啊
程悦医生
吃完药停药几天就能来
程悦医生
里面有雌孕激素，月经周期不一样，比如你不吃优思悦这个时候差不多应该是排卵期，但是这个时候激素含量不够，引起一种出血，这种不影响口服药物，继续吃即可
患者
谢谢
程悦医生
不客气，老妹儿
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咨询时间: 2023-06-27
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