患者
多囊会不会自然而然的就自己变胖了？（女，21岁）
李楠医生
你好，多囊卵巢综合症有部分人会有胰岛素抵抗，就会变胖，会比别人更容易得糖尿病。但是通过改善生活饮食习惯可以改善，必要时可以服用药物治疗。
李楠医生
多囊卵巢综合症诊断标准是月经稀发或者排卵稀发（表现为月经推迟），加上彩超提示卵巢多囊样改变或者高雄激素血症。
李楠医生
您现在月经规律吗？
患者
我觉得我越来越胖了，半年就胖了十多斤
李楠医生
体重增加和饮食有直接关系
患者
我就是彩超提示多囊样改变，然后在吃药治疗
李楠医生
月经有推迟吗？
李楠医生
用的什么药物？
患者
达英35
李楠医生
有没有采血查性激素六项。
李楠医生
平时饮食健康吗？
患者
没有，医生没让做
患者
我的饮食跟以前一样啊
李楠医生
月经有推迟的情况吗？
李楠医生
只是彩超提示卵巢多囊，没有临床症状不能诊断多囊卵巢综合症的。
李楠医生
是否是多囊，最重要的是看你的临床症状，就是是否有月经推迟。
患者
2018年 1.14 2.16 3.2 4.19（5月9日结束，做彩超，双侧卵巢多囊样改变） 5.24 6.28 8.2 9.7 10.13 11.4（量非常少，以为排卵期出血，6号肚子疼之后加大量，15号结束） 12.14 2019年 1.3（开始出血，量非常少，发黑，1月14日颜色正常，量正常）
李楠医生
你的年纪比较小，生殖生殖内分泌轴还没有发育完善，很容易因为精神情绪压力因素，内分泌失调，药物作用等出现月经紊乱。
患者
18年5月和19年1月去做彩超，都是多囊样改变
李楠医生
我的建议是，先查一下内分泌（性激素六项和甲功，这两项代表卵巢和甲状腺功能，有异常的话会导致月经紊乱）。
患者
月经有时候来一二十天
李楠医生
你的年纪比较小，卵巢有多囊样改变也是正常的。
李楠医生
生殖内分泌轴还没有发育完善，体内的激素就会分泌不稳定或者不足。所以需要调节。
李楠医生
有性生活史吗。
患者
有
患者
医生没叫我做，就让我做了彩超
李楠医生
手里有几盒达英？
患者
刚刚吃完一盒，前天刚刚吃完，医生说等来月经的第四天再去医院
李楠医生
嗯嗯
李楠医生
医生的意思应该是让你月经期第二天至第四天空腹去采血。
李楠医生
也就是我说的查一下内分泌功能。
患者
好的，谢谢
患者
那停药多久会来月经
李楠医生
一般停药5天左右会来月经
患者
严重吗
患者
感觉一直1就月经不调，每次去都是让做彩超，都是一样的结果，都半年多了
李楠医生
可以用药物改善的
患者
就是吃达英吗
李楠医生
多囊不能治愈，但是可以通过改变生活饮食习惯或者药物改善，远期并发症也可以预防。
患者
那会不会影响以后怀孕
李楠医生
先等月经来了后去进一步检查。
患者
好的，谢谢
李楠医生
可能怀孕比别人麻烦些，如果诊断多囊，排卵就会比别人麻烦一点，但是都是可以治疗的。
患者
为什么会得多囊啊
李楠医生
很多原因，环境，生活饮食习惯，遗传等。
李楠医生
不要过于担心，都可以改善的。
李楠医生
注意不要让自己胖起来
李楠医生
注意健康饮食，规律生活，改善不良生活习惯。
李楠医生
遵医嘱就可以，你的所有症状个担心，医生可以帮助你的。
患者
我觉得我一天比一天胖，怎么办
李楠医生
控制饮食，多锻炼，下次月经去复查采血，看结果是否有异常，有异常的话可以用药物治疗。
患者
好的，谢谢
李楠医生
服用达英时也会有钠水储留的情况，停药后就会恢复了。
李楠医生
没关系
患者
钠水储留是
李楠医生
药物作用
李楠医生
停药后会消失的
李楠医生
就是有点水肿
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咨询时间: 2019-02-09
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