患者
请医生帮我看看这是外痔吗（女，36岁）
张敏医生
你好，感谢你的信任，
患者
张医生你好
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就是这个位置长了个小疙瘩
患者
有十天了
患者
涂了龙珠软膏一周都没有消下去
患者
不碰它的话就没感觉，碰的话有一点痒和疼
患者
也不知道是不是外痔，我肛门里面就有一个
张敏医生
那是会阴联合的地方，
张敏医生
本来就会有点凸出。
患者
之前没有的
张敏医生
如果肛门潮湿红肿瘙痒的时候，会更明显一些，大多数女性那个地方都会有一个条状的肉条，有的和肛门口的痔疮连接到一起就会显得格外突出。
患者
是有一次洗澡忽然就摸到有突出了
患者
是的，最近大便都感觉肛门有点痒疼
患者
我平时大便也是不成形的，湿气比较重
患者
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患者
张医生你看看这张比较明显凸出
患者
好像是肿了一边的感觉
张敏医生
所以这个地方红肿的突出的主要原因，还是因为你大便不成形，大便越稀对肛门的刺激越大，引起了皮肤的红肿。
张敏医生
有没有阴道炎？
张敏医生
你标记出来的这个地方硬不硬？
患者
是有点阴道炎症会反复
患者
就是炎症分泌物也会刺激对吗
患者
摸上去有一点硬
患者
张医生那这个会不会消下去呀
患者
涂什么药膏管用呀
张敏医生
是的。
张敏医生
消不下去只要不难受也行呀
张敏医生
先把阴道炎治好。
张敏医生
药膏先不用，
张敏医生
调整好饮食，让大便尽量成形。
张敏医生
会阴部肛门保持清洁干燥透气，这个地方才能慢慢恢复。
张敏医生
因为我看外阴皮肤也比较红。
张敏医生
肛门周围的皮肤也有点红，但是外阴红的更明显。所以你这个还是先把阴道炎治好，分泌物减少了，局部干燥，这个才能好。
张敏医生
药膏尽量不要涂了，涂的越多越潮湿，越不利于恢复。
患者
好的谢谢张医生，还有一张照片麻烦你帮我看看这是外痔吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我是几年前的时候产后有过不适，很明显的有痔疮，后来以为它好了
张敏医生
确实有外痔，
患者
平时也不是很明显的不舒服，就是最近擦屁股也是有点痒和疼
张敏医生
下面那个尖尖的是在外面的，还是从肛门里面拖出来的？
患者
这个是不是暂时也不用管？
张敏医生
肛门口的痔疮，只要没什么不舒服，可以暂时不用管它。
张敏医生
所以你这个情况，因为你肛门外面的皱褶比较多，大便也不容易擦干净，所以你看你肛门前方的皮肤表面都是破损的，
张敏医生
所以你这个原因比较多，前面的阴道炎也是原因，后面的肛门口的皱褶也是原因，因为皱褶多了，大便不容易擦干净啊。
张敏医生
你这个先把阴道炎治好。
张敏医生
治好以后，如果万一那个地方还是难以恢复，这个时候你可以考虑痔疮手术，把这些皱褶，痔疮切掉，你这个地方应该就会彻底好了。
患者
张医生这个是我特意做撑开肛门的动作才能看得到的
张敏医生
你不管是撑开还是不撑开，那个地方是始终存在破损的。
患者
是的每次用湿厕纸都很难擦干净，主要大便不成形
张敏医生
你先不要着急，我给你说的比较多，你先一样一样的治疗。
张敏医生
是的，大便不成形，所以首先要纠正饮。不能吃辛辣刺激性寒凉食物最好吃点温热的食物，这个不是一两天就能调整过来了，可能得常年坚持。
患者
好的明白了，谢谢张医生
张敏医生
不客气的。
张敏医生
你先把阴道炎治好。
张敏医生
大便以后尽量用温开水简单的清洗一下，晚上不要穿内裤了，谅着，保持干燥透气，清洁会有利于恢复。
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咨询时间: 2024-03-22
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