春雨医生

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患者

之前月经正常,宫外孕保守治疗后一直备孕无果,年前准备试管,刚开始检查月经开始不正常,周期不稳定,出入时间在五到十天内,量少,护垫即可,第一天粉色分泌,第二第三天淡褐色,几乎没有了,持续五六天结束,连续三个月,之间间断的有炎症,没有避孕,但是日常清洁有做到位,做了B超个白带常规,B超两侧附件无异常,有一公分以内的卵巢囊肿,医生说没关系不用管它,白带常规有炎症孢子。请问,为什么会出现月经不正常的情况,还需要做哪些检查?怎么彻底清除炎症?(女,30岁)

徐婷医生

您好,阴道分泌物检查是有孢子吗?

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患者

在我们这边私人医院检查,出的单子上写的。

徐婷医生

那应该是有霉菌性阴道炎

徐婷医生

另外您月经的问题可以超声看看宫腔情况,内膜又没有问题,之前做过宫腔手术吗?每次来月经疼不疼

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没做过手术

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不痛经

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患者

白带有点多,自己买了洗液,洗的时候摸了一下感觉里面,皱皱的,不会长什么东西了吧?

徐婷医生

线上咨询由于不能查体,不能判断您说的情况

徐婷医生

本身阴道黏膜就有皱壁

徐婷医生

如果月经有问题除了超声检查比较重要,建议去化验一下性激素六项以及AMH了解一下卵巢功能

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患者

激素六项因为要做试管,上个月查了,睾酮偏高。

徐婷医生

至于霉菌性阴道炎,需要用克霉唑之类的药物治疗才有效

徐婷医生

那您是不是有多囊卵巢综合征?这种病人月经不规律,稀发排卵或者不排卵

徐婷医生

另外,您是在私立医院做试管吗?

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南京鼓楼

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图片因隐私问题无法显示

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我是多囊

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但是之前一直正常的,突然就不对了。

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因为月经不太正常,所以无法确定是不是周期内,出血了就去做的六项检查。

徐婷医生

您这个激素水平是比较典型的多囊卵巢综合征表现

徐婷医生

LH/FSH大于2-3,雄激素升高,AMH明显高于正常

徐婷医生

您现在想咨询什么问题?是阴道炎还是月经?

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患者

其他数值有问题吗?我在等这次姨妈过了,把炎症调理一下,去做造影

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患者

都想知道。。现在有点紧张。

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患者

这些异常的数值吃什么药能调理?

徐婷医生

其他数值大致正常,看激素不是看某一个指标,是综合来看,这个激素水平提示应该是在卵泡期或者月经早期

徐婷医生

多囊的人治疗是看需求

徐婷医生

你的需求就是怀孕

徐婷医生

所以你得根据自己的情况促排卵

徐婷医生

得结合超声

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患者

那我现在最紧要的就是调理炎症了

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患者

我想这个月做完造影

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患者

我最近在用清洁洗液

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患者

没用栓剂,塞了太难受了

徐婷医生

做造影前得把阴道炎治疗彻底

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患者

要配合口服消炎药吗?

徐婷医生

不然造影术可能把炎症带到宫腔或盆腔更麻烦

徐婷医生

恁不是在医院查了吗?医生没有说什么问题?

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患者

私立的,让我做红光杀菌,我没做

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患者

网上查了说是骗人的

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患者

回家自己买了洗液和消炎药

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患者

没用两天就出血了,大概是月经。

徐婷医生

您既然都知道私立医院骗人的还去那里花钱😓

徐婷医生

建议你去靠谱的综合医院不行吗?花钱少而且医生也比较靠谱,治疗规范

徐婷医生

您阴道炎建议化验阴道分泌物了解是什么类型的阴道炎,假如是霉菌性的一般局部用药就可以

徐婷医生

你自己买药不对症的越用越破坏阴道微生态,症状越严重

徐婷医生

临床上没有听过红光杀菌这种治疗

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患者

ᥬ😂᭄ᥬ😂᭄我下班晚了,人民医院没号了,中医院也来不及排队了,想着这种简单化验应该会做就去了。。

徐婷医生

建议您停药,然后去靠谱的医院看看分泌物,如果有炎症对症治疗

徐婷医生

不同阴道炎用的药差别很大

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患者

好的,谢谢

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患者

那为什么我月经突然就变少了。。

徐婷医生

正常月经量20-60ml。如果您月经量少了需要找原因,比如宫腔粘连,比如卵巢功能减退,比如子宫内膜的问题等

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患者

做什么检查能知道?

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患者

B超做过了

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患者

没问题

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患者

阴道镜也看过了

徐婷医生

您宫颈有问题吗?怎么做阴道镜呢?

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患者

就是怕有问题才做的。。

徐婷医生

您又是去的私立医院做的?

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患者

一😳

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患者

当时一起做的。。

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患者

被你这一问感觉自己有点憨。。

徐婷医生

我真的不认可那个医院

徐婷医生

瞎给弄

徐婷医生

而且你也得花了不少的钱

徐婷医生

所以那个医院做的结果我也不认可

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患者

明白了

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咨询时间: 2021-04-07
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徐婷
徐婷  妇科 医师 已认证
北京妇产医院
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