患者
脑出血病人，中枢神经受损，出血量很大，在微创手术后昏迷3天，没动过手脚，是不是醒来之后，就也不会动了，女 53岁（女，26岁）
郭胜付医生
你好，要看出血部位以及出血量
患者
我给你看CT片子可以么
郭胜付医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
能看清么
患者
图片因隐私问题无法显示
郭胜付医生
离基底节还有一点距离，不好说完全瘫痪
患者
植物人的可能呢
郭胜付医生
应该有希望，但现在出血还没吸收，脑组织还要度过水肿期，出血吸收还要很长时间，不少于3周
患者
三周是什么意思？
郭胜付医生
出血完全吸收还得3周以上
患者
我们抢救很及时
患者
就是三周以上才能不出血？还是啥
患者
现在从做完微创手术之后，插了引流管，三天没苏醒，但是眼睛已经睁开了，挠脚心是有反应的，可是两条腿从来没动过，一直胳膊也没动过
郭胜付医生
一般发病24小时以后就不再出血了。但是出血快，就一瞬间的事，吸收起来却很慢，每天不足1ml，如果出血20ml，完全吸收干净就要3周以上。
郭胜付医生
昏迷能不能定位？就是疼痛刺激他会用手去摸？
患者
不能，没反应
郭胜付医生
疼痛刺激胳膊或者腿也不能屈曲？
郭胜付医生
有希望醒过来，但是现在没度过危险期
患者
现在能咳嗽，有的时候能把痰咽回去，降血压啥的难受了，一只手会动，就是像是攥拳一样，但不是全攥，另一只手不动，术后第一天的时候，打针知道往回抽手，知道疼，但是现在不会了，不动。心率高的时候，手也会使劲
郭胜付医生
疾病都有一个发展过程，不是说做完手术病人就会越来越好，脑组织要一个是出血本身对脑组织的损害，另一个伴随而来的脑水肿很危险，要持续很长时间，只要出血没吸收完，脑组织就会水肿，水肿导致颅内高压，对脑组织很不利
郭胜付医生
等水肿消退了，病人才会好转
患者
现在是在脑水肿么？
患者
每天溶一次淤血，已经三次了
患者
引流管还没拔
患者
挠脚心有反应，脚趾动，腿不动，眼睛也能睁开
郭胜付医生
无论做不做手术，都要水肿
郭胜付医生
有希望醒，但不是现在，时间太短
患者
多长时间会醒
患者
胳膊，脸，手，都肿了，是水肿么
郭胜付医生
不好说。没有规律，人和人不一样。
郭胜付医生
抽血检查一下，主管大夫都会知道。
患者
建议转院么
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
您看这些药，是能起作用的药么？是好药么？
患者
现在心率137，从昨晚到现在一直在发烧，下不来，颅内有水肿，血压142/89
郭胜付医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：疾病都有自然过程，脑出血也是，都有一个加重再减轻的过程。用药各个地方都类似，毕竟是常见病。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2016-12-25
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