患者
我妈62岁 高血压患者2月23号脑出血 经检查有脑出血，动脉瘤1个大的，两个小的瘤，现在住院呢左边身体动不了，右边只能胳膊能动，从胃管打流食，我想咨询手术的话，康复的几率大吗？（女，61岁）
你好
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张超超医生
你好！请问患者目前具体情况是怎样的？脑出血是高血压脑出血还是动脉瘤破裂出血
患者
高血压脑出血
张超超医生
那这个动脉瘤对她的肢体活动没影响，只是怕破裂出血引起其他的症状。
患者
我妈现在左边身子不能动，但有感觉，右边身子就胳膊会动
患者
我想问一下，做完手术，能康复吗？
张超超医生
这个动脉瘤和她身体活动没关系
患者
这边的医生说的做3个月的康复治疗
患者
那怎么办呀？做完手术意义也不大吗
张超超医生
是上次高血压脑出血造成的 所以动脉瘤手术即使做了也不会康复
患者
好不了吗？
患者
哎
患者
稍等一下我问问哈
患者
哦，是动脉瘤出血了
患者
您还在吗？
患者
动脉瘤出血了
张超超医生
肢体活动有个恢复期3-6个月，但听你的描述，你妈妈的这种情况如果能恢复自理，我觉得就是最好的结果。
患者
恢复的几率大吗？
张超超医生
肯定能恢复的比现在好点，但是几率不是很大
张超超医生
做动脉瘤的意义是防止再出血，而不是现在这些症状的恢复。
张超超医生
再一个就是动脉瘤如果开颅的话，症状应该还会加重，因为手术虽然是一种治疗方式，但是同时它也会带来一些脑部的损伤。
张超超医生
如果介入治疗的话，可能还会好一些。但是如果动脉瘤很大或者数量多的话，它的花费就要高一些。
患者
这边的医生说做手术先把那个大的动脉瘤做掉，末梢神经那个小的先不做，还有一个过三个月后看身体恢复情况再做，用血管重建术，手术费用12w➕耗材 护理啥的20w多点，
患者
费用这么高，其他病友也做手术了 没这么多的费用，
患者
是不是血管重建手术费很贵？
患者
还有就是 像我妈这已经第四次脑出血了 如果保守治疗的话，后期会是什么样的状况？
患者
您还在吗？
张超超医生
每个人的病情不一样，术式也不一样
患者
哦
张超超医生
保守的话可能就是病情会逐渐的好一些
患者
还有就是 如果保守治疗的话（不手术）后期会是怎样的状况？
张超超医生
最好也就能达到自理。但我觉得有可能得拄拐。
患者
那您的建议是不做手术了 保守治疗吗？
张超超医生
当然这些都是我个人预测，因为每个人的结果都不一样。
患者
我觉得也是，因为她患病史久了次数多，即使手术的话康复的几率也不大，手术又有何意义呢，
患者
花了钱 还好不了 等于白做
张超超医生
这个就看家庭条件吧，因为作为医生，只要家属不放弃，医生定会全力以赴。
张超超医生
但是就怕最后人财两空
患者
是的 我就是害怕
患者
我妈妈有我和我弟两个孩子，我想保守治疗，我弟他意见不同
患者
这还都是借的钱，
张超超医生
嗯嗯，那你们再好好商量商量。
患者
我庄上邻庄的人也是动脉瘤，手术了，一年多后人不在了
患者
哎，痛心
张超超医生
嗯嗯 这个病确实有可能瞬息万变
患者
现在我妈妈的屁股股那里有褥疮 烂了，用啥药好呢？
张超超医生
可以淘宝买点褥疮垫，然后买点褥疮膏。
患者
哦，好的👌
患者
谢谢您
张超超医生
不客气
张超超医生
祝好
患者
您能给个私人的意见或建议吗？
患者
我妈妈的病情，做手术好点儿还是保守治疗好呢？
患者
哎，我弟非要做这个手术，我觉得手术意义不大 医生说话也是不太乐观，去康复也得一大笔钱
张超超医生
稍等下
患者
医生就说做这个手术就是把那个大瘤做掉防止再次出血 康复的话看个人情况，说实话一般老百姓没这么多钱看病，后续的话他说还得吃好的进口药 做康复治疗
张超超医生
我个人认为这个病确实需要经济能力来支撑，保守治疗也行。控制好血压，回家了也得有人照料。你们尽力就好，不遗憾就行。
患者
嗯，
患者
我主要怕 您所说的那样人财两空
患者
或者是做了手术还是瘫床上等于白做
张超超医生
嗯嗯。我看了片子，患者预后应该不乐观。手术的目的确实是防止再出血，而不是改善症状。
患者
😭💔💔💔
患者
是啊 哎……
患者
好烦啊
患者
我老弟他……
张超超医生
药物就让医院给你开吧，还能报销，你说呢？
患者
好吧，谢谢您
患者
我是看不懂那个片子，3月8号做的脑部ct
患者
是啥情况？
张超超医生
现在主要是叩背排痰，控制血压，加强营养。
患者
我从外地刚回来，也没细问过医生
患者
片子上显示的是什么？
张超超医生
血吸收的差不多了，还有些水肿。
患者
我妈现在只能吃流食 从胃管打进去的
患者
哦
张超超医生
嗯嗯，弄个搅碎机
患者
嗯，买了个破壁机
张超超医生
嗯嗯
张超超医生
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患者
等一下好吗
张超超医生
好的
患者
我想说的是：我妈妈之前都是好好的能走路只是不太稳，能说话 稍微有点不清楚，这次犯病了 才左边身子不会动了，做完手术后，有可能康复吗？
张超超医生
这次身子不能动是因为出血导致的脑子受损。
张超超医生
而这次手术只是防止再出血，没有其他。
张超超医生
这个肢体活动的话得靠康复训练和自身恢复情况，和这次动脉瘤手术无关
张超超医生
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咨询时间: 2021-03-15
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