春雨医生

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患者

我妈妈今年55岁了 做泌尿系水成像CTU(含平扫、高压注)显示左肾结石伴左肾积水 帮忙看一下严重吗用不用处理 处理的话该怎么处理(女,28岁)
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张井医生

你好,稍等 我看一下报告

张井医生

左侧输尿管结石 左肾积水 左肾萎缩

张井医生

建议查 分肾功能(GFR) 评估分肾功能

张井医生

如果左肾无功能 积极一点 可手术切除萎缩肾 单纯处理结石 目前意义不大

张井医生

如确定为左侧无功能肾 且暂不考虑手术 建议定期复查 提醒一点 如出现左侧腰痛 伴发热 需要及时就诊

张井医生

上面的意见可以参考一下

张井医生

当然 也可以参考一下 你们当地医生的意见😊

张井医生

有问题 再联系(^_^) (此条无需回复)

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患者

查一下左肾无功能的话就先不用手术?

张井医生

积极一点 可以一步到位 手术切除左侧无功能肾

张井医生

当然 如无不适 可以继续观察 如出现左侧腰痛 或伴有发热 需要积极干预

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患者

切除以后会影响寿命吗

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患者

肾积水不是尿毒症吧

张井医生

手术的话现在也是微创 恢复快 不影响寿命 尽管放心 一个健康的肾脏 一辈子足够用的

张井医生

左侧无功能肾 合并结石 相当于一个定时炸弹 已经没有什么作用

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患者

哦哦 如果做手术的话手术费用是多少 术后多长时间可以自理

张井医生

报销以后 六七千元 术后第两到三日 即可下床活动

张井医生

这也要看当地的医保政策 我们这边 报销比例相对比较低

张井医生

如果报销比例比较高 自费更少

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患者

我妈妈的这个报告还有必要再做一个分肾功能评估吗

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患者

还是不用做最好选择手术

张井医生

如果有手术意愿 建议住院以后再查分肾功能 这样还可以报销 单从影像学表现 左侧无功能肾可能性较大

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患者

我妈妈这个报告单跟尿毒症没关系是吧

张井医生

与尿毒症无关 除非两个肾脏都这样

张井医生

一个健康的肾脏 够用一辈子 😊

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患者

哦哦 切除一侧也不影响寿命是吧 那正常的生活影响吗 比如劳作活动之类的

张井医生

现在右肾在工作 左肾基本没工作或不起任何作用

张井医生

不影响 放宽心 切除的是不定时炸弹💣

张井医生

不是健康的肾脏

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患者

好的 切除以后恢复好了也能正常工作劳作吗 这点不用注意是吗

张井医生

术后一月 可以正常工作生活 需要保护好右肾 定期复查泌尿系统彩超

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患者

定期复查大概多久复查一次

张井医生

3-6个月 查一次 泌尿系统彩超

张井医生

主要是 如果发现有异常 即使干预

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患者

切除一侧肾恢复好恢复吗

张井医生

定期复查 泌尿系统彩超 主要目的是保护右肾 切除的是病肾(并非健康的肾脏) 正常恢复 不必担心

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患者

好的 谢谢医生

张井医生

祝早日恢复😊 有问题 再联系(^_^) (此条无需回复)

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咨询时间: 2022-02-27
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张井
张井  泌尿外科 主治医师
沭阳县中医院
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