患者
您好，我是肩关节，胳膊疼，做了核磁共振，诊断意见:
.右侧冈上肌肌腱异常信号，考虑损伤可能;
2.右侧肱骨头异常信号，考虑骨髓损伤并部分囊变;
3.右侧肩关节微量积液。
有时候晚上睡觉好好的，早晨起床手指肿胀，晨僵的症状，手指伸不开，下午症状就会好点，发麻。麻烦问问这个需要怎么治疗，要手术吗（女，39岁）
周俊医生
你好！这种情况有多久时间了？
患者
一年多，最近半年犯的频率高，一月两次
患者
现在整个胳膊手指发麻
患者
您好，我是肩关节，胳膊疼，做了核磁共振，诊断意见: .右侧冈上肌肌腱异常信号，考虑损伤可能; 2.右侧肱骨头异常信号，考虑骨髓损伤并部分囊变; 3.右侧肩关节微量积液。 有时候晚上睡觉好好的，早晨起床手指肿胀，晨僵的症状，手指伸不开，下午症状就会好点，发麻。麻烦问问这个需要怎么治疗，要手术吗（女，39岁）
患者
这是我做的胳膊核磁报告
周俊医生
我看到您的报告了
周俊医生
您以前有外伤吗
患者
没有
周俊医生
经常干重活吗
周俊医生
现在是这样的，您如果症状主要是胳膊和手指麻的话，可能主要的问题不在肩关节，要排除颈椎问题
患者
没有重活，就是以前练瑜伽，我觉得还是还是很小心，其它在想不起来，有啥受伤的
周俊医生
好的
患者
手指肿胀
周俊医生
您可以做一个这样的试验
患者
我的颈椎片子好的
患者
那我应该怎么治疗，很痛苦
周俊医生
您伸出双手，闭上眼睛，让家人拿个棉签，双侧对比，你感觉一下会不会有点麻木或者两边感觉不对称
周俊医生
颈椎做了什么检查
周俊医生
X光还是磁共振
患者
核磁
周俊医生
颈椎核磁共振是没什么文问题的话，如果是麻木就可能有卡压神经
周俊医生
最近有做什么治疗没
患者
没有
患者
有吃药
周俊医生
吃了什么药
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
作用不大
患者
胳膊还疼，这两天还抬不起来
患者
这是两个月前在西安三甲医院开的，吃了也没多大的作业，我真的不知道在怎么治疗，
周俊医生
我的意见是这样的，第一，冈上肌腱有损伤问题不大，只要不是断裂就行，第二肱骨信号异常，可能有局部炎症，第三，积液也是因为局部炎症导致的
患者
我担心的是那个骨髓损伤要紧吗，还有如果问题不大，可是还是痛，麻，那我还能怎么办，麻烦您指导一下
周俊医生
我建议是这样的，使用甲钴胺一天3次，每次一片。这是营养神经，针对麻的。第二，使用依托考昔，早晚一片。这是止痛消炎的，氟比洛芬贴膏如果没效果可以改用复方南星贴膏或者青鹏软膏
患者
我们这边小县城的大夫让针灸，
周俊医生
同时有条件的话我建议您可以到康复科做一下电磁疗
患者
手指肿胀，和胳膊是一个病还是两个
患者
我问一下我们这边有没电磁疗
周俊医生
如果颈椎没问题的话，不排除都是肩关节局部引起的
周俊医生
不知您之前挂的什么科，您可以线下医院的康复科或者疼痛科咨询一下
患者
是骨科
周俊医生
那您也可以去康复科或者疼痛科咨询一下，骨科很多还是以骨折治疗为主
患者
我有用这个氟比洛芬贴膏，帖两小时在途这个青鹏软膏吗
周俊医生
我建议您热敷完再用药药
周俊医生
白天贴，晚上睡觉可以涂
患者
恩，我担心的是那个骨髓损伤要紧吗，还有如果问题不大，
患者
还有那个孃变，是不好的病吗
周俊医生
是这样的，我们肌腱会附着在骨头上，附着处如果是有炎症的话就会容易有囊变，很多时候都没什么大问题，会自己恢复，或者就这样，不继续扩大
周俊医生
我明白了，您是担心那些肿瘤之类的问题吗
周俊医生
大多数都是。如果是肿瘤就会直接写了
周俊医生
您如果还担心可以3个月再复查一次
周俊医生
不扩大就没问题
患者
对对，您太好了，我就担心会不会是肿瘤，应该我们到外地求医不方便，我看到那个字就想着是不是，
患者
那麻烦您问问，我还能锻炼吗，瑜伽跳舞。最近我现在两个月了都没敢动，伸展都没有
患者
积液和损伤会不会自愈
周俊医生
我建议您康复治疗一下
周俊医生
会慢慢好转的
患者
如果没有电磁疗，针灸，敷中药，这些可以吗
周俊医生
可以的
患者
谢谢😊非常感谢
周俊医生
不客气
周俊医生
祝早日康复
患者
👍💝💝💝💝
周俊医生
非常开心能为您服务。如有问题，下次还可以找我咨询😊欢迎您给我一个“满意”评价，一般问题关闭后显示评价按钮，您的“满意”是对我的支持和鼓励。谢谢！
患者
已评论
周俊医生
好的，谢谢
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咨询时间: 2024-04-29
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