春雨医生

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患者

之前肝功能异常,转氨酶偏高达300,吃了20天甘利欣水林佳和五酯滴丸,降到正常,但一直右腹时不时疼(男,25岁)

谌博文医生

您好,请问这种情况多久了?

谌博文医生

有乙肝吗

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从8月份开始,没乙肝

谌博文医生

是做检查了没发现乙肝还是没查过?有报告吗?发过来我看看

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检查过没有乙肝没

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谌博文医生

收到了

谌博文医生

平时喝酒吗?

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不怎么喝

谌博文医生

检查前有没有喝

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没喝

谌博文医生

检查前有没有吃什么药

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吃亮甲的药和安神补脑液

谌博文医生

亮甲是什么药

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治疗灰指甲的

谌博文医生

转氨酶升高主要就这几种原因:肝炎,喝酒,药物性肝损害

谌博文医生

药名是什么

谌博文医生

估计治灰指甲的药对肝脏有损害

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患者

药名我忘了,因为体检时转氨酶查的是200,然后我就没吃亮甲的药了,过了一周再去转氨酶升到300,然后吃了两周的甘利欣和水林佳和利胆片,然后又过了两周,继续吃甘利欣和水林佳,又加了个五酯滴丸。然后半个月后去复查就正常了,只是右腹时不时有点痛,从8月中旬就有点痛直到现在

谌博文医生

彩超做了吗

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没做彩超,做了腹部ct和胆的核磁

谌博文医生

有报告吗

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谌博文医生

看肝脏和胆道没什么事

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嗯,

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那我接下来该咋搞哟

谌博文医生

腹痛一般疼多久,自己就能缓解?有没有胃病?

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疼也不是很久

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有的时候就会1分钟左右吧

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不过频率蛮高

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胃病没检查过,不过左腹也会时不时疼,现在

谌博文医生

疼有没有什么规律?饿的时候疼?吃东西后能好点?或者是吃了东西后疼?有没有这些规律

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患者

胃是吃东西之后疼得多点,右腹我就不知道了,好像是吃之前,又好像是吃之后😭😭

谌博文医生

那你做个胃镜看看吧,有可能是胃十二指肠溃疡

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有没有可能是胆囊炎

谌博文医生

从磁共振上来看不像

谌博文医生

CT没有看到有胆囊炎,有胆囊炎的话,胆囊壁会增厚的

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ct里面显示,密度均匀欠佳

谌博文医生

密度均匀欠佳,有可能有泥沙样结石,但结合MRCP来看没有结石

谌博文医生

得有炎症你才可能痛,有炎症就必须胆囊壁增厚的,你没有

谌博文医生

所以你目前最大可能是胃和十二指肠的事

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患者

对了,我有时候会右肩时不时有一种发紧的感觉,这个在网上查说是胆囊炎的症状😢

谌博文医生

胆囊炎有时疼痛会反射到后背和右肩,当然你可以以前没有,而最近有胆囊炎,你做个彩超就可以看出来了,不用做ct和磁共振

谌博文医生

胆囊炎一般不会导致转氨酶升高

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嗯嗯,好的,谢谢您

谌博文医生

您客气了

谌博文医生

后期有问题,可在百度搜索“问医生”在我的咨询中,可以找到我,或者下个app,加我关注,随时咨询,谢谢支持!

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嗯嗯,好的,谢谢您,祝您生活愉快

谌博文医生

你可以点我头像加关注

谌博文医生

以后有问题随时再咨询吧

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好的

谌博文医生

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咨询时间: 2018-10-02
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谌博文
谌博文  肝胆外科 医师 已认证
南方医科大学第三附属医院
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