春雨医生

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患者

身体出现多种不适,去年脚踝处起了指甲大小一块红,不痛不痒,好几天变为淡褐色,就像色素沉着,一直没下去,咨询过皮肤科,也没说什么,之后双髋关节处交替胀痛,断断续续,然后查了风湿类风湿,抗o抗体,都是阴性,之后后一段时候手指关节痛,也是间断性的,每个骨缝都微痛,不作治疗三天左右也会好转,然后脸部浮肿,晨起较明显,下午会缓解,眼周围也浮肿,眼袋明显,时好时坏,因为也没查出什么大夫也只是说让注意休息,然后接着排尿异常,一夜要起三四次,尿量不是很多,膀胱确很胀,到现在为止膀胱储尿量依然比原来少,接着整个双腿走路多点或者做久就会酸胀,酸胀感很明显,觉得双腿很沉重,慢慢我发现腿上,脚上有了静脉曲张的痕迹,去年心脏有时候跳跳就好像有一下不跳了,呼吸一下子跟不上的感觉,我也不知道这是心律不齐,还是属于早搏,今年又严重了,频率越来越多,前几天发现脚脖又长了一块开始有点红,就像磕碰了一样的,但是现在又变褐色了,不退去,还有月经现在颜色也比较黑,原来是来月经时候肚子痛,现在是月经后十天左右一直痛到来完月经,睡眠也不好,很困,但是睡不奇实,天天做梦,我认为这一系列的不适应该是相互联系的,但是究竟是哪出了问题呢?(女,32岁)
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林友宝医生

像这样有多久?以前出现过吗?

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患者

您先仔细看下我的描述,基本就是从前年开始的,陆陆续续,因为也不是太影响日常工作,所以也系统治疗,而且不知道去哪个科室,我认为这些症状是相互联系的,偶尔严重点问问大夫也都没有明确诊断开药

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患者

没有系统治疗

林友宝医生

以前没有这样过

林友宝医生

曾经有过外伤吗

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患者

外伤就是我有扣脚趾甲的毛病,就是心情很糟糕低落时候就愿意扣,总是想把它扣平整,但是越扣越不平整,有时候会出血

林友宝医生

有其他的外伤病史吗?

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患者

没有

林友宝医生

舌苔怎么样,可以照片发一下吗?

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患者

不太懂啊

林友宝医生

舌苔照片可以发一下吗

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患者

最近舌头掉了一片毛毛,

林友宝医生

林友宝医生

照片可以发一下吗?

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患者

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林友宝医生

口干口苦吗

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患者

家里公公最近生病我上火了,舌头就这样了,

林友宝医生

你说的上火是指什么

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患者

前段时间苦了两天,我以为胃有火,吃点胃药,就不在苦了,不干

林友宝医生

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患者

就是很焦虑很担心,

林友宝医生

这个焦虑担心不是上火

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患者

因为老人重病,平时对我们很好,所以比较上心,睡不好

林友宝医生

你还有其他不舒服吗?

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患者

那我也不知道什么是上火,反正就是很着忙,舌头毛毛就掉了,据说是地图舌?

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患者

胃也不舒服,吃完饭感觉就堵在食道门口

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患者

很久不下去

林友宝医生

上火一般是指内热导致的口疮,眼睛红赤,便秘

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患者

头发掉的厉害,很多很多

林友宝医生

你胃不舒服有多久了

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患者

不过这两年一直掉,掉完还长

林友宝医生

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患者

就这三个月,不过平时胃也不是太好,不便秘

林友宝医生

你胃是胃炎导致的

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患者

有时候拍的像没消化的,放屁很多,每天好多

林友宝医生

中药考虑是脾胃湿阻

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患者

小便赤短

林友宝医生

你小便没有不舒服

林友宝医生

是说的赤短,是黄色,还是红色

林友宝医生

晚上夜尿也是这颜色吗?

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患者

颜色比较深,但也还属于正常尿色,夜间我没观察过啊,应该也是正常颜色偏深

林友宝医生

你小便没有不舒服

林友宝医生

平时水喝得这么样

林友宝医生

正常尿色一般不会说是赤短的

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患者

喝水不是很多,平时比较忙,也想不起来来喝水,小便有些不舒服,开始我以为是泌尿系感染,对症吃过药,有点效果,但是不明显,反正不太舒服

林友宝医生

小便具体怎么不舒服

林友宝医生

小便检查过吗

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患者

总做梦有时候还会做一些类似春梦一样的,之前没有过

林友宝医生

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患者

感觉有时候有烧灼感,但是也不是每次都有,偶尔有,总体来说跟正常也是不一样的

林友宝医生

小便没有检查过

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患者

最近没有查过

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患者

反正我现在到处都不舒服

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患者

尤其是腿部难受的不行,很沉

林友宝医生

目前你说的皮肤瘀斑,下肢静脉曲张,月经色暗,关节疼,浮肿,如果检查都正常的,考虑是血瘀引起的

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患者

有西医说我那是紫癜,我也不知道到底是什么了

林友宝医生

小便舒服,舌苔剥,多梦,考虑是肾虚湿热

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患者

那您看我得怎么调理调理

林友宝医生

紫癜只是症状

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患者

小便不舒服

林友宝医生

目前建议你吃血府逐瘀颗粒跟知柏地黄丸

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患者

对了我总觉得早晨起来有痰

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患者

嗓子黏黏的,不清晰

林友宝医生

平时水多喝

林友宝医生

可以吃川贝

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患者

不用喝点汤药么

林友宝医生

先吃成药看看

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患者

想问您一下工作多少年了大夫?像我这个年纪这种复杂性的您觉得多么?会引发什么病?会影响寿命么?

林友宝医生

5年

林友宝医生

你这些都是零碎的症状

林友宝医生

大部分主要是劳累,焦虑,压力导致的。

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林友宝医生

亚健康

林友宝医生

目前不会影响寿命

林友宝医生

不好意思,我休息了。还有其他问题。明天给你回复

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患者

您有空的时候能不能跟其它大夫探讨探讨我的病情呢?我觉得我肯定有潜在的疾病,不然不可能陆陆续续这么多症状,我才三十多,孩子也小,想有质量的生活陪伴孩子长大,但是现在真的是越来越觉得乏累,

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患者

还有这两个药需要吃多久?

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患者

多久能调过来

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患者

大夫?

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患者

哦没看到,那休息吧,明天记得回复我

林友宝医生

你先吃2周看看

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咨询时间: 2020-03-01
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林友宝
林友宝  中医内科 主治医师 已认证
温州市人民医院
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