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问题描述:
左膝关节平扫(MR)图象所见: 左膝胫骨平台外侧后缘骨皮质不连续，骨质内可见线状骨折线影，断端未见明显分离、移位，周围骨质内可见斑片状长T1长T2水肿信号影，边缘不清楚。 左膝内侧副韧带明显肿胀，边缘模糊，T2压脂像信号增高，韧带连续性尚可外侧副韧带及胭肌肌腱形态、结构、信号、韧带连续性尚可。右膝前后交叉韧带形态结构及连续性正常。 左膝内侧半月板前、后角可见线形高信号影，与关节面不相通，半月板形态较规则。 左膝股骨外侧髁骨质内可见斑片状水肿信号影,形态不规则，边缘模糊。 左膝关节内侧软组织肿胀，信号增高，髌上囊、关节腔内可见少量液体信号影。髌下脂肪垫形态规则，髌骨形态结构及信号尚可。 诊断: 1、左膝胫骨平台外侧后缘骨折 2、左膝内侧副韧带损伤 3、左膝内侧半月板前、后角损伤 4、左膝股骨外侧保骨挫伤 5、左膝关节内侧软组织损伤，髌上囊、关节腔积液 （女，49岁）
分析及建议:
你好，你是要咨询怎么治疗嘛
患者
左膝关节平扫(MR)图象所见:
左膝胫骨平台外侧后缘骨皮质不连续，骨质内可见线状骨折线影，断端未见明显分离、移位，周围骨质内可见斑片状长T1长T2水肿信号影，边缘不清楚。
左膝内侧副韧带明显肿胀，边缘模糊，T2压脂像信号增高，韧带连续性尚可外侧副韧带及胭肌肌腱形态、结构、信号、韧带连续性尚可。右膝前后交叉韧带形态结构及连续性正常。
左膝内侧半月板前、后角可见线形高信号影，与关节面不相通，半月板形态较规则。
左膝股骨外侧髁骨质内可见斑片状水肿信号影,形态不规则，边缘模糊。
左膝关节内侧软组织肿胀，信号增高，髌上囊、关节腔内可见少量液体信号影。髌下脂肪垫形态规则，髌骨形态结构及信号尚可。
诊断:
1、左膝胫骨平台外侧后缘骨折
2、左膝内侧副韧带损伤
3、左膝内侧半月板前、后角损伤
4、左膝股骨外侧保骨挫伤
5、左膝关节内侧软组织损伤，髌上囊、关节腔积液
（女，49岁）
宋雪松医生
你好，你是要咨询怎么治疗嘛
宋雪松医生
你这种情况下石膏固定4周就可以的。
宋雪松医生
口服点消肿止痛接骨的药物
患者
10月2号伤的，之后按副韧带损伤治疗，刚才复制给您的是11月3号MR结果，医生说用有弹簧的护膝，少走动，六周。 本来我只是不能完全伸直，不能蹲下，现在伸直几天，不动时膝盖里都阵阵的痛，肿，现在可以伸直，但弯不了了 我的问题是，护膝是走路时戴，还是要除了睡觉都戴 问题是膝盖前面肿得厉害，戴护膝卡着半月板会痛啊
宋雪松医生
我的建议是一个月内禁止你走路的，护膝是要除了睡觉都带着的。肿胀是正常的，可以理疗热敷口服消肿药物。
宋雪松医生
你带的是支具吧？
宋雪松医生
支具固定4到6周也是可以的
患者
我的腿是这六周内尽量伸直，还是其实可以弯一下呢，现在不弯，都弯不了啦，本来完全伸直，不蹲下不会痛 现在坐着不动都痛，正常吗
患者
哦，可以热敷是吗，我想知道怎么能不肿痛呢
患者
现在膝盖前面肿痛，戴护膝勒着痛啊，受不了，您的建议是肿痛正常，痛也要坚持勒着护膝是吗
患者
那种前面有个圈 四根弹簧的护膝，前面的圈卡着膝盖前面，半月板边角痛啊，不会加重半月板的伤吧
宋雪松医生
可以不带，只要你卧床休息不负重，膝关节每天弯曲个3到4次避免关节强直。肿胀的问题没办，肿是正常的
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咨询时间: 2018-11-09
