春雨医生

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患者

输尿管结石,尿频尿急(女,56岁)
你好,之前有肾结石,这次有输尿管结石了,尿频尿急,夜不能寐,在药物排石,一天排不出来,一天就睡不着觉,一直有要小便的感觉……问能手术吗?这个手术安全简单吗?

程量医生

你好,结石有多大呢?有没有彩超或者CT报告

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患者

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患者

你好!想问一下:排不出的情况下做碎石效果好吗?

程量医生

你这个结石很小,碎石也看不到呢

程量医生

做手术划不来

程量医生

尿频尿急几天了

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患者

但医生说现在药物排出可能百分之50,多喝水,多运动➕药物还排不出,尿频尿急2天了,完全不能睡

程量医生

是的,因为你结石马上到膀胱了,所以会尿频尿急

程量医生

但这个大小的结石花几万块钱做手术划不来

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患者

尿频尿急还要多久能排出,这中大小的排出的可能性大吗?我已经2天2夜没睡了……

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患者

碎石不可能了对吗?

程量医生

排出来的可能性大

程量医生

可以吃一点舒张输尿管的药物

程量医生

比如坦索罗辛胶囊,坦洛新片

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患者

哦,我有眼底出血,这种扩张不会扩血管吧?

程量医生

那不行

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患者

你刚才说排出的可能性大,大概概率是多少?

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患者

哦,那现在的复方金钱草可以吃吗?

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患者

多问一句哦,碎石一点可能性和作用也没有吗?

程量医生

这种大小,60%以上都能排出来的

程量医生

那个可以吃,但还是靠多喝水,多排尿,把结石冲出来

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患者

还想问一下:过几天还排不出时,那个手术安全吗?简单吗?

程量医生

因为碎石是要看到结石,还要瞄准了才能碎,这个位置和大小不容易看到,如果要试试也可以,碎石的副作用也比较小,费用也不贵

程量医生

如果是手术的话,就是输尿管镜手术,是很普通的一个手术,基本没有创伤,安全性也比较高的

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患者

哦,说得真清楚。谢谢!那手术的情况能再讲讲吗?当场就能取出吧?之后还要有什么动作,要住院吗?会发生输尿管狭窄吗?

程量医生

手术是需要住院的,一般来说术后2-3天就能出院。输尿管狭窄是手术并发症之一,但发生几率不大

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患者

好的。知道了,谢谢你!

程量医生

不客气

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患者

程医生你好!从昨天开始,尿频尿急消失了,肾痛也消失了,这是不是代表石头下去了?到膀胱了?

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患者

昨晚开始没什么症状了,今早也没……

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患者

还是这还不一定,还会反复?

程量医生

一点不舒服都没有了吗?

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患者

好像是的

程量医生

症状消失了的话,大概率就是结石已经从输尿管掉到膀胱甚至已经排出去了

程量医生

可以这几天再观察一下,原则上最好能复查一个彩超,花一百来块钱。因为少部分结石没有任何不舒服症状

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患者

哦,,好像还有一点点尿频尿急的感觉,也不知道是心理作用还是什么,如果没排出去症状减轻很多的可能性有吗?我们这里说b超看不清,一定要再做ct,前两天发病时刚做过ct,怕对身体有影响……不敢相信是排出去了,自己也没感觉到,就是两个症状几乎没了

程量医生

一般来说这种大小的结石,如果症状明显消失,排出去的几率很大。连续做两次CT对身体也不会有很大影响,就是CT比彩超贵得多。

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患者

好的。知道了,谢谢程医生!

程量医生

不客气😊

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咨询时间: 2020-06-04
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程量
程量  泌尿外科 医师 已认证
重庆市荣昌区人民医院
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