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问题描述:
陈大夫您好，我吃了保和丸和荆防颗粒，还可以吃天王补心丹吗（女，51岁）
分析及建议:
我的意见也是需要进一步查风湿免疫系统，虽然可能还需要花钱，但是有些复杂的风湿免疫病，有些检查还...
患者
陈大夫您好，我吃了保和丸和荆防颗粒，还可以吃天王补心丹吗（女，51岁）
陈铎医生
可以吃，为啥吃荆防颗粒，感冒了？
患者
一言难尽，鼻塞，关节疼，冷，估计是感冒吧
患者
吃了好几年感冒药了，愁死人了
患者
打了疫苗就各种病，各种感冒
陈铎医生
如果刚刚感冒，最好感冒好了再吃天王补心丹
患者
感冒了好几年了
陈铎医生
这时候需要宣肺散寒，暂时不吃补药
患者
但是我心脏咕咚，不知道是心悸还是心律失常
患者
心神不安睡不着
陈铎医生
以前有过早搏吗
患者
打了疫苗以后心脏就咕咚的要死，做动态图只有两个早博
陈铎医生
如果觉得心里咯噔咯噔的，可以吃参松养心胶囊
陈铎医生
疫苗打了多久了
陈铎医生
反复感冒吗？
患者
四年多了
患者
对对反复感冒，或许是感冒就没好过
陈铎医生
白天方便的时候拍一下舌苔看看
患者
好的
陈铎医生
免疫力太低了
患者
您看一下我的心电图刚做的
陈铎医生
平时可以艾灸艾灸，夏天三伏贴的时候可以去贴一贴
陈铎医生
好的，发一下图我看看
患者
我艾灸晒太阳都会脑袋响，嗡嗡的不舒服
患者
我找找
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
下边是新的
患者
我阴虚的厉害，不能艾灸
陈铎医生
你查过风湿系列的血液检查吗
患者
查过半截
陈铎医生
你这个瓣膜反流很明显，你的感冒和疫苗关系不是很大
陈铎医生
本身你这个瓣膜问题心房问题就容易反复感冒
患者
大夫说让我进一步查，花八百多我没查
患者
我没打疫苗的时候没有瓣膜病
陈铎医生
你应该查查风湿免疫系统，以前超声正常啊？
患者
对正常
患者
您看一下我查的风湿报告
陈铎医生
现在主要吃的什么样
陈铎医生
药
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
最近几天就是吃的中成药胃药和感冒药
患者
以前各种感冒药，汤药，中成药，吃了好几年了
陈铎医生
抗核抗体明显的阳性
患者
啥意思
陈铎医生
你是在哪个城市
患者
石家庄
患者
是风湿是吗
陈铎医生
免疫系统的疾病指标，而且你肺动脉高压也有
陈铎医生
这个关节疼什么的都是疫苗以后出现的？
患者
为啥大夫没确定？
陈铎医生
以前正常的心脏超声有吗
患者
我看看，我也记不清了
患者
关节疼早就有
患者
膝盖疼
患者
手指疼是后来有的
陈铎医生
你上次查风湿这些的时候，当时有没有你现在说的这种类似感冒，关节疼的情况
陈铎医生
就是抽血的时候当时有没有发作这些症状
患者
就是因为老感冒才查的
患者
关节疼我忘了
患者
关节疼吃了九味羌活就好很多，，但是心脏受不了太热
患者
咕咚
陈铎医生
你平时也研究中药么，知道九味羌活治疗周身疼痛啊
陈铎医生
目前你的这些指标综合到一起高度和免疫风湿系统疾病有关系的，你说的这些疼不像是感冒，而是可能处于风湿的活动期
陈铎医生
平时容易焦虑吗
患者
没找到完全正常的彩超
患者
活动期啥意思，风湿不是遗传的吗
陈铎医生
长期的风湿免疫系统问题，就会引起瓣膜，关节等结缔组织的侵害。没有人会毫无原因的瓣膜出现反流的，尤其是你以前如果心脏超声正常的话
陈铎医生
不是遗传的
患者
哦
患者
问题是我到处看病，我们这的心内科看扁了，就想查出病了针对治疗
陈铎医生
如果有条件，可以去北京协和医院风湿免疫科去看看，我觉得你朝着风湿免疫方向治疗一下，你所谓这些类似感冒的感觉会明显缓解
患者
做过无数次检查，没有一个大夫说我可能是风湿，我自己都怀疑是风湿
陈铎医生
我以前遇到过你类似这种病人
患者
都说我是焦虑，心内科给我开焦虑药
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陈铎医生
你做过普通b超么
陈铎医生
肝胆胰脾肾的
患者
做过
陈铎医生
平时容不容易发烧
患者
我做的检查多了
患者
钱都花光了，没钱去北京了
患者
我就不知道发烧是啥样子，从来不发烧
陈铎医生
你现在手指关节疼不疼，有没有肿胀的时候，早上手腿脚的有没有僵硬感觉
患者
对，发过一次烧是新馆的时候，喝了一个大夫的汤药发起来烧的
患者
以前有一阵睡醒了特别僵硬，后来就缓解了
患者
也有吧，就是有时候
陈铎医生
不去北京也不要紧，你们当地医院也有风湿免疫科，把你这些症状和化验单给他看看，他们会有一些具体的治疗意见，不要盯着心脏检查，心脏的问题是继发的
患者
我就是如果温度低了就像掉进冰窟窿一样
陈铎医生
是啊，症状比较典型
患者
我这些单子不能证明什么，还需要检查是吗
陈铎医生
你去过专门的风湿免疫科吗
患者
如果呀，那些检查就是风湿科开的
患者
让我进一步查
患者
怎么确诊一个风湿花那么多钱
陈铎医生
主要那些血液检查贵
陈铎医生
因为涉及整个免疫系统
患者
已经花了好几百，再确诊一次800
患者
愁人
陈铎医生
免疫系统的病是最不好诊断不好治疗的
患者
风湿能好吗
患者
哦
陈铎医生
我有个病人当时怀疑罕见的承认still病，最后去的协和确诊的
以上为历史咨询记录
患者
没听说过那个病
患者
谢谢赠送
陈铎医生
我的意见也是需要进一步查风湿免疫系统，虽然可能还需要花钱，但是有些复杂的风湿免疫病，有些检查还是需要做的
患者
有一个大夫说让我再查一下，血沉，抗核抗体
患者
能确诊吗
陈铎医生
你查也是需要等你最难受的时候去查，比如最近你感觉身体关节疼的厉害，早上晨僵明显的时候去查
陈铎医生
看看是不是在活动期
患者
我觉得也是风湿，不然我看病看了四年了，确实也有起色
陈铎医生
在和你之前做过的检查对比
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咨询时间: 2024-04-01
