春雨医生

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问题描述:

结肠癌转移肺,浸润癌,应不应该切除整叶肺? 结肠癌术后3年,随诊复查时,发现肺部结节在一年里迅速增大了一倍,周边毛糙,胸外科通过CT判断可能是原发癌。于是做了切除手术,不光切了这个癌瘤局部,还切除了整一叶肺。结果病理显示这个癌瘤是浸润癌,是结肠转移,但切下来的整个肺叶没有检测到癌细胞。这种情况当时是不是可以不切整叶肺?(男,62岁)

分析及建议:

肺结节切除手术包括楔切肺段切除和肺叶切除,具体切除范围主要是看结节位置,如果比较深,大概率是需要肺叶切除的,这种判断又没有什么难度,没有这种说法的,树根坏了,整棵树都得除掉,小树枝末梢坏了,把这段树枝折掉就行了,其实如果对这个医疗过程有异议的,可以申请医疗鉴定,这个应该是先去医院医疗科提出意见,不过说实话,这种手术,而且没有出现并发症手术意外,医院基本是没有医疗过错的,而且你以后还需要定期去复诊,除非你以后不去这个医院了。

用户
患者

结肠癌转移肺,浸润癌,应不应该切除整叶肺? 结肠癌术后3年,随诊复查时,发现肺部结节在一年里迅速增大了一倍,周边毛糙,胸外科通过CT判断可能是原发癌。于是做了切除手术,不光切了这个癌瘤局部,还切除了整一叶肺。结果病理显示这个癌瘤是浸润癌,是结肠转移,但切下来的整个肺叶没有检测到癌细胞。这种情况当时是不是可以不切整叶肺?(男,62岁)

孙高峰医生

肺结节切除手术包括楔切肺段切除和肺叶切除

孙高峰医生

具体切除范围主要是看结节位置,如果比较深,大概率是需要肺叶切除的

用户
患者

不是只切肺段,应该是把整叶肺给切了。当时术中跟我们家属商量的,说是一会要做冰冻检测,如果是恶性癌,就建议把整叶肺拿掉,不是恶性就不用拿。

用户
患者

结果半小时后冰冻结果出来,说是恶性,说“有可能是肠转移”,但还是建议拿掉整叶肺。我们就同意了

孙高峰医生

这种判断又没有什么难度

用户
患者

但后来据说,这种转移的,不适合大切。只有原发癌适合大切

孙高峰医生

没有这种说法的

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咨询时间: 2024-07-21
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孙高峰
孙高峰  介入与放疗中心 主治医师 已认证
百强医院  海军军医大学第一附属医院
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