这是今天的检查结果感觉不是蛮好咋办-真实医生回答-春雨医生

患者

这是今天的检查结果，感觉不是蛮好（女，64岁）
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王睿医生

您好，现在看起来主要是脑积水问题了

王睿医生

脑积水的情况看起来和之前变化不大。

患者

我以为一直都是脑积水问题，但没有好的办法

王睿医生

老太太意识和反应怎么样了？如果做腰穿后有没有好转

患者

今天状态还可以，上午基本上都是醒着的

王睿医生

有十二三分了？

患者

前两天醒着有五个小时吧

王睿医生

慢慢就稳定了

王睿医生

又做了腰穿没有？

患者

今天本来做，估计明天了

患者

十二分吧

患者

吃的东西的量多多了

王睿医生

嗯那还是不错的

王睿医生

之前我就觉得没有继续变差的道理呀

患者

看了检查结果感觉也没有变好

王睿医生

但是只要意识逐渐改善就好

王睿医生

脑积水靠自己是不会恢复的

王睿医生

还是稳定下来就可以做vp分流术了。要是还有生命危险，或者意识一直恢复不好，那就没有做分流的价值

患者

脑积水的程度判断不了吧？

王睿医生

看腰穿压力

王睿医生

看脑室大小也可以但意义小一些

王睿医生

有的脑积水脑室大但压力很好。也不用处理

患者

上次230偏高，上上次80也说不好

王睿医生

嗯嗯再做了后对比

患者

今天做了腰穿，压力185，颜色较透明

王睿医生

那可以的

王睿医生

这个压力不用做分流了都

患者

还有些检查结果发给你

王睿医生

好

患者

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患者

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患者

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患者

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患者

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患者

我看了这些比上次要好，脑脊液的估计下午会出来

王睿医生

嗯血的结果很不错了

王睿医生

意识状态不会一天一个样，但每周肯定会有进步

患者

希望脑脊液的结果好吧

王睿医生

嗯应该是在逐步好转的😊

患者

前天的电解质比上次又有些不正常了

患者

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王睿医生

小的波动可以接受

王睿医生

钠低吃咸一点就行了

患者

基本没吃咸的，稀饭，豆腐花

患者

椰奶，核桃奶

王睿医生

嗯那就是可以搞点咸汤给她吃了

患者

嗯嗯

患者

做完腰穿后，意识应该会更好一些，明天再看

王睿医生

好的下午看脑脊液结果

患者

嗯嗯

王睿医生

😊

患者

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患者

不是很好吧？

王睿医生

很不错啊基本已经正常了

患者

和上次的比，氯离子降了点

王睿医生

那个影响不大是次要的指标

患者

哦哦

王睿医生

是在往好的方向发展

患者

希望吧，医生说的很不乐观总想着

王睿医生

现在还说不乐观吗？

王睿医生

他说的不乐观，是指生活自理吧？

患者

前面跟我说的不乐观主要是说脑积水，说血管泡在水里时间长了，颅压太高，头皮都承受不了

王睿医生

我觉得不会再有生命危险了，除非再次发病。如果继续这样保持，会一点点好起来的，这是我说的乐观

患者

嗯啊

王睿医生

嗯，虽然最后可能还是不能生活自理，但能自理一部分，并且和家人交流，就比最开始预想的好得多

患者

我妈妈的失语有没有可能好转？

王睿医生

我觉得会好转一些的

王睿医生

现在可以用促进脑恢复的药物了

王睿医生

艾地苯醌，对智力障碍、失语和精神症状都有好处

患者

我估计还没用，我我想医生会考虑到的的

王睿医生

嗯

患者

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患者

另一个结果

患者

白细胞数0说明什么？

王睿医生

说明正常了是好事

王睿医生

白细胞高说明还有炎症

患者

哦

王睿医生

淡黄色是因为还有一点点残留的血

患者

那只能自己吸收和做腰穿了？

王睿医生

对，剩一点点了问题不大

患者

我想是不是过几天再做一次腰穿

王睿医生

可以的，没什么坏处

王睿医生

如果压力还降低，就没必要做分流了，可以准备出院

患者

嗯嗯

王睿医生

😊

患者

做完腰穿后中午醒了一会，估计半小时，到现在还没醒，正常吗？

王睿医生

一般来说脑积水的病人，昨晚腰穿精神是会好一些的

王睿医生

现在头上不会再出大的问题了，醒不醒可能和腰穿有关，也可能是老人本身睡眠乱了

患者

哦哦

王睿医生

嗯我觉得一直是在往好的方向发展的您现在情绪和压力好些了吧？

患者

没有啊，医生跟我说的话我到现在还揪心呢，当然他说出来就是和家属多接触一天是一天

王睿医生

我也是不太明白呀，现在还有哪些大的问题，是医生太保守了吧😭

患者

我更不明白了

王睿医生

你也能看到老太太越来越好吧

患者

这几天是还可以，就怕反复

王睿医生

所以要控制好血压血脂咯，以后定期复查脑血管情况，防止再出血或梗死

患者

这一关还没过，以后肯定会注意的

王睿医生

如果不发生新的疾病，这次情况不会大的反复的

患者

嗯，谢谢您！

王睿医生

不客气

患者

医生今天查完房后找我爸谈话，说我妈妈可以办理出院回家，说他们该做的做了，该用的药用了。听了后可以出院我很高兴，但说什么该做的都做了，我很愤怒，他们说的很不理解

王睿医生

先不说那些吧，能出院是好事

王睿医生

我之前都说可以出院了他们还是谈话保守把情况说的严重。不过不管怎样，当时及时手术还是最重要的，还是应该感谢主管医生，他们的功劳可比我大得多😊

王睿医生

你去神经康复科咨询咨询后期锻炼和恢复的要点，用不用做高压氧什么的。现在医院不一定有，三甲医院都有康复科

患者

嗯嗯

王睿医生

问清楚什么时候复查，还用不用做分流

王睿医生

总之走到这一步还是不错的恭喜啦😊

患者

腰大池没必要做，脑室腹腔两个月后看情况

王睿医生

嗯

患者

我想的是首先是观察到这周末，做一次腰穿，在这几天里做几天康复，您看呢？

王睿医生

可以呀