春雨医生

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问题描述:

我父亲76,在检查肾囊肿的时候发现输尿管里长了东西。做了加强CT怀疑是肿瘤.想做输尿管镜活检,医生说肾留上意义不大了,(男,74岁)但我们家里想先做了输尿管病检再说切除的事,可能是良性的,安个输尿管支架,尿通了,肾也逐渐恢复了目前没有症状

分析及建议:

您的父亲右肾功能很差,保留意义很有限,且右侧输尿管上段肿瘤可能,先做输尿管镜检也不是不行,但是有两个缺点,一是输尿管镜有很大概率看不到这么高的位置,活检取不到,二是真的是肿瘤的话,取活检反而容易扩散,三是右肾功能很差,没有保留的价值。建议您直接行腹腔镜/机器人右侧肾脏+输尿管根治性切除术。现在技术很成熟,一般3-4个小时就做完了,创伤也不大,现在做大手术是为了今后避免不可挽回的结果,输尿管肿瘤晚期容易扩散到膀胱内,到时候天天血尿,要三天两头来医院,很麻烦。

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患者

我父亲76,在检查肾囊肿的时候发现输尿管里长了东西。做了加强CT怀疑是肿瘤.想做输尿管镜活检,医生说肾留上意义不大了,(男,74岁)
但我们家里想先做了输尿管病检再说切除的事,可能是良性的,安个输尿管支架,尿通了,肾也逐渐恢复了
目前没有症状
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沈昊医生

你好,刚忙完,很高兴为您解答

用户
患者

你好

沈昊医生

您的父亲右肾功能很差,保留意义很有限,且右侧输尿管上段肿瘤可能,先做输尿管镜检也不是不行,但是有两个缺点,一是输尿管镜有很大概率看不到这么高的位置,活检取不到,二是真的是肿瘤的话,取活检反而容易扩散,三是右肾功能很差,没有保留的价值。建议您直接行腹腔镜/机器人右侧肾脏+输尿管根治性切除术。

沈昊医生

现在技术很成熟,一般3-4个小时就做完了,创伤也不大,现在做大手术是为了今后避免不可挽回的结果,输尿管肿瘤晚期容易扩散到膀胱内,到时候天天血尿,要三天两头来医院,很麻烦。

沈昊医生

目前来看还不是晚期,还有治愈的可能,所以要积极治疗,不要保守治疗,保守治疗的话,后期会留下很多隐患和麻烦。

用户
患者

谢谢您,很透彻很清晰👍

沈昊医生

不客气,很高兴为您解答,如果还有问题请随时给我留言,我看见后会第一时间回复您。祝您健康平安,全家幸福!

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咨询时间: 2024-06-18
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沈昊
沈昊  泌尿外科 副主任医师 已认证
武汉市中心医院
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