患者
治疗狗咬伤最好的医院被狗咬伤打过血清蛋白和疫苗后还要打破伤风针吗？破伤风有什么症状？（女，53岁）
韩兵医生
需要打破伤风的，这是两个不同的抗体！防止感染破伤风的
韩兵医生
主要表现，包括肌强直和肌痉挛。通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌，颈、背、腹、四肢肌，最后为膈肌。肌强直的征象为张口困难和牙关紧闭，腹肌坚如板状，颈部强直、头后仰，当背、腹肌同时收缩，因背部肌群较为有力，躯干因而扭曲成弓，形成“角弓反张”或“侧弓反张”。阵发性肌痉挛是在肌强直基础上发生的，且在痉挛间期肌强直持续存在。相应的征象为蹙眉、口角下缩、咧嘴“苦笑”（面肌痉挛）；喉头阻塞、吞咽困难、呛咳（咽肌痉挛）；通气困难、发绀、呼吸骤停（呼吸肌和膈肌痉挛）；尿潴留（膀胱括约肌痉挛）。强烈的肌痉挛，可使肌断裂，甚至发生骨折。
患者
你好
韩兵医生
您好
患者
破伤风轻微的症状是什么么样的？
患者
现在已经6天了，能不能打破伤风针
韩兵医生
早期症状为全身不适，肌肉酸痛等，嚼肌痉挛所致的张口困难是最早的典型症状。
韩兵医生
一般应在24小时之内打
韩兵医生
时间太长了，意义不大了
患者
前两天有脚抽筋的症状
患者
现在害怕得破伤风，怎么查
韩兵医生
那不一定是破伤风！
患者
去医院去哪个科查
韩兵医生
破伤风诊断只能靠临床症状表现
韩兵医生
您可以去感染科看看
患者
本身狗咬伤就有点惊吓，前几天我痉挛的症状
韩兵医生
去感染科看看吧！这里不好判断
患者
明天要去打第三针疫苗了
韩兵医生
嗯，顺便看看，😊
患者
狂犬病是什么证状？
患者
破伤风潜伏期是多久
韩兵医生
典型临床表现过程可分为以下3期： 1.前驱期或侵袭期 在兴奋状态出现之前，大多数患者有低热、食欲不振、恶心、头痛、倦怠、周身不适等，酷似“感冒”；继而出现恐惧不安，对声、光、风、痛等较敏感，并有喉咙紧缩感。 2.兴奋期 患者逐渐进入高度兴奋状态，突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等。本期持续1～3日。恐水是狂犬病的特殊症状。怕风也是常见症状之一。 3.麻痹期 痉挛停止，患者逐渐安静，但出现迟缓性瘫痪，尤以肢体软瘫为多见。眼肌、颜面肌肉及咀嚼肌也可受累，表现为斜视、眼球运动失调、下颌下坠、口不能闭、面部缺少表情的等，本期持续6～18小时。
韩兵医生
其实你不必知道的太多，按照医生的建议做就可以了
患者
现在主要就是怕得破伤风
韩兵医生
也只能观察了，
患者
要主要什么
韩兵医生
放松心情吧
患者
注意什么
韩兵医生
没什么特别注意的，你有伤口，尽量清淡饮食，避免伤口感染
韩兵医生
注意病情变化呗
韩兵医生
破伤风感染的几率不是很大，别过分的担心！
患者
伤口处红肿，有时会痒，不是感染了吧
韩兵医生
吃点抗生素
患者
输两天消炎水了
韩兵医生
明天到医院找医生看一下
韩兵医生
噢
韩兵医生
再找医生看一下
患者
好吧，现在有呕吐现象
患者
好像吃药吃的太多了
韩兵医生
那就不好判断了，😊
患者
吃的有消炎药和活血化瘀的，小儿奇应丸，和治疗高血压的中药，不过都有时间间隔
韩兵医生
太杂了，无法判断！
韩兵医生
到医院面诊医生查查呕吐原因吧
患者
好吧，谢谢你了
韩兵医生
不客气，晚安
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咨询时间: 2017-12-13
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