您好，我母亲前期怀疑胆管ca，病理报告出来了，请您受累解读下，谢谢（女，60岁）

从病理看不是恶性，是一种自身免疫病。自身免疫病的治疗是以激素为主的。但是因为术前已经梗阻，并且影像学提示是恶性肿瘤，做手术是没有错误的。igg4相关自身免疫病是非常难诊断的疾病，部分病人与恶性肿瘤非常相似，我们中心也已经遇到好几例术前诊断肿瘤，术后诊断自身免疫病的病例了。不是恶性肿瘤，肯定比胆管恶性肿瘤生存期长多了。petct有时候也很难鉴别。有些病人会有全身多个脏器损伤，一般这种多系统损害病人容易诊断出来，只有局部占位和梗阻性黄疸的病人很难在没有病理的情况下诊断出来。一般不这么评价了。因为多数病人生存期比较长了。穿刺活检是一种办法。但术前影像学考虑恶性，又伴有梗阻性黄疸，首选手术是没有错误的。