患者
末次6月25，最后一次b超孕囊没涨，8月17日出血流产了，8月23没出血了，做了b超无残留。然后26号同房吃辣椒喝酒，出血了，31号停了。然后2号同房，4号出血，6号去做了B超无异常，医生开了达英35让我每天两片，直到血止再改为一片。随后10号出血停止，12号改为一片。然后16号出血了，17号我停了达英。现在还是少量的血，如果停药来月经，血不应该那么少的（女，29岁）
许心灵医生
你好，彩超结果我看一下
患者
我没拍下来，17号做了B超内膜5mm，回声不均匀没有残留了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是第一次，血干净做的b超
许心灵医生
内膜5mm，是9月17号查的彩超吗？
患者
对的
患者
6号又做了一次，内膜7mm，16号出血，17号内膜5mm，
许心灵医生
内膜比较薄，就可以出现月经量少的情况
许心灵医生
吃短效避孕药期间，也可以出现月经量偏少的情况
患者
但是就只是褐色分泌物而已
患者
那现在要怎么办
许心灵医生
停用达英后，没有过红色的出血吗？一直是少许褐色分泌物吗？
患者
对啊
患者
今天是停了第三天，没有过红色的，都是在护垫上的褐色分泌物
许心灵医生
一般停药后3-7天来月经，可以先观察一下，保持规律的饮食作息，心情舒畅
许心灵医生
有腹痛等不适吗？
患者
没有的，不会是宫腔粘连吧
患者
又老是出血，心情怎么能愉悦呢，唉
许心灵医生
彩超有提示宫腔线连续性中断吗？
患者
有说宫腔线不清
患者
6号那次出血-12号，挺多量的
许心灵医生
后来查的彩超，都提示宫腔线不清吗？
患者
嗯。17号也是提示宫腔线不清
患者
都是出血去查的
许心灵医生
有出血，内膜看不太清楚，现在可以先观察看看，出血干净后再复查一下彩超
患者
6号出血多，应该不会是黏连吧。黏连的话血出不来
患者
而且内膜也有7
许心灵医生
宫腔黏连可以出现月经量减少的情况，出血时内膜也看不太清楚
患者
停掉达英，3-7会来月经，那我现在不是月经吗？
许心灵医生
有的人服用短效避孕药期间，可以有少量褐色分泌物的情况，考虑药物副作用
患者
唉
患者
医生你都判断不清楚
患者
那我要不要去医院，这样等也不是办法啊
许心灵医生
已经停药，可以先观察看看，不论出血量多少，都可以看做一次月经。之前吃过达英吗？
患者
之前吃过优思明
许心灵医生
吃优思明期间，有过褐色分泌物的情况吗？
患者
吃了两个月，那时候是人流后出血不停就吃了止血
患者
没有的
许心灵医生
流产后同房，用什么方法避孕的？
患者
就担心这个褐色血不懂出多久了，
患者
避孕套的
患者
是什么原因出血也不知道
许心灵医生
考虑与内分泌失调有关。建议过5天左右，不论出血量多少，吃上优思明，规律服用一个周期看看
许心灵医生
没有腹痛等不适，炎症的可能性不大
患者
前两次出血是因为什么呢
许心灵医生
流产后一个月内子宫还没有恢复好，不可以同房的，出血与同房刺激有一定关系的，与内分泌还没有恢复也有关系
患者
以后是自然流产如同月经，就忽视了，:-(
患者
不吃优思明可以吃其他的吗，吃优思明月经会少
许心灵医生
孕周比较大了，不能单纯看做月经，内膜恢复需要时间
许心灵医生
也可以吃补佳乐配合黄体酮胶囊，规律服用
患者
我现在是担心，这次月经过后，同房又会出血
许心灵医生
之前有过同房后出血的情况吗？做过宫颈筛查吗？
患者
吃芬吗通会不会好一点，芬吗通和优思明差不多的吧的。都是有雌激素，只是优思明起到避孕作用
许心灵医生
流产之前
患者
两年前做过筛查
许心灵医生
吃芬吗通也可以的
患者
同房出血有过，但是很少，例如，这三天要来月经，今晚同房，明天就来月经了。
许心灵医生
快来月经前同房刺激可以引起少量出血，这个不算。这次月经干净后，白带没有量多发黄异味的情况，用上调理月经的药物，同房应该不会出血。如果之后还经常有同房后出血的情况，建议再做一下宫颈筛查，排除宫颈病变的可能
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咨询时间: 2023-09-20
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