春雨医生

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患者

腰椎压缩性骨折保守治疗两个半月还是疼痛,该怎么康复(女,32岁)

尹超医生

你好!做过什么检查及治疗吗?能看下图片吗

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患者

保守治疗的,现在已经有73了

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图片因隐私问题无法显示

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这是我10月5号的核磁结果

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我是8月16号摔的

尹超医生

稍等,正在转圈

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我之前在医院输液和贴膏药,现在在家静养

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最近20天有下床活动

尹超医生

目前口服什么药物?介入什么治疗?

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开始起来活动感觉还好,现在不想起来了,感觉腰好痛

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口服钙和接骨七厘片还有中药和迈之灵还有塞来昔布止疼

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治疗就是保守治疗

尹超医生

目前只有局部疼痛还是出现了放射痛?

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腰部吗

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我不懂放射痛是什么意思

尹超医生

是,我说只有局部疼还是出现其他,比如双下肢放射

尹超医生

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下肢我也不知道,就是起来走路的时候会痛,然后躺着也会痛,但是感觉不到具体哪里痛

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患者

主要还是局部疼吧,就是腰部,现在背都不痛了,手摸着腰椎哪里都会很痛

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医生那我现在该怎么办啊

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患者

我这样严重吗,现在要不要去医院啊

尹超医生

第一,腰围外固定,避免久坐久站,负重!第二,外用云南白药气雾剂,氟比洛芬凝膏贴剂!第三,介入物理治疗,中频,磁疗,蜡疗局部消炎止痛

尹超医生

必要时使用支具

尹超医生

年龄大,个体恢复是有差异的

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患者

我才31岁

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患者

我有用支具,也没有久坐和久站

尹超医生

哦哦,看错了😭😭

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患者

那我物理治疗就只能去医院了呗,家里又没有这个

尹超医生

介入物理治疗试试

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患者

我贴了云南白药膏

尹超医生

这个只有保守治疗

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患者

那要去医院吗,物理治疗就是针灸按摩那些吧

尹超医生

前期严格卧床休息,避免翻身起坐负重

尹超医生

不做推拿,中频,磁疗,蜡疗等

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患者

那我现在痛,还可以下床吗

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患者

那些物理治疗要去哪里做呢

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患者

医院吗

尹超医生

可以!但是不能长久行走

尹超医生

县级医院就走

尹超医生

就有

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没有,就是起来简单的吃饭,上厕所

尹超医生

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患者

是什么科呢,康复科吗,还是疼痛科

尹超医生

局部可以热敷

尹超医生

疼痛,康复科都行

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患者

那要做多久呢,现在就可以去吗

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患者

还是要等三个月以后

尹超医生

早介入!早康复

尹超医生

建议尽快

尹超医生

有医保合疗可以住院治疗

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患者

我是被车撞的

尹超医生

那就第三方

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报了交警的,应该不可以用医保吧

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可以住院也可以不住院是吧

尹超医生

第三方责任用不了医保

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患者

但是医生,我是骨折诶,可以吗

尹超医生

什么?

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患者

骨折应该是要长好了才不会痛吧

尹超医生

是的,但是局部会有水肿,或者肌肉疼痛感,所以需要介入物理治疗

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患者

哦哦,原来如此

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患者

我的核磁就显示还有水肿

尹超医生

对,所以可以介入下物理治疗

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而且我之前每天都有下床活动,而且活动量还比较大,我现在下床都不敢了,感觉动一下就会痛

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那我需要再复查下核磁或者片子吗

尹超医生

如果配合静脉滴注活血化瘀药物和七叶皂苷钠等药物,效果会不错

尹超医生

暂时不复查

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患者

我之前在医院就是打的这个啊,还有鹿胍多肽

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患者

直接去吗

尹超医生

对,目前也可以继续打

尹超医生

因为有症状了

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患者

我之前就是打的鹿胍多肽

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患者

我打了一个多月,医生给我停药了,我才出院回家

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患者

还有就是贴膏药

尹超医生

可以继续打,把七叶皂苷钠打上

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患者

医生说不要打了

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我现在还痛还可以继续打啊,那我不是还得继续住院啊

尹超医生

目前可以间断用药

尹超医生

可以住院,顺带康复理疗

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患者

那我要去康复科吧,康复科也可以打吧

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患者

我在骨科医生都没给我打了,什么都没搞了

尹超医生

好的

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患者

医生还跟我家人说我的片子没问题,总这样说,搞的我家里什么都不肯我弄了,让我在家静养,还要我起来多活动

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患者

我都不明白,医生为什么不给手术,要让我们患者吃这么多苦

尹超医生

手术需要专门咨询骨科,我是搞康复的不好发表言论😭😭目前是需要介入康复的

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患者

我知道,所以问问你,我这种情况是不是要做康复治疗

尹超医生

目前的情况是需要介入康复,对你恢复帮助很大

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患者

哦,有个医生也跟我说过,把康复做起来

尹超医生

是的

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患者

康复科也有吊水,和物理治疗对吧,不是做其他的按摩吧

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患者

还有功能锻炼吗,我现在坐不了,也走不了路

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就是会痛,我都不敢下床了

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患者

躺床上都痛了

尹超医生

都有的,还可以做功能锻炼!会很大提高您的生活能力

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真的啊

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我这能恢复正常不

尹超医生

是的

尹超医生

坚持康复,要有信心,先介入把

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患者

我能恢复正常吧

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患者

我现在就是没信心呢,甚至想着死了算了,因为总不好,还一天比一天差的感觉

尹超医生

这没啥啊,可以恢复啊

尹超医生

又不是其他严重疾病

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患者

这还不严重啊,不能自理而且疼痛

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患者

还有就是腰椎啊,怕影响以后生活啊

尹超医生

您在家怎么恢复呢?我不是给你说了吗!需要康复啊!!

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患者

每天需要人照顾,关键是还痛

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可是医生说我可以出院,然后家里人又不想我住院,说每天要去医院照顾我,都有事,然后说医院也没用药了,医生说没事了

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只要在家静养,我也是这么想,这样怎么会恢复的了

尹超医生

您看的是骨科,我是搞康复!出发点不一样!骨科只管骨折,不管后续😭😭😭

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患者

哦哦,原来如此

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患者

骨科就是只管骨折好了没有,不会管你后期要怎么恢复对吧

尹超医生

是的

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患者

你们康复科是专门管后期康复的,是这个意思吧,而我现在是后续恢复期,所以需要去康复科是这个意思吗

尹超医生

是的

尹超医生

需要康复

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患者

那我现在不需要拍个片子看看骨折恢复的怎么样了吗

尹超医生

不需要,三月后复查

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患者

但是我下床活动了,现在又痛,我怕骨折越来越严重了啊

尹超医生

康复时可以医院复查

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患者

哦哦,医生会根据我复查的结果做诊断对吧

尹超医生

是的

尹超医生

先介入康复吧

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好吧,我说服下我的家人吧

尹超医生

好的,祝您早日康复

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我就想问下,我这样一般要多久呢

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我这还不算严重疾病啊,我觉得好严重呢,每天躺着不能自理太痛苦了

尹超医生

康复时间应人和症状而易,没法说时间

尹超医生

尹超医生

需要面诊查体

尹超医生

大概一月

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患者

哦哦,就是本人过去,亲自看我的症状查我的体征对吧

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真的太难受了,有时候真的觉得生不如死呢,动不动就会发脾气,就会哭

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家人不理解,总说我精神有问题

尹超医生

这是着急的,调节好自己

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怎么调节啊,总是痛,总不舒服,又每天一个人在房间

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我想正常生活,但是不行

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患者

就连起来走走坐坐都觉得很困难

尹超医生

您先介入康复,我这会有病人,稍后回复

尹超医生

跟家人谈谈,不介入治疗怎么康复

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哦😭

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医生,我想问下,为什么我开始摔了,在床上躺了就不痛了,现在这么久了会越来越痛呢

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康复治疗可以完全治疗好,康复好对吧

尹超医生

刚开始有神经麻木症状,感觉不清楚,后期恢复了,也有其他损伤疼痛,比如肌肉疼痛,坚持康复会好的

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哦哦,这样,那我现在还要下床锻炼吗

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我家里不同意我去康复科

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他们说我在家休养就好了

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我觉得我可能是腰背肌没有力量了,全靠骨头撑的,所以才会这么痛

尹超医生

和家里人沟通吧,这个我只是给您一个康复方向,需介入正规康复!提高生活能力

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那康复过程中还会疼吗

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我就是怕痛

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我现在不要去骨科了,只要直接去康复科就行了对吧

尹超医生

尹超医生

不会疼

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患者

康复科还可以帮助缓解疼痛对吧

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在康复科需要人陪同吗

尹超医生

需要,您行走不稳是需要陪护的,可以很大程度缓解疼痛

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患者

好的,谢谢医生,我现在就是有点疼痛,如果疼痛缓解了,那我就好了

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患者

缓解疼痛,不会复发吧

尹超医生

可以很大改善,不介入治疗,怎么知道疗效呢

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患者

嗯嗯,我们不知道,当然要问您专家了,那收费贵吗

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患者

一个月大概多少钱呢

尹超医生

康复的治疗都是国家标准收费,大概治疗费一天最多200左右

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患者

哦哦,那还不是很贵,因为我们不能进医保,然后责任也是一人一半,费用要一人承担一半的

尹超医生

明白,试试以腰痛住进去,有时候查的不严格可以报销的😊

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患者

哦哦,我不要说明了是吗

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患者

但是最后我的费用要走对方保险的啊

尹超医生

那病情肯定要交代清楚

尹超医生

尽早介入康复治疗,最快提高日常生活能力,回归家庭回归社会,毕竟您还年轻

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我也想,但是要说服家人

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患者

家里人总是说医生说没事了,就是在家静养

尹超医生

可以先去医院面诊咨询,住不住,治不治在商量

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2019-10-29
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尹超
尹超  康复科 医师 已认证
中国人民解放军空军第986医院
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