患者
你好，我想咨询一下宫颈里疼小肚子中间也特别疼走路都不敢用力，用力就疼是盆腔炎吗（女，32岁）
杨医生您好
杨莹超医生
你好，这种情况多长时间了？末次月经几号来的？疼痛有没有伴随出血呢？
患者
17号
患者
有出血，就出了一点
患者
然后分泌物有点褐色伴有异味
杨莹超医生
疼痛一直持续的吗？有性生活吗？
患者
昨天突然痛的，扯着腰痛
患者
持续的
杨莹超医生
排尿有异常吗？
患者
小便近半个月次数多了
患者
量也大但是没什么异常颜色
患者
很想放屁，老想蹲厕所
患者
小腹中间位置特别特别痛
杨莹超医生
估计还是盆腔炎可能性比较大
杨莹超医生
第一次犯这种情况吗
杨莹超医生
白带怎么样
患者
白带发黄异味有几天带褐色
患者
盆腔炎会这么痛吗？
患者
因为之前做个检查两个月左右吧，做过宫颈刮片，妇科方面都检查了
患者
有盆腔积液
患者
还有宫颈糜烂亮度多
杨莹超医生
应该还是有盆腔炎，一般盆腔炎表现就是下腹部疼痛
杨莹超医生
宫颈糜烂没有肿瘤性病变没关系
患者
医生糜烂需要治疗吗
患者
或者说有没有什么药可以用效果好
杨莹超医生
宫颈糜烂 所谓的「宫颈糜烂」，目前叫做宫颈糜烂样改变，是指宫颈里的细胞长到了宫颈口外，因为表面呈红色粗糙，看上去就像是「糜烂」的样子。 实际上，「宫颈糜烂」是年轻女性由于雌激素水平较高，出现的一种正常的生理变化，而不是一种疾病。在绝经后，雌激素水平下降，曾经的「糜烂」也会消失。 既然「宫颈糜烂」不是病，当然也就不需要治疗了。
患者
经常去检查被那些医生吓死了
患者
说要做手术不然会出大问题
患者
那医生盆腔炎盆腔积液有没有什么效果好的药可以推荐
患者
实在太疼了
杨莹超医生
去正规的医院应该来讲不会建议您治疗宫颈糜烂的，您当时是在哪里查的？
患者
就是正规医院
杨莹超医生
盆腔炎的话，一定要积极正规整治，一般是需要在有症状的时候查体，确认有盆腔炎药用药物疗程规范用药
患者
需要做B超吗
杨莹超医生
盆腔炎的诊断不是靠超声，盆腔积液也不代表有盆腔炎，除非有盆腔的脓肿、输卵管积脓等等，查超声才会看得出来
杨莹超医生
盆腔炎诊断依靠查体，还要做宫颈的支原体，衣原体，淋球菌的筛查
患者
这些检查什么样的医院才可以
患者
因为我这实在痛得受不了，扯着腰痛
杨莹超医生
如果疼痛严重，直接到急诊就诊就可以了，您是在哪个地区呢？
杨莹超医生
急性盆腔炎是急诊需要处理的问题，有疼痛特别严重的是需要输液的
杨莹超医生
年轻女性没有生育过的有盆腔炎，一定要及时就诊，以免有慢性盆腔炎、导致不孕不育疼痛等等后遗症
患者
我在江苏
患者
我家两个宝宝大的14小的2岁两个月
杨莹超医生
附属医院这种应该都是可以的
杨莹超医生
即使没有后续的生育需求，盆腔炎有一些急性期没有好好治疗，也容易慢性化，对于后续生活质量也是很影响
患者
我知道医生
患者
我就担心会是什么大毛病
杨莹超医生
每年有定期查体吗？一般有定期查体，不会有什么大的毛病
患者
两个月左右才做了妇科大检查
杨莹超医生
那应该还是急性的炎症，多数是跟劳累呀，或者是抵抗力差，或者是没有注意这方面的卫生有关系
患者
医生卫生护垫能长期使用吗
杨莹超医生
不建议长期用，为什么要用呢？
患者
因为白带有点多
患者
还有我们普通人说的宫颈糜烂，我姐说她之前也有后来做绝育手术的时候医生给她配了吃的药后来好了一直没发过
患者
有没有这种药医生
杨莹超医生
白带异常多多数是有阴道炎的存在的。宫颈糜烂医生检查的时候会写，平常自己不会有什么症状，所以不会说发或者不发，而且这个是跟激素水平相关的，在月经期不同时间段检查，都有可能有改变
杨莹超医生
宫颈糜烂不需要处理，如果炎症很重，是需要处理的
患者
那医生盆腔炎效果好的药给推荐推荐
杨莹超医生
多数是喹诺酮类加甲硝唑
杨莹超医生
或者头孢类加阿奇霉素
杨莹超医生
看您症状轻重
患者
特别特别痛走路都痛
杨莹超医生
应该是很重的盆腔炎了，需要及时输液治疗
患者
好的谢谢医生
患者
盆腔炎会流血吗
患者
什么情况下才会不规则流血
杨莹超医生
盆腔炎一般不会出血，有激素异常会有出血，或者黄体破裂、异位妊娠等等
杨莹超医生
昨天去输液了吗？后续好转些了吗？
患者
我17号来例假的不可能怀孕吧医生
患者
没那么痛了，就是稍微有点反应就会出血
杨莹超医生
有的时候需要验尿或者验血排除下怀孕，因为临床上有些以为正常月经但是其实不是正常月经，是异常出血的情况
杨莹超医生
有疼痛，无论哪种应该都需要抗炎治疗，在急性期好好治疗，避免慢性化
患者
我尿验了没有怀孕
患者
就是，痛如果没有性反应就没有痛没有流血，有的时候看到电视里亲吻有点反应就疼流血
杨莹超医生
后来去看了吗？用了消炎药吗？盆腔炎这个年龄如果初次犯一定是及时治疗，避免慢性化
杨莹超医生
估计子宫收缩有点出血腹痛，不过也不是正常的情况
患者
每天都在按医生的挂水吃药
患者
但是下腹部中间还是感觉疼有点胀
杨莹超医生
那就好，盆腔炎规范正规治疗应该很快可以好转，把疗程用完就好，有好转说明有效，要足疗程治疗，不会一天全好的
患者
我就担心别人说的黄体酮破裂，在快手刷到过，说痛死了
患者
排除是黄体酮破裂要做什么检查医生
杨莹超医生
黄体破裂会有内出血，看超声就可以知道
患者
是阴道超声还是B超医生
杨莹超医生
都可以，阴道超声看的更清楚些
患者
好的谢谢了，我懂了
患者
很感谢您
杨莹超医生
您好，我是杨莹超医生，如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。如有需要，可以随时找我。祝您身体健康。
杨莹超医生
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患者
已关注，谢谢您
杨莹超医生
祝早日康复
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咨询时间: 2021-10-29
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