您好，我外婆肺癌四级了，说是已扩散，今天下午开始要做放疗，说就是做了也只能半年这样，什么都准备好了，早上查房要看CT单子，说是有肺结核，要给做穿刺，请问有必要做吗？外婆78了身体也不好，能做吗？谢谢（女，78 岁）

如果是为了确诊肺结核,也可以通过痰找抗酸杆菌检查出来的，好的,只有拍片没有活检病理,确实需要穿刺取活检确诊病理类型才能继续下一步治疗，也要排除看看是不是结核,而不是恶性变，患者这个穿刺活检是有必要做的，脑部也有了。