患者
您好大夫，便血5年的样子了，滴血或喷血，不和大便混合，大便也成行，但是一天要去很多次厕所，而且蹲的时间会比较长，吃完辣之后更明显，也没用黑便，偶尔大便会有些扁，也没有腹泻 严重的时候站着坐着都会有肛门肿胀的感觉！（男，30岁）
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马凰富医生
您现在便后有肉包或者肉球从肛门脱出来么？ 便后疼不疼？有没有撕裂感？ 血是鲜红色的么？ 大便干不干？ 您还有其他别的不舒服么？
患者
脱出没注意，但是擦的时候怎么都擦不干净 血是鲜红色，大便不干
患者
吃完辣大便的时候反正很疼
患者
其他的症状没有 能吃能喝能睡
患者
擦的时候也能感觉到 肉包软软的
马凰富医生
您这种情况，应该是混合痔的内痔部分出血。
患者
也不瘦
马凰富医生
对于混合痔来说，如果没有明显症状可以暂时不管它，注意生活方式，观察即可。如果有明显疼痛或者出血或者水肿，可以用些药，应该能够明显缓解症状。如果用药也无法改善症状就需要手术解决了。脱出来的痔疮以及肛门口明显凸起的肉包或者肉球，只有手术能彻底消除，用药只能缓解症状，无法消除。
马凰富医生
您这种情况，条件允许可以去医院让医生指诊一下，做一个肛门直肠镜就可以明确诊断。
患者
会不会是直肠的问题呢？
患者
或者说目前来看直肠问题大吗？
马凰富医生
您目前的这种表现大概率是混合痔导致的。
患者
明白了 也建议肠镜对吧
马凰富医生
肛门直肠镜就可以了，有必要再进一步做肠镜。
患者
主要好多年了 一直这样
患者
直肠问题一般不会滴血或者喷血吗
患者
但是我上厕所频繁，还是说这种混合痔也会导致频繁上厕所
患者
拉不干净的这种情况
马凰富医生
是的，这种出血一般都是混合痔出血
马凰富医生
您这些症状都跟混合痔关系比较大。
患者
这个问题也会导致频繁上厕所对吧
患者
就是很害怕 怕是直肠癌什么的 😢
患者
还有就是我这个从图片上看就是混合痔对吧？
马凰富医生
这个条件允许去医院做一个肛门直肠镜就可以明确诊断，很简单，去了就能做。
马凰富医生
是的，您这个目前看大概率属于混合痔。
患者
好的 谢谢
马凰富医生
不客气
患者
癌的可能不大对吧
马凰富医生
是的
患者
好的 谢谢大夫 我能不那么紧张约一个肠镜了
患者
😢
患者
还有一个问题 我这个从图片看这个痔疮属于比较严重的？
马凰富医生
从图片看，外痔部分不算严重，但是根据您的描述，您这个内痔已经很严重了，已经出现喷射状出血了。
患者
好的 谢谢
患者
而且我这个 看着有点红肿
马凰富医生
不客气
患者
擦不干净 也是这个原因吧 不是肛瘘吧？
马凰富医生
是的，您这个跟肛瘘没有关系
患者
我看着感觉有点湿润的感觉
患者
内裤也老有便便擦不干净的痕迹😢
马凰富医生
混合痔分泌物会导致潮湿和擦不干净
患者
好的 科普了 辛苦大夫 💝
马凰富医生
不客气
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咨询时间: 2022-04-19
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