患者
怀疑自己宫颈糜烂，想知道能不能备孕。（女，33岁）
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梅泉医生
你好！你这种情况有多久了呢？
患者
观察分泌物有白色的，也有点黄色的，明天可能要来例假了。
梅泉医生
有无同房后接触性出血？
梅泉医生
请问什么时候做的TCT液基薄层细胞检查及HPV人乳头瘤病毒筛查？
患者
今天用鸭嘴钳打开，才发现的
梅泉医生
痒不痒？
患者
结婚两年，没有性生活，但用跳蛋塞进去过一俩次
患者
她说不痒
患者
她说她是处女，没有不洁性行为
梅泉医生
可以先备孕试试
患者
主任您好 这样还能自然备孕吗？
梅泉医生
宫颈糜烂样外观是生理性的
患者
没有做过tct和hp筛查
梅泉医生
宫颈糜烂样外观可能是生理性的宫颈柱状上皮外移或异位，即宫颈阴道部的鳞状上皮被颈管的柱状上皮所取代，阴道镜下表现为宽大的转化区及内侧的柱状上皮；也可能是病理性的，如炎症时的宫颈柱状上皮充血、水肿；或宫颈上皮内瘤变以及宫颈癌的早期表现。将生物、理化、肿瘤因素所导致的上皮脱落溃疡称为真性糜烂。有充血、水肿者需进行感染的相关检查。宫颈糜烂样改变只是妇科检查时常见的一个体征，是否需要治疗需根据具体情况及TCT（液基薄层细胞检测）＋HPV（人乳头瘤病毒）筛查结果而定。
梅泉医生
有炎症的话也需要先治疗宫颈炎
患者
有些异味。不知道有没有细菌感染
患者
好的 先做检查吧 谢谢医生
梅泉医生
常见阴道炎类型及其特点：滴虫性阴道炎分泌物稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有腐臭味。细菌性阴道病分泌物匀质、稀薄、白色、有鱼腥味。需氧菌阴道炎分泌物特点为稀薄脓性，黄色或黄绿色，有时有泡沫，有异味但非鱼腥臭味。外阴阴道假丝酵母菌病分泌物呈豆腐渣或凝乳样，习称霉菌性阴道炎。 可以先参考一下。
患者
好
梅泉医生
请记得给予五星好评!!!
患者
这个需要去医院检查一下吧
梅泉医生
是的
患者
他说他不愿意做HPV筛查，他怕疼
患者
但是t CT可以做吧？
梅泉医生
TCT和HPV病毒是同时筛查
患者
👍
患者
是要取一小块肉嘛？
梅泉医生
不需要取一小块肉
梅泉医生
是刷片
患者
收到
梅泉医生
宫颈病变可以做TCT液基薄层细胞检测＋HPV人乳头瘤病毒筛查。TCT异常且HPV阳性建议阴道镜检查，TCT结果正常但HPV16或18阳性也需要阴道镜检查。阴道镜多点活检及其病理报告是诊断宫颈病变的金标准。在阴道镜指示下,通过对4个象限(3、6、9、12点)进行多点取材活检,其中活检组织,主要包括病变组织及其周围组织,取材应包括上皮和间质。如果临床或细胞学检查可疑并且活检为阴性,则应重复取材活检。
患者
谢谢主任
梅泉医生
请记得给予五星好评!!!
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咨询时间: 2023-12-19
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