患者
本身就有混合痔，然后最近一周感冒咳嗽了，咳的很剧烈的时候会觉得肛门有种被撑开还有点疼的感觉。（女，33岁）
周五晚上咳嗽已经缓解很多了，但是肛门口稍微里面点的地方还是有点疼。就图片圈出来的位置
我掰开肛门也没看到有什么明显的裂口
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秦佳维医生
你好，这种情况有多久了？
秦佳维医生
大便正常吗
患者
就咳嗽严重的那几天，周一到周四。会觉得咳嗽咳的剧烈的时候 肚子也一起用力，然后屁都一起咳出来了。就觉得肛门有点撑开有点疼了
秦佳维医生
排便的时候肛门疼痛吗
患者
不疼
秦佳维医生
那还是痔疮引起的疼痛
秦佳维医生
肛裂排便会很疼的
患者
大便整体是成形的，颜色也正常。
秦佳维医生
嗯嗯
秦佳维医生
就是痔疮
患者
我前天和昨天晚上往肛门内塞涂了马应龙痔疮膏，然后第二天早上大便，大便表面就有粉色的东西。
患者
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患者
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秦佳维医生
没关系
秦佳维医生
痔疮膏颜色
患者
就是用这个送药器塞进肛门里面挤了一部分痔疮膏进去。塞了两天，然后两天大便的表面和末端都有点这种粉色的粘液在表面
患者
那这个是不是就是药物的残留物啊？没有被吸收掉随着大便一起拍出来了？
秦佳维医生
是的
秦佳维医生
就是药物
患者
喔明白了。那没事，我就正常继续涂药。
患者
那为什么我这咳嗽咳的，肛门会疼呢？
患者
然后咳嗽好了 这肛门还有点疼
患者
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患者
昨天也是，前一天晚上涂了马应龙，第二天早上大便表面有这个
患者
昨天这个也不晓得是膏体残留还是粘液
患者
因为我大概20年开始有胃肠功能紊乱这个情况的，然后就发现大便偶尔有粘液，有时候可能一个月两三次，有时候可能几个月才出现一次。
患者
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患者
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患者
还有个问题，就是这个掰开肛门，肛门褶皱里有些分泌物，这个是什么啊？涂了药膏的分泌物吗？
秦佳维医生
正常的肛门就会有一些分泌物。
秦佳维医生
是为了润滑粪便帮助排出的。
患者
喔明白了，那就是偶尔大便表面有点粘液分泌物是正常的是嘛？
患者
那百度都说大便有粘液不正常 很严重 。这个说法不对是嘛？
患者
因为我大概20年开始有胃肠功能紊乱这个情况的，然后就发现大便偶尔有粘液，有时候可能一个月两三次，有时候可能几个月才出现一次。
患者
然后也差不多那时侯有的痔疮，我就老会去关注一下大便。
秦佳维医生
实在不放心就做个肠镜检查一下
患者
因为家里也没有家族史就暂时不想做肠镜，之前就自己百度查。觉得说的挺恐怖的，就想咨询下医生
秦佳维医生
那就再观察下吧
秦佳维医生
肠镜就是普通检查，随时可以做的
患者
那这个大便偶尔有很少的粘液 这个算是正常情况嘛？
秦佳维医生
问题不大
患者
是不是就像这个第一点说的，本身肠道就会分泌粘液起到这个润滑作用，偶尔表面有点粘液，只要没有其他症状出血黑便持续腹痛，都是正常的是嘛？
患者
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患者
然后可能肠功能紊乱 也会导致这个粘液分泌变多一些
秦佳维医生
是的
患者
那这个痔疮引起疼痛，是内痔肿胀充血导致的嘛？前几天咳嗽剧烈然后导致这个痔疮发作的原因嘛？
患者
我混合痔，有时候拉完屎就变大，但现在也能慢慢自己缩回去，不需要手塞回去
患者
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秦佳维医生
这种情况可以外用痔疮栓或者痔疮膏，口服可以选择迈之灵或者地奥司明，再加上温水坐浴15分钟左右
秦佳维医生
另外，生活中要注意清淡饮食，不吃辛辣刺激的食物，戒烟戒酒，不要劳累，不要熬夜，多吃瓜果蔬菜，保持大便通畅。另外可以做做提肛运动，就是肛门夹紧往上提，也有助于恢复。
患者
好的，我这两天是在用马应龙了。然后就出现一开始说的，第二天早上大便表面有粉色东西了
患者
那时不时也会有肛门憋涨坠胀、肛门口便意感异物感、偶尔肛门口有点疼痛、久坐后肛门不适，这些是不是也都是痔疮症状？
秦佳维医生
是呢
患者
之前没有痔疮膏的送药头，我会手指伸进肛门涂药，大概就中指第一个指节的位置长度大概2cm左右，能摸到肛乳头。还能摸到挤在一起表面光滑的肉，这个位置挤着的肉是不是就是内痔啊？
患者
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秦佳维医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
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患者
摸着感觉就是门口有肉挤着，表面是光滑的，摸着也什么疼的感觉。也没摸到什么突出硬的
秦佳维医生
是的
秦佳维医生
就是痔疮
秦佳维医生
图片放大了，其实没那么大
患者
喔明白。
患者
那有时候啊，拉屎前会觉得小肚子疼，拉完屎就好了，这种是不是不算什么异常问题啊？
秦佳维医生
应该来说没什么问题，不过实在担心其实是可以做个肠镜的。
患者
好的
患者
那按现在我说的症状是不是也不严重啊？如果没有很担心的话，按照自己的想法以后做肠镜也是可以的是嘛？
患者
最后还想问下，这个肛门周围皮肤和里面掰开，藏在里面的肉有点粉色，边上的肉有点白，就好像有条分割线一样。这是什么问题啊？
患者
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患者
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秦佳维医生
皮肤有些皲裂
患者
那这个皮肤表面有点白 是不是潮湿闷着的关系？
秦佳维医生
有点
秦佳维医生
是的
患者
这个没有破也不疼，就是褶皱处藏在里面的皮肤是粉色的，外面皮肤有点发白，就像形成了一个分割线一样。
患者
是不是都没啥问题？不用管就行
秦佳维医生
是的
秦佳维医生
别放大看了
秦佳维医生
没意义的
患者
好的
患者
那什么样的大便、或者什么样的症状情况需要提高警惕和注意？
患者
有时候肛门内觉得肿胀、坠胀不适是内痔导致的啊。外痔一般没症状，有时会有疼痛水肿。
患者
那内痔会导致轻微疼痛这个症状吗
秦佳维医生
您这个是混合痔
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咨询时间: 2023-10-01
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