患者
你好，我爸爸的这是不是癌症？（男，31岁）
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张洪玉医生
多久了？有没有什么不舒服的？
患者
就是最近发现自己手麻，去医院检查后是脑血拴，顺便做了几个片子，就发现了
张洪玉医生
您好，考虑肺癌。
患者
是中期还是晚期？怎么治疗？能治疗好不？
患者
能不能看得出来已经多久了？有没有转移到其他器官上？
张洪玉医生
您好，考虑存在左侧肾上腺及骨转移。
张洪玉医生
建议尽早做气管镜明确病理。
患者
有没有不是癌症的可能性？或其他病。
张洪玉医生
您好，您的心情我能理解，但根据影像所见，多支持癌症。
张洪玉医生
我建议尽早做气管镜检查明确病理。
患者
谢谢医生，以你的看法能维持多久？还有现在不是有新出的致癌药有没上市？就是得诺贝尔奖的
张洪玉医生
您好，现在最重要的是明确病理。
张洪玉医生
小细胞肺癌首选化疗。
张洪玉医生
非小细胞肺癌根据是否基因突变采取不同的方案。
张洪玉医生
如果是非小细胞肺癌，存在EGFR突变，预后较好的。
患者
如果是非小细胞肺癌，存在EGFR突变，能维持多久？
张洪玉医生
我科里有的病人维持了6年了。还很好。
患者
也就是说已经维持了六年，目前还好着呢。
张洪玉医生
是的
张洪玉医生
所以要尽早做气管镜检查，明确病理。尽早治疗。
患者
我爸爸前几年有过这样的症状，每年这个时候打几瓶吊针就好了，每次都是打的青霉素。这次做片子时才发现的，目前不爱吃饭，爱吃清淡的食物。面色发黄严重，不发烧，经常怕冷。
张洪玉医生
现在的情况。考虑癌症可能性大。一定要尽早明确病理。
患者
谢谢
张洪玉医生
客气了。
患者
医生你好，我爸爸自己是乡村医生，怎样能够让他自己不知道病情的情况下明确病理？比如取活检，我爸肯定会想到肺癌方面。
张洪玉医生
患者有咳血吗？如果有，可以留血痰
张洪玉医生
查癌细胞
患者
没有血痰，前几天有痰吃了些取痰药和消炎药，今天说又不咳了。
张洪玉医生
不行就和他说，他有肺炎。需要气管镜检查，取到深部痰液。
张洪玉医生
气管镜，肺活检是取得病理的最佳方法。
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咨询时间: 2018-10-09
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