患者
你好 大夫 我母亲1965年5月出生。 18年二月份睡觉困难 ， 三月诊断为烟雾病。 在河南省人民医院做了一侧手术，术后恢复效果好， 可以睡觉了。
现在每天吃药 分别为:立普妥 银杏叶片 。这种每天吃药的情况是否恰当？
河南省人民医院的医生建议半年或者一年做另一侧手术，才可以彻底解决烟雾病。这种建议是否是最好的解决问题的办法？（女，53岁）
姚鹏飞医生
你好！很高兴为你答疑
姚鹏飞医生
现在每天吃药情况还可以
患者
是的，大夫。
患者
每天吃药，对于病人来说，有负作用吗？或者说，可以停药一段时间吗？
姚鹏飞医生
复查一下看看效果再决定对侧手术吧
姚鹏飞医生
血脂怎么样？
患者
术后三个月后，拍了磁共振照片，恢复的可以。
姚鹏飞医生
核磁共振血管成像做了吗
患者
术后体重重了有二十斤，体重的增加，对于烟雾病来说，是负担的？？
姚鹏飞医生
是的，体重增加容易出现血糖，血脂，血压升高，对血管影响比较大
患者
没做手术的时候，休息不好，做了手术后，休息好了，可以睡一个安稳觉了。
姚鹏飞医生
那白天还是要多活动，饮食也得注意
姚鹏飞医生
烟雾病做的什么手术
患者
大夫，目前烟雾病的解决办法，两侧都需要做手术？？
患者
我们这里的医生说的 血管搭桥手术
患者
在大脑一侧做的，他们说血管重建
姚鹏飞医生
是的，烟雾病是颅内的大血管进行性狭窄闭塞导致颅底血管异常代偿，容易导致脑梗塞或者脑出血，因此要积极纠正脑缺血的情况
姚鹏飞医生
如果两侧烟雾病都比较严重，最好两侧都做
患者
如果只做一侧 恢复的也好 另外一侧不做了 有风险？？
姚鹏飞医生
主要看代偿情况，如果做了的一侧向没有做的一侧有代偿供血，那还可以，如果没有代偿供血，对侧肯定有风险
患者
正常的大脑 左右血管的血是相互流通的，协助工作？？ 像这种做了血管搭桥手术 一侧的供血是否向另一侧供血？
姚鹏飞医生
正常脑血管左右是联通的，但是绝大多数人，血供相对独立，因为联通部分供血不多
姚鹏飞医生
搭桥手术后向对侧供血肯定比较少，因为单纯供应手术这一侧仍比较紧张
患者
现在我们犹豫做另一侧手术 因为在医院里 看到了一些失败的手术，发生一些不好的结果。我母亲做一侧手术时，对麻醉敏感，恢复的比较慢一点，因此，我们担心做另一侧手术有风险。
姚鹏飞医生
复查一下DSA，能够明确看到手术后改变
患者
血管照影成像？？？
姚鹏飞医生
数字减影血管造影，就是介入手术造影
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咨询时间: 2019-03-10
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