患者
我妈乳腺癌，二期严重吗，是先化疗再手术好，还是先手术再化疗。（男，38岁）
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赖章超医生
您好，病人是2期吗？报告里有描述肿瘤2级的，这个跟2期不一样。
患者
就这会病理
患者
彩超7公分多
赖章超医生
这里是说肿瘤2级，不是2期。
赖章超医生
7公分的肿瘤挺大的
赖章超医生
能不能把相关检查都发来看看？
患者
不懂，肿瘤二级，还要做其它的吗
患者
都在医生那
赖章超医生
肿瘤2级是肿瘤的分化程度来说的，跟2期是两回事。
赖章超医生
那病人其他地方有转移吗？如果其他地方没有转移，可以考虑先手术。
患者
CT就乳腺那边，没发现其它的
赖章超医生
其他的脏器呢？肝脏、肾脏、骨头、颅脑这些？
赖章超医生
如果这些地方都没有转移，那可以先手术，术后再做后续治疗。
患者
就检查了乳腺腋下，心脏肺
赖章超医生
另外，因为病人肿瘤比较大，有没有侵犯胸壁，如果明显侵犯胸壁的话，怕切不干净，也不好手术。
赖章超医生
那这些检查远远不够，因为假如肿瘤转移到其他脏器了，那手术意义就不是很大。
患者
那得看什么报告才能确认是几级呢
患者
转移不是从周边开始吗
赖章超医生
几级已经知道了，2级啊。你是想问要什么报告才能知道是几期吗？
患者
恩
赖章超医生
转移不一定要从周边开始的，全身几乎都可能出现转移。
患者
是通过血液还是什么转移
赖章超医生
乳腺癌转移可以多种方式，血液、淋巴、直接侵犯等等
患者
那几期得做什么检查
赖章超医生
肿瘤分期需要三个方面，1.肿瘤情况，就是肿瘤大小、局部侵犯范围等，2.淋巴结情况，3.肿瘤转移情况。刚才说的那些脏器都要检查。
赖章超医生
不同部位需要的检查方式不同。比如肺部，需要ct，肝肾可以彩超，必要时要ct、磁共振；颅脑至少要ct，骨头要查骨ect
患者
医生建议先化疗，我们是怕化疗再手术，身体吃不消
赖章超医生
现在这些检查都没做呢，也就是说，目前整体病情还不完全明确呢，大概分期都不知道，谈不上治疗
患者
那院里怎么就建议先化疗再手术，还是得上专科医院了
患者
那原先这些检查和病理转院的话，可以用吗
赖章超医生
按规范来，还是建议先明确整体病情后，再决定下一步治疗方案。
赖章超医生
病理应该可以用，不行可以借标本上级医院会诊。
赖章超医生
检查可能得具体看什么检查
患者
病理可以借标本，出报告不会很久吧，怕耽误时间
赖章超医生
不会，其他的检查要做的话，还要好几天，可以同时进行。
患者
转院的话哪些检查单是带原件还是复印件呢
赖章超医生
原件估计拿不出来，复印件盖章就可以
患者
好的谢谢
赖章超医生
不客气哈！
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咨询时间: 2019-09-23
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