春雨医生

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患者

但是我之前也咨询过当地的中医也开了一些药(男,20岁)
吃了反而没啥效果
总感觉在四处碰壁,这回才遇到一个有点效果的中医
吃了几天药感觉有效果

李迪医生

好的,还有用过哪些药物?

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患者

所以我不敢停药

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患者

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李迪医生

之前的继续服用,肯定不合适

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患者

我看您的方子有龙骨杜蛎这些不是治疗阳虚的嘛

李迪医生

龙骨牡蛎不是治疗阳虚,敛阴安神为主

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患者

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患者

这个是我现在看的那个医生发给我的

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患者

我也不是很懂,但最近也在学习中医,只是这个遗精病真的很让人困扰

李迪医生

是的,张仲景桂枝加龙骨牡蛎汤是治疗梦遗经典方,后世常以此加减变化使用

李迪医生

桂枝加龙骨牡蛎,不是补阳,在于调和阴阳

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患者

我这边的医师他说我阴虚火旺

李迪医生

桂枝偏温走表,龙骨牡蛎偏凉,重镇收敛安神

李迪医生

确有虚热,但舌苔厚腻,不是单纯的肾虚

李迪医生

阴虚火旺是舌红无苔

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患者

但是他给我的药挺有效果的呀

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患者

最近黄梦也少了,频遗也少很多

李迪医生

清虚热当然可以改善症状

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患者

您面诊的病人有频繁遗精的嘛

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患者

那我这个药是有效果还是治标不治本呢

李迪医生

也常遇到

李迪医生

是滋阴药太多,没有兼顾胃肠

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患者

他给我开了健脾散

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我上个月做了肠镜

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患者

吃了肠胃药一个多星期

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患者

才去吃这个医生开的中药的

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但是上个月频遗特别厉害

李迪医生

之前大便也不太正常

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患者

对,但是吃了肠胃药之后有所缓解

李迪医生

胃肠也还没有调理好

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患者

不是单纯的肾虚是指?

李迪医生

胃肠还是需要继续调理巩固

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患者

那就是中药和肠胃药一起吃嘛

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患者

这样不会加重我的肝脏负担嘛

李迪医生

可以调整方子同时调理

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患者

可是我那个医师只擅长治疗频遗

李迪医生

有腹泻就需要慎用白芍生地熟地玄参等药物

李迪医生

这些药物兼有通便功效

李迪医生

会加重腹泻

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患者

那不用这些会不会治疗频遗的效果就会变差呢

李迪医生

如白芍有小大黄之称

李迪医生

目前已经出现腹泻,对进一步治疗当然会有影响

李迪医生

还需慢慢调理

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患者

频繁遗精为什么久治不愈呢

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患者

能给个解释嘛

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患者

或者说一停药就会复发治标不治本

李迪医生

治疗是一个方面,个人方面,xx戒了吗,性生活方面也需加强休息节制

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患者

我现在xx戒掉了快80天了

李迪医生

久治不愈,治疗用药不当

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患者

而且清淡饮食一个月

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患者

上个月频遗13次

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患者

感觉如果没有现在这个药,我症状都得不到缓解

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患者

目前没有性生活

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患者

每天早睡早起

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患者

但是自我调节还是很难治好

李迪医生

有缓解但这并不是最好的方子,没有考虑身体其他问题

李迪医生

是的

李迪医生

如果是大便干便秘,舌红苔少,就非常合适了

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患者

还有就是你问一百个中医他会给你100种药方

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患者

良莠不齐,实在难以找到合适自己的药方

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患者

甚至吃药多了反而加重身体负担

李迪医生

对,仁者见仁智者见智,角度不同水平参差不齐

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患者

您有治愈频繁遗精的患者嘛

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患者

还是达到了临床治愈

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患者

还有就是金锁固精丸为什么一点效果都没有呢

李迪医生

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李迪医生

这个是前段时间调理遗精频繁的

李迪医生

也是用桂枝加龙骨牡蛎汤加减调理的

李迪医生

效果很好,目前正在调理鼻炎

李迪医生

他还有比较严重的鼻炎

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患者

一般这个药要吃多久啊

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患者

我是今年7月发病的

李迪医生

效果不明显还是不对症

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患者

我之前吃过几次不行,10月才吃我目前这个医生的药,目前效果不错

李迪医生

他用了两周就很好了

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患者

问一下就是我就是肠胃不好+频繁遗精+焦虑浅睡眠

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李迪医生

当然最好建议他再巩固两周

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患者

如果您根据我现在的状况重新开药的话,给个药方

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患者

我这边要是效果不太好我就试试您的

李迪医生

平时怕热明显?出汗多吗

李迪医生

胃口怎么样

李迪医生

口干口苦吗

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患者

不怎么怕热,出汗也还好,胃口不错,就和以前正常的时候差不多

李迪医生

好的,稍等我再看一下

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患者

口干口苦也没有明显感知

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患者

就是黄梦多,有时候会无梦而遗

李迪医生

平时也容易腹泻

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患者

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患者

但是不太严重

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患者

就一两次

李迪医生

好的

李迪医生

有大便粘马桶冲不净的情况吗

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患者

有时有有时没有

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患者

(我先去洗个澡)

李迪医生

👌

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患者

来了

李迪医生

可以先使用一周观察

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患者

能说一下我是什么原因啥频繁遗精嘛

李迪医生

虚火内扰,精关不固

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患者

严重嘛

李迪医生

不严重

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患者

好的,谢谢了

李迪医生

👌

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咨询时间: 2022-10-06
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李迪
李迪  中医内科 主治医师 已认证
济南市中西医结合医院
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