马医生您好，服用您上次开的方药，六天半，还有一次的。上热下寒症状明显改善。具体表征改善包括：精神状态好转；脸色有好转；身上轻松些了；说话声音响亮了；下肢抹上去温热了；手指甲出现白色月牙儿了；大便一天一次，成形，不臭；尿味小多了；最明显的是跑步一会儿，下肢也出汗了（之前下肢很少出汗）；有晨勃，*了。（总体感觉您上次开的方剂很对症） 仍存在的问题：下肢还是有些拘谨，发软。还是有些怕冷，尤其是腹部和下肢。穿衣服比别人多；不敢吃冷，不敢多吃；口中粘腻，不清爽；尿还有些黄，有泡沫；牙齿牙龈萎缩，牙齿松动。下附舌照三张，第一张是今天早上未刷牙时的；第二张是昨天下午2:10的；第三张是前天早上6点的。（男，40岁）眼和鼻腔感觉还有些干，呼吸还稍稍有些不顺畅，这能这就是稍有一点胸闷吧早上晨起时，放屁多，很舒服，脚暖暖的。过段时间，脚就凉了

从舌象来看，目前的湿热还比较严重。等一下给您调整一下药方。这个药方是略微调整了一下。早上舌苔最厚。