患者
医生您好，这是我的问题：痔核脱出（男，28岁）
宗佳音医生
您好，请问您这种情况有多久了？
患者
半年左右吧。
宗佳音医生
麻烦您上传一下肛门局部图片
患者
如果一段时间没吃的上火了，肛门处会有血栓。肿痛。然后吃点药消肿止痛后就好了。只是如果不忌口的话，还是会反复。
宗佳音医生
是的，痔疮的确是可以反复发作的，所以平时的保养比治疗更重要
患者
图片因隐私问题无法显示
宗佳音医生
进食需要忌口，忌食辛辣刺激食物，避免久坐久蹲，注意保暖，保持大便通畅并且便质松软，调整心情，会大大减少发病。
宗佳音医生
图片看并不严重的，
患者
这是从2月9日开始有两粒葡萄大小的血栓，现在吃了十天药。不怎么肿了。也不痛了
患者
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宗佳音医生
嗯，发作时可以应用金玄痔科熏洗散坐浴后局部涂抹马应龙痔疮膏，口服地奥思明片消肿
患者
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患者
这些是刚开始发病时的图片
宗佳音医生
嗯嗯，以后好好的保养
患者
两粒葡萄大小的血栓。服用和外用十天药。现在缩小成第一张图的样子。
患者
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患者
这个是每天便后，脱出的样子。
患者
我这个是痔核脱出吗？还是脱肛了。
患者
没有便血。
宗佳音医生
是痔疮有脱出，并不是脱肛。临床上脱肛是指直肠脱垂这种疾病，而不是指痔疮
患者
那我这个情况，需要手术吗。我去医院看，有些医院的医生让我手术。有些让我打针用药。
宗佳音医生
这就要看您是不是经常发病，如果经常发病严重影响生活了，就可以考虑手术治疗，
宗佳音医生
痔疮治疗应遵循三个原则： 1、无症状的痔无需治疗； 2、有症状的痔重在减轻或消除症状，以保守治疗为主，而非根治； 3、如果痔经常出血或出血量多，经常出现疼痛或疼痛严重，脱出不能自行还纳或难以还纳严重影响生活，这时才考虑手术治疗。 记住了这三个原则就不会轻易被忽悠去做一些不必要的手术。
患者
尤其是近期，2月初发病我特别注意饮食，排便也很通畅，无便血症状。但无论我蹲便2分钟，5分钟，10分钟，都会脱出来。。
患者
脱出来后过一会儿，它又能自行缩回。
宗佳音医生
脱出的并不严重，平时可以适当做提肛运动
患者
医生，从图片上老，我这个脱出的情况严重吗？
患者
我这个脱出是每天便后都脱。但是像一开始那几张图片，血栓肿痛的情况是我一段时间吃的上火，发病才肿痛。
宗佳音医生
嗯，您脱出并不严重，充血导致的，平时可以通过提肛运动缓解一下，如果不经常肿痛可以暂时保守
患者
我这个是属于2度吗。
患者
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患者
之前在网上搜的。我看着觉得还是挺切合我的。
宗佳音医生
是的，2度吧，可以自行还纳
患者
就是每次擦完屁股起身后，就会坠胀在肛门处。过个十几二十分钟，它自己又缩回去了。去医院看，医生都是说注意饮食，然后还说早晚还是要手术治疗。现在人还年轻。
宗佳音医生
进食需要忌口，忌食辛辣刺激食物，避免久坐久蹲，注意保暖，保持大便通畅并且便质松软，调整心情，会大大减少发病。
患者
我这个痔核脱出的问题，除了手术。就没其他办法了吗？医生。
宗佳音医生
是的，如果想去除只能手术的，用药是不能使痔疮消失
患者
我有几个问题想确定一下。医生。就是我这个，严格意义来说是属于内痔？外痔？还是混合痔。2是我这个便后脱出的，确实是痔核脱出吗？还是其他。3是我这个充血导致的脱出，是因为大便时充点血吗。我有点疑惑。
宗佳音医生
1您的是混合痔
宗佳音医生
2是痔疮充血外痔突出，内痔相连的部分也脱出来了
宗佳音医生
不是其他的疾病，就是痔疮。放心吧，
患者
哦。因为我是这几天看的比较多。看到了什么脱肛。直肠黏膜脱出，痔核脱出之类的。搞的我自己也很疑惑自己到底是属于什么情况。
宗佳音医生
脱肛是指直肠粘膜脱垂，所以这个病不是痔疮，在提问的最初我已经解释了
宗佳音医生
您就按照痔疮治疗就可以了，
患者
其实，做了痔疮手术也不是真正意义上的根治吧。他只是把严重到不得不做手术的患者的情况控制住吧。因为听说过好多做过几次手术，复发的例子了。痔疮是不能根治的病？
宗佳音医生
对，即使手术后也是同样需要好好保养，否则还会再发痔疮
宗佳音医生
痔疮不是一个可以根治的疾病
患者
我想听听医生的意见。就是我目前的情况，不做手术。平时注意饮食和生活习惯。病情还会加重吗，会发展到非做不可的程度吗？
患者
因为目前我自己认为还不需要手术，我还是希望保守治疗。
宗佳音医生
好好保养，发展会比较缓慢，像您这样有的人好好保养可以带一辈子的，
宗佳音医生
痔疮治疗应遵循三个原则： 1、无症状的痔无需治疗； 2、有症状的痔重在减轻或消除症状，以保守治疗为主，而非根治； 3、如果痔经常出血或出血量多，经常出现疼痛或疼痛严重，脱出不能自行还纳或难以还纳严重影响生活，这时才考虑手术治疗。 记住了这三个原则就不会轻易被忽悠去做一些不必要的手术。
宗佳音医生
如果发展到需要手术时再手术也可以的
患者
好的。谢谢医生的建议。还有一件事是这样的。关于吃药和打针的。当时我发病的时候去了三家医院挂号看病。是建议手术。不手术就静养。不行的时候再过来手术。2是开一个疗程的药给我，包括口服的和外用的，坐浴的。以后反复的话，早晚还是过来把手术做了。第3家是肛肠医院，他给我做了肠镜后，说吃药效果不会太好，也不建议我手术，让我打针，用药，坐浴等等。我想请问一下医生，关于这个打针和吃药。他们谁的意见更靠谱。
患者
序号1打漏了。
宗佳音医生
打针是硬化剂那种吧，也是手术的一种方式，我不推荐，会有比较多的后遗症，
患者
我觉得应该是消炎针吧。要打一个星期。然后配上他们往肛门里塞药，坐浴等等的疗法。
患者
图片因隐私问题无法显示
宗佳音医生
哦，如果是消炎针在肿痛严重的情况下还是可以用的
患者
淘宝上的这种靠谱吗。。
宗佳音医生
这种不了解，医院没有
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咨询时间: 2020-02-23
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