患者
大夫您好
我的基本情况如下：
43岁 女 166高 138斤
身体一直很健康
无基础病
睡眠正常 喜欢运动
我的困惑如下
我想减重到118～120之间
试了所有的方法
除了入口的药没试过
生酮 辟谷 都试过
辟谷成功了
但是后来暴食反弹
我又反复辟谷 折腾前后一年多 体重上上下下上上下下
常年在132～139之间
辟谷期间也不是纯辟谷 我总会感到饿 馋
然后就破功了
第二天又重新开始
到了下午又饿又馋
掉头发厉害
然后我买了维生素ABCD
钙镁片等 补充身体的微量元素代替吃饭
我最大的感受是
我总是想吃东西
很挫败很不开心很郁闷的感受
就是内种不瘦下来到目标整个人都不开心
我自己也分析过
是我接受不了胖和自己的真实体重
还停留在三年前120斤的状态
我很想用科学的方法健康的瘦下来
我特别需要专业的帮助
另外我还想请您指导我的维生素是否需要继续吃 我又担心肝和肾负担
反正就是 不吃饭 饿 馋
吃饭 胖
辟谷+维生素 我有担忧肝和肾受损
就是纠结中过了一年多 体重还是老样子 中医说我气血不足 肝淤堵
我想请大夫指导我是否需要做体检看看指标参考 如果需要做 我应该做什么检测（女，3月）
图片因隐私问题无法显示
李楠医生
您好，您自己辟谷有多久了？ 现在停止了吗？
李楠医生
自己这样饥一顿饱一顿，非常伤害身体的
患者
是啊大夫
患者
我感觉身体肌肉越来越松软 我从小就爱运动 身体肌肉很紧实 四十岁看起来像三十岁的体态 就这一年的我感觉肌肉流失特别大 总是感到累 疲惫
李楠医生
您减肥以前有暴饮暴食的习惯吗？ 食欲控制不住
患者
没有
患者
就是去年接触了辟谷 第一个周瘦了14斤
患者
然后就跟植入了辟谷app一样
李楠医生
您现在月经正常吗？
患者
我隔离在酒店的时候自己只喝水辟谷12天 头发掉一地 酒店工作人员怕我不吃饭死了 每天打电话问我还活着没有 但是我就是12天每天只喝水 瘦下来十斤 回家三天 反弹
患者
月经正常 就是辟谷之前五天 现在每次第一天量非常大 第二天 极少 后面三天 几滴 也不知道和这个不规律吃饭有没有关系
李楠医生
您现在是怎么吃三顿饭呢？ 饮食恢复规律了吗
患者
没有
患者
我总结一下我现在吃饭的状态
李楠医生
好的您慢慢码字，不着急的 我认真看
患者
每天给孩子家人正常三餐做饭 但是我每天早晨起床就开始“辟谷” 结果早饭孩子剩下一口 我吃了 吃完后我的感受就是郁闷 不开心 因为我又打破了我今天辟谷的计划 不开心 郁闷之后 我又给自己调整 “既然早晨吃了 那就正常吃吧 然后就点自己喜欢吃的凉面 迟到胃撑的不行” 然后又开始懊恼“唉 总是这样吃 什么时候能收回去120斤啊 ” 然后有自己安慰自己 “今天最后一天吃饭 明天开始辟谷” 结果到了第二天 又循环昨天的状态 最后总结 我现在吃饭的状态是 每天也吃饭 不定时 不定量 不规律 且情绪处于不开心郁闷 自我否定的状态
患者
而且我还发现 我瘦的也快 胖的也快
李楠医生
您这样饥一顿饱一顿，更容易控制不住食欲，恶性循环 您目前的状况就是暴饮暴食
李楠医生
您这样吃饭食欲会更旺盛。还会影响胰岛素的正常分泌 反复在极度饥饿和吃到撑这两种状态，很容易出现情绪焦虑 这个问题您要重视
患者
比如 上个周 我和我老公吵架 我一生气就闷在房间不出来 也不吃饭 自己就在房间工作 看我喜欢点小说 书啥的干点自己开心的事 然后第二天一上称 2斤掉了 我开心极了😄😄 然后第二天我还和他吵架没和好 我也不吃饭就喝水 体重又掉2斤 超级开心 但是看着孩子每天在家因为我俩吵架不开心不自在 我又不忍心 就和我老公和好了 然后他说出去吃饭庆祝一下 我去 一顿烧烤又回来四斤 我又不开心了😓
李楠医生
咱们不能这样减肥的宝宝
李楠医生
情绪不好，把吃饭当成发泄渠道。很伤害自己的
患者
是的是的大夫 我就是意识到我的行为和思想出了问题 我感觉对于自己体重减脂这个事失控的状态了
患者
所以大夫 我得改变！
李楠医生
您之所以会出现这样的状况，主要还是自己得不到家人的理解与及时安抚您的情绪有很大关系
李楠医生
无处倾诉，这样恶性循环伤害了自己
李楠医生
我非常理解您目前的状况与心情
李楠医生
凡事要先关爱自己，安抚好自己
李楠医生
咱每天一定要吃饭的，还要规律三餐才能把食欲稳定住
李楠医生
过度饥饿就会出现饮食失控 把胃饿小也要规律饮食才可以
李楠医生
您不忙的时候再回复，不用着急 我看到以后会尽快给你解答
李楠医生
💝💝💝💝
患者
是的大夫 我自己分析过 就是没有得到专业的医生确认 因为我自己是英文老师 “反省力有一点点” 我侦查我自己的内在世界 实际上是因为缺少关心关爱 虽然我很独立 但是因为一出生就没有父母 和奶奶长大 奶奶去世之后 这个世界就没有我的亲人了 我时常感到自己很可怜 很孤单 我很向往也有父母的关爱 比如我同学 总和她妈妈吵架 我觉得那也是一种情感的交流和关心 至少她背后有父母在 但是我没有 我背后谁都没有 而且我还要成为孩子背后的亲人 这是我时常感到自己很心疼的地方 生活中我还要带团队 大家的印象是我知道信赖 有责任感 有担当 但我知道我其实是最最需要关爱的
李楠医生
非常感谢您对我的信任，把心里话向我倾诉
李楠医生
您用心付出了这么多，回报肯定会有，也许不是当下，不要着急也不要失落，给自己时间适应，也把时间就给别人去珍惜您感激您的付出
患者
关于食物 我之前一直很反感食物 我总认为 人 为什么要吃饭 吃进去还得拉出了 又浪费时间做饭 大学的时候 我基本随便搞一口吃的 吃 就是为了活着 我对食物没有任何热爱 我甚至内心歧视胖子 胖 就是因为吃的 吃 就是馋 馋 就是懒 我不喜欢胖子 我很讨厌胖子 胖子都是不自律的 都是愚蠢的 这就是我内心真实的观点 后来我为了给孩子做饭 学了一些中医的食疗 读了基本营养学的书 大概知道每天食物的结构搭配 这样可以指导我给孩子做饭
李楠医生
既然您对营养搭配很了解，那么您通过饮食控制食欲也会很得心应手的
患者
谢谢大夫聆听💝💝💝💝💝💝感恩
李楠医生
先接纳自己目前的状态，咱们再慢慢改变
患者
但是我只停留书面 还是不能帮到自己😓
患者
营养学我认同 严重认同👍
患者
营养搭配好 是可以治病的对吧大夫
李楠医生
您很优秀，不管您是怎样的外形和身材，您本身就有属于自己的魅力！！
患者
所以我特别需要专业的大夫指导我的饮食健康
李楠医生
是的，营养搭配好是可以通过食疗养生的
李楠医生
我给您找一个减肥餐盘，每天吃饭用这个比例搭配 稍等一下我发图
患者
好的大夫 🔆
李楠医生
图片因隐私问题无法显示
李楠医生
左上放的是肉类蛋白质 右上放的是主食 下边一半都是放蔬菜
李楠医生
这个是每顿饭的比例搭配 按照这个分格分量来，慢慢把食物摄入量控制住，形成习惯
患者
好的大夫 那我的营养素还要吃吗
患者
鱼油 ABCD 钙镁锌啥的
患者
我就是掉头发厉害
李楠医生
掉头发是之前辟谷又饥一顿饱一顿造成的，还有就是焦虑
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
李楠医生
吃饭调理就行，如果觉得有必要，可以看看中医调理脾胃气血
患者
我看了一下大约15种维生素
患者
好的大夫 我今天就开始调整
李楠医生
营养素也不能长期服用的 吃一段时间要停
患者
您有什么一对一的陪伴指导之类的吗
患者
我需要报名或者购买您的一对一指导吗？
李楠医生
可以购买我的私人医生服务
患者
知易行难 没有陪伴和专业的指导 不好把控过程
患者
好的 我现在就下单
李楠医生
好的，感谢您对我的服务信赖和认可 价格您觉得合适再下单，没关系的
李楠医生
谢谢
患者
李大夫我先买了一个周
患者
后面我感觉得系统长期调理饮食习惯
李楠医生
好的，一周基本可以把习惯调理一下的
患者
好的 那我该怎么做 请您指导
患者
分餐盘我家里有的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
有没有什么饮食规则什么的
李楠医生
您这个餐具就可以👍👍
李楠医生
您平时吃饭偏食吗？
患者
基本吃素
患者
不喜欢吃肉
患者
蔬菜菌类很多
李楠医生
能够接受吃鸡蛋喝牛奶吗？
患者
如果为了养健康身体必须吃肉的话 我也可以憋着气吃下去😓
患者
鸡蛋吃 我特别喜欢吃鸡蛋
患者
我喜欢麻辣烫😂😂
患者
牛奶也可以✌
李楠医生
这边一会对话次数结束，您就可以在私人医生里咨询
李楠医生
蛋白质是一定要吃的 如果您不喜欢吃肉，就可以吃蛋类和豆类获取营养素，这个是可以的
患者
收到大夫 蛋白质没问题 我照做
李楠医生
但是一直不吃肉，确实有可能身上的肉变松弛 您辟谷消耗体能很大，皮肤还是撑开的状态，没有回缩变紧致
患者
好的大夫 我无去VIP对话找您
李楠医生
我刚才看到您在私人医生的留言了
李楠医生
先把这边次数用完了，别浪费掉次数
患者
今天算第一天对吗大夫 那我应该怎么做 请您指导😄🙏
患者
我总结一下上面您的指导： 1、三餐定时定量吃，用餐盘作为指导。 2、不吃肉皮肤会松懈，适量吃肉 3、营养素可以不吃 如果吃 那就吃一段停一段再吃 最好从食物中摄取 4、脱发 是辟谷和体重焦虑导致 以上
患者
我要做出的改变如下： 遵医嘱 按照医生的指导定时定量用餐 学着尝试接受各自肉类 我会吃些牛肉 （我做的酱牛肉 是拿手菜 我身边点家人朋友都说好吃 我就是用酱油腌制再卤 没有放糖和盐） 逐渐调整走向规律饮食点习惯
李楠医生
私人医生那个刚开始 是按照您下单时间来算的
李楠医生
肉类您慢慢来，一周先吃一次试试
李楠医生
这个咱们不能强迫 不然吃饭跟上刑一样，变成痛苦，就得不偿失了
李楠医生
蛋白质先以蛋奶豆类为主，肉类为辅
李楠医生
您一直爱吃素，不能突然猛增加肉类，那样身体也会出现排异反应
患者
得令大夫 照做
李楠医生
饮食上您平时爱吃零食爱喝饮料吗？
患者
喝咖啡 爱乱吃一点 比如怪味豆 榨菜 方便面 瓜子 大概就这些 只要一暴食 就点外卖的桂林米粉 陕西凉面 这些
患者
我发现我还不喜欢吃自己做的饭 以前的状态是 只要不开心 我就去一家高档餐厅 找个安静的地方 点菜 一个人享受一下被照顾 然后心理面会舒服好受点 工作累了 不开心的时候 我总会这样去调节一下
李楠医生
以后您要爱上自己的烹饪 不管什么口味，都是您用心做的减肥健身餐，对身体有益
李楠医生
慢慢您也会习惯吃自己做的饭，更放心，也健康
李楠医生
您爱吃味道厚重的饭菜，以后要吃清淡低盐低糖低油，哪怕开始觉得寡淡，也得这么吃
李楠医生
等对话次数一会用完，我也在私人医生对话框继续回复您
患者
嗯嗯 好的大夫 照做
李楠医生
以后绝对不能放油泼辣椒类的高热量酱料
患者
对 我特别喜欢吃四川的辣的
李楠医生
如果爱吃麻辣烫涮火锅，也要用清水放葱姜蒜大料这样煮，蘸料只能放酱油醋和胡椒粉干辣椒粉之类的
以上为历史咨询记录
李楠医生
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提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-09-22
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